熊繼柏・感冒(未詳·第341案)

熊繼柏・感冒(未詳·第341案)

一般起病即出現發熱,且熱勢甚高,治宜外疏風邪,內清胃熱。臨牀可見此證甚多,均以表裏兼施,散瀉並用之法治之,取效甚速。若風熱外透而出疹,宜清熱初診(2005-12-23):患兒昨日下午出現精神萎靡、肌脹灼熱等現象,體溫達39°,予感冒清熱顆粒等治之,熱未退,今急來門診。現症:高熱,煩躁不安,四肢時作顫抖,噁心欲嘔,鼻塞,流清涕,面色紅赤,銀花10g,連翹10g,荊芥10g,牛蒡子6g,薄荷8g,甘草6g,桔梗6g,玄參10g,浙貝15g,防風10g,法半夏8g,竹茹10g,板藍根10g,生大黃二診(2005-12-25):患兒發熱已全退去,但見咳嗽,咽部已不紅,扁桃體尚有微腫,舌苔薄黃,指紋紅紫相兼。擬玄貝止嗽散以疏風荊芥5g,甘草5g。3劑,水煎服。停留後,常常直入氣營,甚至生風動血。予銀翹散疏風清熱,使邪有出路,並加大黃以瀉氣分之火熱。如葉天士所云:「在衛汗之可也,到氣才可清氣。」復以羚羊角清熱息風鎮驚,防患於未然。臨證實錄小兒科病 證玄參10g,浙貝15g,杏仁6g,桔梗8g,炙紫菀8g,百部6g,陳皮6g,按小兒爲「稚陽之體」,感邪後發熱最速,臨牀上邪在衛分短暫325:灬心-名真正的名中醫-熊繼柏臨證醫素實錄麻疹案o病例卡片0劉某,女,5歲,長沙市人。

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