一、消化聚統疾病
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7月16日複診，服藥後，肢體浮腫消退，脘腹脹滿減輕，小便漸多，脈弦
而緩，舌苔薄白。B超檢查示腹水少量。患者病情緩解，原方去商陸，再服
8月2日三診，服上藥後，肢體浮腫、脘腹脹滿完全消失，而且易飢善
食，精力充沛，B超檢查示腹水已無，肝功能正常，治當調補脾腎，注意飲食
生黃芪30克 焦白朮10克 生苡仁20克 熟地黃15克 熱附片10
克川桂枝5克 建澤瀉10克 肥豬苓10克川牛膝10克 葶藶子10
10帖
2005年4月2日初診，患者面色灰黯，四肢消瘦如柴，脘腹脹滿如鼓，
青筋暴露，小便極少，大便不暢，脈急有力，舌苔灰黑膩濁。B超檢查示大量
腹水。病由瘀血內停，水溼互聚，脾失運化，膀脫氣化不利，病情危重，隨時
有肝昏迷、出血的危險，治當健脾化瘀、逐水利尿，孤注一擲，能得大小便通
生商陸15克川大黃5克葶藶子30克 川牛膝10克 花檳榔10
克生黃芪30克 桃仁泥10克 半邊蓮10克 漢防已10克 車前子10
1帖
服藥注意：煎藥頭煎分 3次服，如服藥大便次數過多，小便通暢，即停•
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露，但精神委靡，當予以稀粥自養，治當改用健脾利水。
克大腹皮10克 生苡仁20克
逐水佳，每次3粒，日3服。
軟肝丹，每次10粒，日3服。
水、補腎化氣，如脾腎健旺則停水去而不留，病自然痊癒。
克大腹皮10克紫丹參10克
逐水佳，每服2粒，日服3次。
軟肝丹，每服10粒，日服3次。
中要有膽有識，要隨機應變，才能達到治癒疾病的目的。
病案 4：孫X，男，48歲。
氣養血，密切注意防止再吐。
明阿膠（烊）20克
濟民醫案
4月4日複診，服上藥後，大便三四次，脘腹脹滿漸漸消退，青筋已不暴
生黃芪30克 焦白朮15克 肥豬苓10克 福澤瀉10克 川牛膝10
克 半邊蓮10克 漢防己10克川桂枝5克 葶藶子30克 車前子10
5帖
4 月12日三診，藥後脘腹脹滿漸漸消失，小便較前正常，飲食漸加，精
力充沛，脈緩有力，舌苔灰膩消退。病情逐漸穩定，原方既效，無須更改。
繼服原方10帖，逐水佳改服2粒，日服3次，軟肝丹服法如前。
4月28日四診，本病由瘀血內停，水溼互聚，脾失運化，膀胱氣化不利，
治用健脾化菸、逐水利尿一劑，大小便通暢自如，病情由危轉安，繼當健脾利
生黃芪30克 焦白朮10克•白茯苓10克 熟地黃20克 建澤瀉10
克川桂枝5克 熟附子10克川牛膝10克 車前子10克 葶藶子20
7帖
小結：本病案說明中醫能治好西醫不能治癒的疾病，但是中醫在治療
2006年11月20日初診，患肝硬化三年，面色灰黯，形體消瘦，脅痛腹
脹，精疲力倦，有時噁心欲吐，昨日下午突然嘔吐咖啡色血液半碗，精神委
靡，嗜睡，煩昏心悸，不思飲食，脈弱，舌薄苔白。病乃食道出血，治當安胃補
烏賊骨20克 蒲黃炭5克 茜草炭10克『炒白芍
J
10克焦白朮10克
補血丹，每服10粒，日3次。
止血敏，每服10粒，日3次。
胃火旺，血熱妄行，病情危重，宜防止出血過多，氣脫不救。
生脈散，每服3粒，日服3次。
止血敏，每服10粒，日服3次。
減輕，但氣虛血未復，故面色眺白，頭昏心悸依然，治當補血益氣和胃。
參10克
病案5：顧X，男，52歲。
曲張出血，治當補氣溫陽止血，方用黃士湯加減。
炭15克 制附子10克
濟民・未詳病名（當代·第10案）
