熊繼柏・失眠（未詳·第66案）

遂到長沙某醫院行頭部CT檢查，未見器質性病變，診斷爲腦現症：失眠，通宵不寐，頭暈頭痛，耳鳴，口乾口苦，記憶力下降，寐則噩夢紛紜，大便乾結，數日一解，腹部觸診時發現皮下有數個黃豆大小的結節，質韌，光滑，無明品樂痛，舌紅，苔黃膩而少津，脈滑數。辨證：痰熱內擾，心神不寧。治法：清熱豁痰，鎮心安神。主方：大黃黃連瀉心湯、溫膽湯合孔聖枕中丹。10g，甘草6g，石菖蒲20g，炙遠志10g，龍齒（包）20g，炒龜板15g，珍珠母20g，土貝母20g，炒白芥子15g，天麻15g，炒棗仁20g。10劑，水煎服。大便數次，口乾口苦大減，失眠明顯好轉，頭暈頭痛症狀消失殆盡，自已拿原處方又購10劑，諸症皆除，停藥已數天。近兩天來天氣轉冷，陰雨不斷，又感輕微頭暈，故前來複診。稍感氣短疲乏，納食欠佳，舌苔薄白膩，脈細滑。痰熱已去，心脾氣虛之象漸顯。擬溫膽湯合安神定志丸加減。草6g，茯神15g，石菖蒲20g，炙遠志10g，龍齒（包）20g，炒棗仁20g。10劑，水煎服。頭暈者，也有出現失眠，甚至癲癇者。