多醫鹹主補虛，迄無小效。孟英診脈弦細，而左寸與右尺甚數，右寸關急搏不調，且病者頸垂不仰，氣促難言，舌黯無苔，面黧不渴。孟英日：病雖起於勞傷挾感，而延已經年，然溯其所自，平昔善飲，三十年來期在必醉，非僅外來之客邪，失於清解，殆由內伏之積熱，久錮深沉，溫補雜投，互相煽動，營津受爍，肉削痰多，升降愆常，火浮足冷，病機錯雜，求愈殊難。姑且按經設法。以石膏、知母、花粉、黃芩等清肺滌痰，青蒿、鱉甲、梔子、金鈴等柔肝泄熱，元參、女貞、天冬、黃柏等壯水制火，竹茹、旋覆、杷葉、橘紅等宣中降氣，出入爲方，間佐龍薈丸，直瀉膽經之酒毒，紫雪丹搜逐隧絡之留邪。服三劑而舌布黃苔，蘊熱漸泄。服六劑而嗽減知飢，渴喜熱飲，伏痰漸化。十劑後凜寒始罷，足亦漸溫，肺氣已得下降。繼而夢清夜寐。方中參以西洋參、生地、麥冬充其液，銀花、綠豆、雪羹化其積。肌肉漸豐，面黑亦退。肺胃熱熾煽痰逆升。頸垂不仰四句，皆溫補煽助痰熱，窒遏氣機之象。治法必須先清肺胃。生石膏（先煎）八錢、酒炒知母四錢、姜花粉四錢、姜梔皮三錢、姜竹茹三錢、旋覆（包，先）三錢、姜枇葉（刷，包）三錢、賴氏橘紅（次入）一錢，藥送紫雪丹一分；三帖後去知母，加酒炒枯芩一錢半、酒炒棟核王孟英醫案繹注吳醞香自仲春感冒而起，迨夏徂秋，痰多氣逆，肌肉消［左寸與右尺甚數，爲心腎陰虧火熾，右寸關急搏不調，爲229王孟英醫案繹注 王士雄煎）、綠豆一兩、濟銀花八錢。］① 並送：「並送」指並送紫雪丹與當歸龍薈丸。大悖」二句，有「是其效也」一句。思。230④ 侜張：侜，zhou，欺誑。侜張：作僞，欺騙。（杵，先）三錢、鮮青蒿（次入）一錢半，藥並送①當歸龍薈丸二錢；又三帖後去紫雪、石膏、茹、枇、花粉、梔皮、黃芩及龍薈丸，加酒炒黃柏一錢半、整荸薺二兩、淡海䖳（先煎）一兩、血鱉甲（杵，先煎八鍾）一兩、女貞（杵）五錢、元參片八錢、明天冬（切）六錢（二味泡煎去渣）；六帖後去荸薺、海䖳，加西洋參三錢、大生地八錢、花麥冬四錢（二味同泡脅痛楊素園精醫，其妻多病，自治不痊。孟英據信述病狀，擬方立案云：細閱病原，證延二十餘年，始因啖杏，生冷傷乎胃陽，肝木乘虛，遂患脅痛攣掣，身軀素厚，溼盛爲痰，溫藥相投，與溼似合，與痰大悖，② 馴致積溫成熱，反助風陽，消爍胃津，漸形瘦削。而痰飲者，本水谷之悍氣，緣肝升太過，胃降無權，另闢窠囊，據爲山險。初則氣滯以停飲，繼則飲蟠而氣阻，氣既阻痹，血亦愆其行度，積以爲瘀。前此神術丸、控涎丹之滌飲，丹參飲、桃核承氣之逐血，治皆近似。③ 迨延久元虛，即其氣滯而實者，亦將轉爲散漫而無把握矣。是以氣升火浮，顴紅面腫，氣降火息，黃瘦日增，苟情志不怡，病必陡發，以肝爲剛髒，在志怒，血不濡養，性愈侜張④。胃土屬陽，宜通宜降，通則不痛，六腑以通爲用，更衣得暢，體覺寬舒，是其徵也。體已虛，② 與溼似合，與痰大悖：《王氏醫案續編》中無「與溼似合，與痰③ 治皆近似：《王氏醫案續編》中無「治皆近似」句，有「皆爲傑構，已無遁情」二句，有上述諸方治法近似，而結構固定不易更改兩個意仰屋圖維，參徹土綢繆之議，立方如下：五分。赭石四錢，先煮清湯，代水煎藥。石重藥輕用，川椒反佐，微劑苦寒，蟲草作升降變化之引導。］變，不能舍通字以圖功，立方如下：欣悅豫。
王孟英・未詳病名（清代·第313案）
