2. 肺氣窒痹:症見胸膈痹痛、咳嗽痰粘,治宜苦辛宣肺開鬱
3. 寒溼鬱痹:症見胸痹如悶、短氣咳甚、不飢不食、嘔吐飲
4.痰飲停滯:症見胸痹、陽氣微弱、下午痛甚,治宜溫化痰
• 517•
散(巴豆霜0.3克,川貝0.9克,桔梗0.6克、爲細末服,吐後
服涼水即可止吐)。
漫高突、氣聚如瘕,治宜辛甘化陽,平抑衝氣•有苓桂味甘湯加
減(薤白、桂枝、茯苓、甘草、白酒衝)於原方中減去五味收斂,
加薤白、白酒通陽散結,豁痰下氣。
病來、上午劇、臨晚病減,治宜舒氣清熱,用瓜蔞梔皮方(瓜
蔞皮、黑桅皮、薄荷梗、神曲、新會皮、青蒿梗)。
桃仁延胡方(桃仁、元胡、川棟子、木防已、桂枝、青蔥管)。如
積勞損傷陽氣,瘀血痹阻,症見心下痛甚、不能食谷、下咽阻膈、
痛極昏厥、舌白、脈左澀伏,治宜溫通血脈,用鹿角當歸方(鹿
角、歸須、薑汁、官桂、桃仁、半夏)。如情志內鬱,症見心痛如
絞、形瘦液枯,不可用氣燥熱藥,用桃仁柏子仁方(炒桃仁、柏
子仁、元胡、炒丹皮、小胡麻、鉤藤)。
惡,用蘇合香丸。
(二)虛證
膈不舒、飲食不快,治宜疏肝和脾,用逍遙散加減,一方去柴胡
加鉤藤、丹皮,一方用人參、柴胡、茯苓、歸身、炙甘草、焦術、
廣皮、丹皮、白芍。
絡」,治宜辛甘化陽,用大建中湯加減(人參、桂枝、川椒、炙草、
白蜜)。
宜養營和胃,用當歸柏子仁方(當歸、棗仁、柏子仁、半夏曲、茯
• 518•
葉天士・咳嗽(清代·第91案)