吳太太一月十五日鹿胎一具水蛭十頭歸身120克苡仁180克黑附塊60克生芪150克桔梗60克白芍60克懷膝60克川斷60克生地240克虻蟲三十枚(去翅足)血,逐瘀血,祛瘀生新之意較爲明確。醫案賞析龜版膠60克,文火收膏,磁罐貯。每早空腹開水衝下一小匙,【按】本案患者記憶力差,時時眩暈,乃是腎虛腦海空虛所致;夜寐差,覺心悸,乃是心血不足之象;大便硬且難下,還有口氣,乃是脾胃不健所致。綜合來看,患者是腎精虧虛,脾胃不健,心陰不足之證。法當補腎添精,健脾養血。方中用歸脾湯爲主方,黃芪、黨參、當歸、茯苓、遠志、龍眼肉、棗仁、牡蠣,組成歸脾湯加滅,益氣補血,健脾安神;制首烏、枸杞子、金毛狗脊、杜仲、生熟地,補肝腎,益精血;竹茹、川連、半夏、瓜蔞仁、枳實、知母、茯苓、乾薑,組成溫膽湯加減,和胃化痰,安中療腸胃。後入的膠劑中,陸氏選擇的是滋明養血的阿膠;涼血滋陰的龜版膠;再加甘緩和中的冰糖,諸藥雲茯神150克首烏120克綿仲90克川芎45克炙草30克223枳實90克【按】本案原文即無病情記載。此案僅有膏方,而缺病情資料,根據陸氏處方用藥,推測患者是精血虧少,痰血內阻之證。方中水蛭、虻蟲,通經下瘚血;鹿胎、首烏、杜仲、附子、黃芪、川斷,溫養補虛,填充精血;生地、白芍、當歸身、川芎、桔梗、懷牛膝、枳實、炙甘草,取血府逐瘀湯之方意,合水蛭、虻蟲之力,攻下逐瘀,通經活血,養血補虛;稍加苡仁健脾利溼,增加脾胃運化之力。諸藥合奏養精陸腳面醫塞【小結】生命》編者按)總結如下,僅供參考。香附、川棟子等疏肝理氣藥物。224色。養精血的藥物。
陸淵雷・心悸(近代·第537案)