二、感染性疾病
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扁桃體紅腫疼痛，西藥先後用土黴素、青黴素治療，病越治越重，於1976年
1976年6月29日初診，慢性扁桃體炎急性發作，發熱不高，口渴不飲，
扁桃體皿度腫大，上有白腐黏物，煩躁疼痛，吞咽困難，脈象浮數，舌苔薄黃。
嫩射幹20克 山豆根10克 土牛膝20克 淨連翹16克 板藍根10
烏玄參10克鮮
3帖
7月5日複診，服清咽解毒藥3帖，發熱漸解，腫痛漸消。病去七八，原
嫩射幹10克 山豆根10克 土牛膝20克 淨連翹10克 板藍根10
克紫花地丁10克 光杏仁10克 苦桔梗10克 烏玄參10克 鮮生地
3帖
7月9日三診，急性扁桃體炎已解，慢性炎症依然存在，扁桃體微紅、微
腫、微痛，面色眺白，精神疲倦，手足心煩熱，脈象浮數，舌質淡紅。標邪雖
解，氣陰未復，虛火上炎，最難治療，瀉火傷正，補正助火，治擬清咽補正，但
潞黨參10克大麥冬10克 生甘草10克 烏玄參10克 焦白朮10
15帖
8月9日四診，慢性扁桃體炎，服補氣益陰、清咽固衛藥15帖後，扁桃
體腫痛已經消退，氣陰漸復，虛火漸滅，當堅持扶正抗邪，終會獲得痊癒。原
流行性乙型腦炎
1950年7月8日初診，乙型腦炎2天，發熱惡寒，頭項強痛，體溫39°C，
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脈象浮數，舌苔薄白。暑熱在衛，治當解表清暑，新加香薷飲加減。
火，白虎湯加減。
克.生山梔10克 鮮竹葉20片 滑石塊10克 梗通草4克
清下陽明，清營承氣湯加減，希其大便通暢、高熱下降爲佳。
當清營降火，希其熱再下降。
克 竹葉心30個
語、抽搐逐漸消失，病邪衰退，治當復其陰液，三鮮湯加味。
服上藥後，熱退身涼；精神、飲食恢復正常，病即痊癒。
濟民醫案
陳香薷10克 細川連5克 濟銀花10克 蘇薄荷8克 淨連翹 10
克飛滑石10克 青荷梗（去刺）1釐米 淡黃芩10克 生甘草10克
2帖
7月10日複診，藥後汗出，頭痛項強似有減輕，但高熱不退，體溫41°C，
多汗口渴，脈象洪數，舌紅苔薄黃。病屬陽明經證，熱在氣分，治當清熱降
生石膏60克 肥知母15克 生甘草10克 濟銀花15克 淨連翹15
2帖
7月12日三診，藥後高熱不降，體溫稽留在40°C以上，神昏譫語，煩躁
不安，不時抽搐，脈象沉數，舌苔老黃而起芒刺。病邪入營，熱結陽明，治宜
生大黃10克 玄明粉10克 細川連5克 生山梔10克 生石膏80克
肥知母20克竹葉心20支 蓮子心10克 嫩鉤藤15克 白僵蠶15克
1帖
7月13日四診，乙腦熱邪入營，結於陽明，服清營承氣湯加減1帖，藥
後大便2次，高熱漸次下降，體溫39°C，神昏譫語、煩躁抽搐均漸減輕。治
細川連10克 淡黃芩20克 大青葉20克 青蒿珠20克 肥知母20
克蓮子心15克 生山梔15克 紫丹參15克 細生地20克 烏元參15
3帖
7月17日五診，服清營降火藥3帖，高熱再次下降，體溫 38°C，神昏譫
鮮生地20克 鮮石斛15克 大麥冬20克 鮮蘆根（去節）2釐米烏
元參20克 濟銀花15克 青蒿珠20克 肥知母15克 生甘草10克
2帖
病案2：劉X，男，15歲。
減，希其熱退不轉營血爲佳。
克淨連翹15克 鮮茅根（去節）2釐米飛滑石15克 寒水石15克
清營湯加減，謹防昏迷不醒、驚厥動風。
蓮子心15克紫血丹（分3次藥湯衝服）1盒
輕，原方既效，加減再服。
安宮牛黃丸（分2次藥湯溶化服）1粒
溫38°C，神志完全清楚，病由危轉安，治改增津液、清餘熱，以希恢復痊癒。
麥冬10克粉丹皮10克 甘蔗汁（神服）1杯生甘草10克
病案3：王 ，女，12歲。
濟民・發熱（當代·第46案）
