前天曾服某醫開中藥方：麻黃6克，掛枝10克，杏仁10克，炙甘草10克，茯苓10克，生薑3克，大棗兩枚，一劑。藥後身熱加重，體溫40°C，咳嗽喘逆，痰中帶血，神志有時不清，咽痛且腫，扁桃腺白腐腫大，今查白細胞12000/mm』，尿無異常發現，X線透視：兩肺紋理粗糙，符合支氣管肺炎現象。此風溫蘊熱在肺，胃腸食滯蘊蓄，本當清肅化痰兼以導滯，誤用辛溫發汗方法，以熱治熱，諸症蜂起，有逆傳心包之勢，姑以涼膈泄熱，兼以通腑，仿涼膈散之義。藤6克，萊菔子6克，紫雪丹1.5克（分衝），羚羊角粉0.6克（分衝），一付i二診一宵，今晨大便一次，色深且粘，惡臭難聞，病勢已衰。但舌根苔黃略厚，咽微作痛，溫邪滯熱減而未淨，再以肅降化痰，清解化滯之法，忌食油膩葷腥，甜粘糖果也慎。克，瓜蔞仁 15克，萊菔子6克，鮮梨一枚（連皮去核切片），二付三診日透視正常，查白細胞6700/mm』，尿正常。兩脈細小且滑，舌苔已化淨，大小便正常，囑慎食一周，可上學。8發燒咳嗽，面目俱赤，舌苔黃厚，口乾渴飲，大便兩日未薄荷2克（後下），前胡6克，黃芩10克，生石膏20克，鉤藥後身熱漸退，咳喘大減，痰血未吐，神志已清，昨夜安寐前胡3克，杏仁10克，川貝母3克，鉤藤10克，黃苓6身熱已退淨，體溫36.7°C，咳嗽喘逆未作，痰血未吐，今（按〕：支氣管肺炎小兒多見，以發熱瑞咳爲主證，重者可有驚厥動風之變。此例實屬誤治。本屬風溫挾滯，卻重用麻黃湯發其表，宜其驚厥在即，危若迭卵矣。治以涼膈泄熱，通腑導滯。蓋肺與大腸爲表裏，若腸腑壅實，則脯難肅降，故熱壅於肺者，往往以通腑爲捷法。此案藥後便泄惡臭，是積熱下泄之徵，故有熱退喘平之效。其初診用紫雪羚羊角粉，意在清心涼肝，防其驚厥，亦未雨綢繆之義也。風溫7（支氣管肺炎）狄某某，女，5歲初診氣管肺炎，白血球12000/mm』，兩脈滑數，指紋深紫，已至命幹。此風溫蘊熱，因熱動風，急用清熱涼肝熄風方法。（分衝），一付二診再以清熱熄風方法。蘆根30克，鈞藤10克，羚羊角粉0.3克（分神），二付三診發燒2~3天，體溫 38.5°C，咳嗽氣促作嘴，X線透視：支關，舌紅苔白膩根厚，夜間因熱驚抽兩次，汗出口渴，大便略1薄荷1克（後下），生石膏10克（先煎），知母6克，連翹6克，蘆根30克，鉤藤10克，焦三仙各6克，羚羊角粉0.3克身熱漸減，體溫38『C，咳喘少輕，脈仍滑數，昨日抽搐未作，口渴夜不安寐，大便仍幹，小便短赤，溫邪蘊熱在於氣分，薄荷1克（後下），生石膏10克，僵蠶4.5克，連翹10克，身熱漸退，體溫37.5°C.咳喘大減，抽搐未作，昨夜安寐9甚佳，兩脈弦滑，數象大減，指紋已淡，回至風關，舌紅苔略厚，再以原方進退。克，焦麥芽6克，牛黃抱龍丸一丸（分兩次藥送下），二付四診指紋、脈象皆如常，舌苔已化，二便如常，再以清熱化滯方法。禁葷腥，喫素食，注意寒暖。付後諸恙皆安，調理一周如常。法。生石膏、知母取法於白虎湯，清陽明之熱；鈞藤、羚羊角寓羚角鉤藤意，息厥陰之風：焦三仙消食滯於內；薄荷、連翹、蘆根分消風熱邪氣於外。觀此治法可知透熱轉氣之運用矣。春溫1（上呼吸道感染）邵某某，女，57歲初診感溫熱之邪，身熱不重，微有惡寒，乾咳無痰，頭部微痛，心煩津虧液少，當用滋陰清宣方法。桔梗6克•前胡6克，沙參10克，杏仁6克，茅蘆根各10克，三付10前胡1.5克，蟬衣3克，片薑黃3克，鈞藤10克，蘆根 30身熱退而咳喘亦止，體溫36.5°C，抽搐未作，夜寐甚安，前胡1.5克，蘆根15克，焦麥芽10克，雞內金10克，二〔按〕：此爲風溫氣分熱盛動風之候，故用清熱涼肝息風方暮春感溫，形體削瘦，面色黑濁，素質陰虧，津液不足，近口乾，咽部疼痛，舌乾瘦而鮮紅，脈來弦細小數。此陰虛感溫，肥玉竹10克，嫩白薇6克，炒梔皮6克，淡豆豉10克，苦二診麥冬10克，天冬10克，又三付而逐漸痊態。體陰傷，津液早虧，再感溫邪，雖身熱不重而陰必更傷，故舌乾瘦鮮紅，脈弦細小數，細主髒陰之虧，數乃鬱熱之象，故用滋陰生津，清宣鬱熱方法，仿加減葳蕤湯治之而愈。然但取加減葳蕤湯養陰之意，不用蔥白髮表之藥，加入養陰輕宣之品，藥合病機，乃能取效如此。
趙紹琴・咳嗽（未詳·第15案）
