王旭高・臌脹(清代·第132案)

王旭高・臌脹(清代·第132案)

良以童心太甚,饑飽不調,冷熱不節,向有胃寒嘔酸之疾,今反不嘔,腹漸脹大,飲食不納,內熱時生。是非勞碌傷脾而失運,寒飲停聚而腹脹也。脾虛故內熱生,單單腹脹,名之單脹,然治法不同也。今以溫利中州,稍佐苦泄,取柔中之剛,能平胃而和脾。川樸 冬瓜皮淵按:飲食不節傷脾脹,宜佐消導,如雞金、𩄍蟲之類。日甚。水溼之氣,一無出路,證成瘡臌,防加氣急。發汗而利小便,是兩大法門。通草 車前子 姜皮又 腫勢已平,小便通利。前方加誠。防風 白朮 半夏 茯苓 陳皮 澤瀉葶藶子 車前子 蔥白頭 姜皮虧。忠其喘急之變。黨參元米炒子冬術士炒!懷山藥 苡仁 杞子炭機。又服草藥,寒性傷中,病成臌脹。其根已久,恐難驟效。注【I〕 深瀉原作「瀉澤」,據《集成》本改。90陶年甫十三,斷無憂鬱之理,而腹滿如臌,微微內熱,將黨參 茯苓 半夏 陳皮 白芍 川連吳黃炒 炮姜 澤瀉孫瘡疥平面浮起,漸至腹滿,胸悶氣塞,小便不利,腫勢麻黃 杏仁 白朮 澤瀉〔1〕 茯苓 豬苓 葶藶子川樸G杏仁 川樸 通草孫脾虛脹滿,面浮足腫,小便不利。脈形細數,元氣大•牛膝 茯苓 巴戟肉 陳皮 澤瀉鹽水炒車前:生熟穀芽沈 先泄瀉而後目盲。服單方,目明而漸腹滿,是脾虛術焦白朮 冬瓜皮 川樸 茯苓 陳皮 焦六曲大腹皮澤瀉砂仁 苡仁 陳香櫞皮是下焦不利,中焦氣不通也。肉桂皮姜皮重,用越脾法。麻黃 生甘草 杏仁 石膏 赤苓大腹皮 生薑 大紅棗急,良由勞碌之人,脾胃不足,急不行運。今以扶脾和中理氣,宣達三焦,冀其氣化流通。皮姜皮防加喘急。防風 羌活 杏仁 大腹皮 橘紅 赤苓 桔梗樸 桑葉 通草便不利。發汗而利小便,是其大法。計不出此,遷延匝月,節近清明,天氣溫暖,肺胃久蘊之風,從中暗化爲熱。反服腎氣湯方,意欲通陽化水,陽未通而陰先劫,水未化而火反起矣。於是舌燥脣焦齒黑,心煩囊縮,胸腹膚紅,危險之象,已造極中之極。勉擬清肅肺胃,存陰泄熱,以冀轉機幸。丹皮 蘆根 鮮薄荷根綠豆湯代水。楊兩尺脈滑,溼熱積滯在於下焦。小便不利,大腹脹滿,赤苓 豬苓 白朮 瀉 大戟 神曲陳皮 冬瓜馮風水相搏,一身面目悉腫,咳嗽,氣升不得臥。症勢險:澤瀉 陳皮 葶芳子又用越脾法,雖得微汗,手腫稍退,餘腫未消,咳嗽氣冬術 生芪皮 大腹皮 防己 陳皮 防風 茯苓皮冬瓜何內有溼熱生瘡,外受風寒浮腫。風溼相搏,症成瘡臌。:荊芥川杜風水相搏,一身暴腫,上則咳嗽,喉有痰聲,下則溏,小生石膏 杏仁 通草 茯苓皮 豆豉北沙參 麥冬川貝97激,欲降不能而反上逆,由是嘔吐不納矣。咋用清金以通決讀,幸水道已通,高原得清肅之令。然中焦格拒,艮陽失遊溢之權,似宜轉運其中。但肝火熾甚,徒運其中無益也。當清肝之亢,以衰木火之威,胃不受肝之克,而中氣得利,則嘔可以寧矣。川連薑汁炒 黃芩薑汁炒 半夏 澤瀉薑汁炒 茯苓皮 川貝 蘆根 枇杷葉當歸龍禁丸三錢 綠豆生薑湯送下。淵按:風永壞證也。兩方應變俱佳。便清利,是屬脾虛。擬厚樸溫中湯加味。姜皮白茯苓 川樸 白朮:苡仁 蘇梗砂仁 通草肉之內,膈膜之所舍,三焦決之道路,邪留不去,是爲腫脹。脹屬氣,腫屬水。是必理氣而疏決瀆,以杜腫脹之萌。黑白醜各五錢 萊菔子一兩礦仁一兩柱香。取出葫蘆中藥,炒研爲末,再以葫蘆炙炭共研和。每質服二錢。水。用甘姜苓術湯合五苓散加味。通草 五加皮92又 肺得熱而不降,肝有火而上升,胃居於中,受肝火之衝陳皮 黑山桅 竹茹•尤瘧止之後,腹脹足腫,溼熱內歸太,防威瘧臌。但小川樸 茯苓 陳皮 乾薑 草豆蔻木香半夏冬瓜皮廉脾有溼熱積氣,漸漸腹滿足腫,納食則脹,證成氣臌。五加皮 澤瀉:陳皮奚溼熱內阻腸胃之間,橫連膜原。膜原者,肚腑之外,肌用葫蘆大者一枚,將三味納入,再入陳酒一大杯,隔湯煎一惠溼傷脾腎之陽,先腰痛而後足腫,脘中作痛,口沃酸甘草 乾薑 茯苓 白朮 豬苓 澤瀉 肉桂 半夏 陳皮效。惟跗腫未退。減其制以調之。白朮 茯苓 澤瀉 川斷 苡仁 牛膝皮五加皮化溼以利小便立法。皮半夏 大腹皮 姜皮驟然評腫,證屬瘡臌。皮茯苓 菜菔子 姜皮嗽;溼自內生,故腹滿而氣急。用仲景麻杏〔1〕苡甘湯加味。

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