濟民・嘔吐(當代·第144案)

濟民・嘔吐(當代·第144案)

九、雜
克潞黨參10克 懷牛膝10克 炒白芍10克 車前子(包)10克
病案1:黃X,男,66歲。
其嘔吐而妄用辛溫和胃降逆法。
大麥冬15克
克淡竹茹6克
克天花粉10克 大麥冬15克 烏元參10克
再服5帖。
長,氣復漸生,原方加龜版、鱉甲血肉有情之品,再服5帖,以善其後。
病案1:沈義,女,26歲。
少陽,治宜和解,方用小柴胡湯加減。

299
5帖
胃癌切除術後陰傷證
1975年5月4日初診,惠者惠胃癌,於1975年4月10日進行胃大部切
除手術後,脘悶食少,乾嘔欲吐,聲音嘶啞,口乾不多飲,飲不解渴,脣焦舌
燥,大便祕結,舌質光絳無津,脈象細數無力。治予大劑生津增液滋陰,勿因
烏元參15克細生地15克 天花粉10克 生甘草10
4帖
5月7日複診,胃癌手術後陰津內傷,治用大劑甘寒生津、益胃救陰藥,但
陰未復,津未生,舌仍光絳,症狀如故。《內經》曰「陽生陰長」,陽者指氣,陰者
指津,術後氣陰未復,則陰津不易生長,因此在治療中當改補氣生津救陰。
潞黨參10克 生黃芪10克 生甘草10克 細生地15克 肥玉竹10
5帖
5月11日三診,方用參、芪甘溫補氣;地、玄、冬、竹、粉養陰生液。氣陰
漸復,津液漸生,乾嘔已除,口渴已解,大便通暢,舌絳苔紅。原方已合病機,
5月17日四診,舌質由絳轉爲紅,舌苔先光而漸生,諸症減輕,陽生陰
剖宮產術後
1982年12月3日初診,患者剖宮產手術後9天,發熱惡寒,胸脅苦滿,
口渴不飲,體溫39°C,少腹疼痛拒按,脈象弦數,舌苔薄黃。病屬外感邪在
300
濟民
克法半夏10克
用少腹逐瘀湯加減治療。
克川牛膝15克 青木香6克 小茴香5克
棘手,欲扶正而恐助邪,欲祛邪而恐傷正,當清熱解毒,補氣扶正。
克 淨連翹10克 紫花地丁10克 蒲公英10克
病案1:廖X,女,47歲。
微弦,方選四逆四苓湯加減。
克車前草2棵 生白芍10克 福澤瀉10克
泄,因此治療當在清熱利溼的基礎上加入溫脾化氣藥。
焦白朮10克 茯苓皮10克 生薑皮3克 車前子(包)10克
效鞏固。
醫案
春柴胡6克 生甘草5克 太子參10克 淡黃芩10克 全當歸10
3帖
12月6日複診,寒熱稍減,腹痛加劇,少陽之邪漸解,氣滯血瘀明顯,改
全當歸10克大川芎10克 赤芍藥10克 炮姜炭5克 桃仁泥10
4 帖
12月11 日三診,5天來高熱不退,口渴心煩,血液培養示金黃色葡萄球
菌感染,但面色 白,脈象虛大,重按無力。病乃熱毒內蘊,氣滯血瘀,治療
全當歸10克 炒白芍10克 潞黨參10克 生黃芪10克 濟銀花8
5帖
膽囊切除術後黃疸病
2001年5月6日初診,膽囊切除術後 17日,現膜黃染,小便不利,脈象
春柴胡10克 焦白朮10克 西茵陳10克 炒枳殼10克 雲茯苓 10
2帖
5月9日複診,服清熱利溼疏肝藥2帖,黃疸未退,腹水加重,大便溏
西茵陳20克 春柴胡10克 福澤瀉10克 京赤芍10克官桂5克
5帖
5月15日三診,黃疸已退,腹水已消,改用茵陳理中湯、五苓散,以希療

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