趙紹琴・發熱(未詳·第251案)

趙紹琴・發熱(未詳·第251案)

中醫藥辨證論治,配合控制飲食和運動鍛煉確實是治療慢性腎病行之有效的方 法。水腫5(急性腎小球腎炎)張某,男,5歲,於1990年1月31日初診。患兒自1個月前因發熱、浮腫去某兒童醫院就診,經化驗檢查尿蛋白+,血白細胞13000/L,診斷爲「急性腎小球腎炎」,住院治療1月餘,仍發熱不退,尿蛋白不降,浮腫不消,遂請趙老會診。但見發熱不揚,咳嗽有痰,時有噁心嘔吐,面目、限險及全身浮腫較204劑,又服5周未反覆,而獲痊癒。甚,舌紅起刺,苔黃根膩,脈滑數,化驗檢查:尿蛋白卅,血白細胞16000/mm』,體溫38.5『C。證屬熱鬱溼阻、肺氣不宜,治擬芳香宣化,和胃止嘔。藥用蘇葉3克,杏仁6克,佩蘭6克,半夏6克,荊芥3克,茅蘆根各10克,焦三仙各6克,水紅花子6克。服5劑。熱退,噁心嘔吐未作,浮腫見消,仍咳嗽,大便乾結,舌紅苔白,尿蛋白+。用宣肺止咳,兼以清化方法,藥用荊芥3克,防風3克,杏仁6克,前胡3克,浙貝母6克,茅蘆根各10克,生地榆6克,茜草6克,瓜蔞10克,焦三仙各6克,水紅花子6克。又服藥5劑,體溫正常,咳嗽痰止,浮腫消失,食慾漸增,二便正常,精神轉佳,舌紅苔白,脈滑數,尿蛋白(一)。再以清熱涼血化痰治其本,藥用荊芥3克,防風3克,生地榆6克,丹參6克,茜草6克,茅蘆根各10克,焦麥芽10克。以此方服藥5周,無其他不適,改每周7劑爲每周服藥3〔按〕:急性腎小球腎炎屬於中醫「水腫」的範疇。

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