在溫病治療上趙師尤其善於運用葉天士「透熱轉氣」法救治高熱不退，昏迷等危重病證。他把透熱轉氣引申爲可以廣泛地應用於溫病衛氣營血各個階段的治療大法，以透邪外出爲指導原則，取得了很好的治療效果，大大地發展了葉天士的溫病辨治理論。在內科臨牀方面，趙師以善治疑難重證而著稱。其特點是辦證準，立法明，用藥少，療效好。已故著名中醫學家泰伯未先生曾盛讚曰「平正輕靈」。趙師創造性地把溫病衛氣營血的理論應用到內科雜病治療中，對一些疑難病證主張從營血進行辨證，如白血病、再生障碼性貧血、血小板減少性紫癜、病毒性心肌炎，系統性紅斑狼瘡、慢性腎小球腎炎、腎病綜合徵、慢性腎功能衰竭、尿毒症等，均從營血辨治，取得了滿意的效果。尤其是對現代醫學中慢性腎臟疾病研究更爲深入，對中西醫學關於慢性腎病的一些傳統觀點提出質疑，針對性地提出了一系列創新性的理論，如慢性腎病非虛的觀點，慢性腎病應當忌食高蛋白食物的觀點，慢性腎病應當運動鍛煉的觀點，慢性腎病可遺傳獲得的觀點，慢性腎功能衰竭可以逆轉的觀點等。這些觀點都是經過了大量的臨牀實踐的檢驗得到的。這些創新的理論不僅是趙師學術特色的集中體趙師得名師傳授，又經60年臨牀，學術上自成一家。其臨3牀特色十分鮮明。在診斷上特別重視脈診，強調脈分浮、中、按、沉四部，即把傳統的浮中沉三候擴展爲浮中按沉四部，在溫病中以應衛氣營血，在雜病中反映標象和本質的關係，如浮中部所得僅反映疾病的現象，沉按部所得才反映了疾病的實質。實踐證明這是把握疾病本質，確定治療大方向的關鍵。在用藥方面，除了用藥少而精外，善用風藥是其最爲顯著的特色之一。所謂風藥是指那些質輕氣清具有疏解宣透作用的藥物，如荊芥、防風、蘇葉、白芷、獨活、柴胡、升麻、葛根等，其藥皆具辛味，性平或溫，爲傳統的解表類藥物。趙師對這類風藥的運用，其範圍遠遠超出了解表祛邪，而有許多妙用。如用於昇陽，疏肝、解鬱、宣陽、疏衛、透熱轉氣、勝溼消腫、利水通淋、疏利氣機、疏通經絡、利咽喉、止搔癢、行藥力等等，其妙用不可盡言。非隨師侍診，難以得其一二。煉。應當說，總口是中醫傳統特色，可惜忌口的重要意義並沒有被人們廣泛重視。很多人以爲醫生就是開個藥方，忌口不忌口無關緊要。不知應當忌口的如果不忌口，那麼本來應有的療效就可能會被某些食物所抵消。如《內經》強調：「熱病稍愈，當何禁之？食肉則復，多食則遺。此其禁也。」就是一個很好的例子。趙師在臨牀上特別強調忌口，例如治療慢性腎病時有一張專門的飲食調控單，上面開列哪些忌食，哪些宜食。實踐證明治療忌口的意義十分重大，直接影響到治療的效果。另一個值得重視的問題是病人的運動鍛煉，也是配合治療的重要方面。這裡要解決一個認識問題，過去很多病以養爲主，這是認識上的誤區。要辨證地看待動與靜的關係，適度運動對於治病對於養生都是十分重要的。趙師在臨牀上常常給 病人開出一4趙師臨牀特色的另一個方面是重視飲食宜忌和運動鍛張運動處方，以配合藥物治療。這種見解確實高人一籌。琴內科學》正在整理之中，不久即可問世。我們翹首以盼。我等有幸拜師於趙紹琴教授，隨師侍診，聆聽教誨、已十餘年。深感趙師學術經驗之可貴。師恩深厚，無以爲報。今在趙師指導下，精選其臨證驗案整理加按，公諸於世，以與同道共享。其間紕漏在我，是學力未達也。如欲深求趙師之學術真諦，有其所發表論文近百篇，及著作數部如《溫病淺談》、《溫病縱橫》、《趙文魁醫案選》、《文魁脈學》、《趙紹琴四百法》等可供研究學習。更有全面系統反映其學術思想的總結性之著《趙紹• 趙紹琴教授學術繼承人彭建中楊連柱1995年10月風溫 1（上呼吸道感染）：風溫2（化膿性扁桃腺炎）⋯•風溫3（上呼吸道感染）•風溫4（上呼吸道感染）•風溫5（大葉性肺炎）⋯•風溫6（支氣管肺炎）⋯風溫7（支氣管肺炎）⋯•春溫1（上呼吸道感染）春溫2（重感冒）春溫3（重感冒）•••••暑溫1（感冒合併心衰）暑溫2（流行性乙型腦炎合併剝脫性腸炎）暑溫3（流行性乙型腦炎）暑溼（胃腸型感國）•溼阻（胃腸型感冒）涼過（胃腸型感冒）⋯•••寒凝（胃腸型感冒）⋯•冰伏（重感m）⋯⋯附：趙結琴辨治溼熱證十法溼溫1（腸傷寒）⋯••溼溫2（腸傷寒）溼溫3（腸傷寒）溼溫4（腸傷寒）溼溫5（腸傷寒恢復期）目錄（1）（2）（3）（5）（6）（7）（9）（10）•••（11）（13）（15）（17）（18）（19）（20）（21）（23）（24）（25）（29）（31）（32）（35）（37）］溼溫6（發燒待查）⋯⋯⋯伏暑（肺炎）•秋燥1（上呼吸道感染）•秋燥2（支氣管炎）冬溫1（發燒待查）冬溫2（重感冒）春溫（重症肌無力合併重感冒）痄腮1（流行性腮腺炎）⋯痄腮2（流行性腮腺炎）⋯痄腮3（流行性腮腺炎）⋯•大頭瘟1（顏面丹毒）大頭瘟2（顏面丹毒）爛喉瘋痧1（腥紅熱）爛喉癰痧 2（腥紅熱）附：趙紹琴先生辨治爛喉瘋痧的經驗汪逢春先生辨治爛喉瘋痧的經驗溫毒（急性頜下淋巴結炎）高熱昏迷1（老年肺炎）⋯高熱昏迷2（流行性感冒）高熱昏迷3（病壽性腦炎）昏迷（尿路感染合併肺炎）麻疹（麻疹合併腸炎）•••肺癰1（大葉肺炎）肺癰2（大葉肺炎）••咳嗽1（支氣管炎）咳嗽2（支氣管炎）2（38）（40）（41）（42）（44）（45）（46）（48）（49）（50）（52）（54）（55）（58）（60）（60）（61）（62）（63）（65）（67）（71）（72）（74）（76）（77）咳喘（喘息姓支氣管炎）咳血（支氣管擴張）⋯•失音1（聲帝息腔！）⋯失音2（海廣性 音）⋯失者3（急性喉炎）⋯•失背4（性噗炎）⋯…鼻欲（識等性鼻炎>⋯⋯鼻炸（鼻.•••胃脘痛1（淺表性胃炎）胃脘痛2（十二指腸球部潰瘍）胃脘痛3（食道裂孔疝）胃脘痛4（胃及十二指腸球部潰瘍）脅痛1（神經性脅痛）•••脅痡2（慢性肝炎）脅痛3（肺結核）脅痛4（神經衰弱）脅痛5（膽囊炎）腹痛1（腸痙攣）⋯•腹痡2（慢性盆腔炎）⋯•腹痛3（腸粘連）⋯腹痛4（附件炎）嘔吐1（中暑）…⋯⋯嘔吐 2（神經性嘔吐）⋯嘔吐3（神經性嘔吐）⋯•痢疾1（急性細菌性痢疾）痢疾 2（慢性細菌性痢疾）（78）（79）（80）（82）（83）（84）（87）（88）（91）（93）••（94）（95）（95）（96）（97）（98）（99）（100）（101）（102）（104）（105）（105）（107）（108）（109）3痢疾3（妊娠菌痢）•泄瀉 1（過敏性結腸炎）：泄瀉2（過敏性結腸炎）⋯泄瀉3（過敏性結腸炎）⋯泄瀉4（過敏性結腸炎）便祕（習慣性便祕）⋯眩暈1（低血壓）：眩暈2（高血壓）⋯•⋯⋯。眩暈3（高血壓）眩暈4（高血壓）⋯眩暈5（美尼爾氏綜合徵）⋯眩暈6（腦動脈硬化）⋯眩暈7（高血脂，動脈硬化）頭痛1（神經性頭痛）：頭痛2（神經性頭痛）：頭痛3（高血壓）•頭痛4（高血壓）：頭痡5（三叉神經痛）⋯•頭痛6（低血壓）⋯頭痛7（高血壓，動脈硬化）頭痛8（迴腸淋巴濾泡增生症）心悸1（病態竇房結綜合徵）•心悸2（風溼性心臟病）⋯•心悸3（植物神經功能紊亂）心悸4（貧血待查）⋯•心悸5（冠心病）⋯⋯••4（110）（110）（112）（113）（114）（115）（116）（117）（118）（119）（120）（121）（122）（124）（125）（126）（127）（127）（129（130）（131（133）（135）（137）（138）（140）胸痛1（冠心病）•胸痛2（冠心病）⋯⋯⋯嗜睡失眠1（神經衰弱）失眠2（神經衰弱）失眠3（神經衰弱）耳聾1（神經性耳聾）耳聾2（神經性耳聾）癲癇•振顏（帕金森氏綜合徵）⋯發斑（原發性血小板減少性紫癜）齒衄（再生障礙性貧血）⋯鼻衄（慢性粒細胞性白血病）臌脹1（肝硬化）•臌脹2（肝硬化）•癥1（轉移性肝癌）癥2（子宮肌瘤）⋯癥3（多發性子官肌瘤）⋯癭（良性甲狀腺囊腫）••消渴 1（糖尿病）：消渴 2（糖尿病）⋯消渴3（糖尿病）⋯•黑疸（阿狄森氏病）••…•胖肥（高血脂症）陽萎1（性功能障礙）⋯⋯陽差2（前列腺炎）：（140）（141）（142）（143）（144）（146（148）（149）（150）（151）（152）（153）（154）（156）（158）（160）（164）（165）（167）（168）（170）（172）（174）（176）（177）（178）5陽強（前列腺炎）•痹證1（風溼熱）⋯痹證2（千燥綜合徵）⋯•痹證3（類風溼性關節炎）•附：趙紹琴從痰辨治類風溼性關節炎的經驗淋證1（慢性腎孟腎炎）⋯⋯淋證2（尿路感菜）⋯…⋯⋯遺尿1⋯遺尿2（腎孟積水）：遺尿3（尿失禁）尿血1（勝胱癌）尿血2（狼瘡性腎炎）尿血3（IgA 腎炎）水腫1<腎病綜合徵）•水腫 2（腎病綜合徵）•水腫3（腎病綜合徵）：水腫4（慢性腎功能不全、雙腎萎縮）水腫5（急性腎小球腎炎）．水腫6（糖尿病性腎炎、慢性腎衰）關格1（尿毒症）：關格2（尿毒症）•關格3（尿毒症）•關格4（尿毒症）關格5（尿毒症）：關格 6（尿毒症）•關格7（尿毒症）5（179）（180）（181）（183）（184）（186）（188）（189）（190）（192）（194）（195）（197）（198）（200）（202）（203）（204）（206）（208）（209）（211）（213）（214）（216）（217）腰痛1（慢性腎小球腎炎）腰痛2（慢性腎小球腎炎）尿濁（運動性蛋白尿）⋯⋯皮膚搔癢（尿毒症）⋯喘逆（慢性腎衰合併胸腔積液）•經期發熱⋯•崩漏（功能性子官出血）⋯經閉⋯頭汗（更年期綜合徵）⋯少年白髮脫髮（脂溢性脫髮）•••牙疳（牙周炎）⋯白疕（銀屑病）頭瘡（多發性毛囊炎）••贅疣（扁平疣）腹部漏瘡•｛220）（223）（227）（229（232）（234）（235）（236）（237）（238）（239）（241）（242）（244）（245）（247）周某，女，50歲。初診辛涼疏衛方法，以宣肺退熱。飲食當慎，葷腥宜忌。付二診留戀，再以清解肅化法。根各30克，焦三仙各9克，二付藥後諸恙皆安。風溫（上呼吸道感染）身熱頭痛，體溫 38.3'C，微惡風寒，無汗咳嗽，咽紅且痛，口微渴，舌邊尖紅，苔薄白，兩脈浮數。風溫之邪，侵襲肺衛，用薄荷1.5克（後下），前胡6克，新貝12克，桑葉9克，銀花9克•連翹15克，淡豆豉9克，炒牛蒡3克，蘆根30克，二葯後小汙而頭痛身熱皆止，體溫37『C，咳嗽有痰，咽紅，已不痛，口乾，舌苔白而尖紅，脈象已變弦滑。風熱已解，肺熱薄荷1.5克（後下），前胡3克，黃芩9克，杏仁9克，蘆茅〔按］；思者發熱惡寒，頭痛無汗，表證悉具，與風寒無異。唯其咽紅且痛，即可定爲溫邪。若爲風寒之邪，咽必不紅。以此爲辦，則寒溫立判。況又有口微渴，舌邊尖紅、脈浮數爲佐證，其爲風溫犯肺無疑。故投以辛涼平劑，疏衛達邪。藥後得汗而熱退。再以清宣，以泄餘熱。觀此案可知葉氏「在衛汗之可也」之心法，汗之並非發汗，而是輕宣琉衛，衛分開則自然微微汗出而邪自外泄。趙師用藥，輕清靈動，正合吳鞠通「治上焦如羽，非輕不舉」之義。泰伯未譽之「平正輕靈。」名不虛傳。1風溫2（化膿性扁桃腺炎）張某某，男30歲初診兩天，本屬風熱侵犯於衛，肺失宣降，應服桑菊飲治之。但誤服掛枝湯一劑，並飲紅糖生薑水取汗。今晨身熱頗壯、體溫 39.7'C，咽紅腫痛，且有白腐，咳嗽，痰中帶血，胸字刺痛，頭痛口乾，渴飲思涼，兩脈弦滑且數，舌絳乾裂，心煩，昨夜不能入睡，今展神志不清，大有神昏譫語之勢。本爲風熱犯衛，肺失清肅，前醫錯認爲風寒犯表，以辛溫之劑，發汗解表，孰不知汗爲心液，誤汗傷陰。況本爲熱邪，而又用辛熱之品，勢必促其溫熱內陷，神昏譫語。，急以宣氣熱兼以疏衛，涼營分以開神明之法。此風溫化熱，逆傳心包，防其增重。片薑黃6克，竹茹9克，菖蒲9克，鮮茅蘆根各30克，生石膏24 克，一付二診乾咳，痰中血漬未見，昨夜已得安睡。昨進疏衛涼營之劑，今日神蘇熱減，病勢好轉，再以前方加減爲治。黃6克，知母6克，生石青15克，焦三仙各9克，鮮茅蘆根各30克，二付三診2二日來身熱不甚，但咳，痰吐不多，口微渴而苔薄白，病已蟬衣3克，僵蠶6克，連翹12克，銀花12克，杏仁9克，藥後身熱漸退，體溫39.1『C，神志較清，咽紅腫痛皆減，前胡3克，優蠶6克，蟬衣3克，連翹9克，銀花12克，姜病勢大減。再以清氣熱、肅降化痰之法。鮮茅蘆根各30克，焦三仙各9克，三付四診一周，忌葷腥甜黏之味即愈。
趙紹琴・紫癜（未詳·第6案）
