清宮醫案研究•317•二十一日，張世良請得琳貴妃脈息弦緊。系停飲受涼之症。以致胸膈疼痛，周身拘緊，蘇梗二錢 厚樸一錢五分 積殼二線，炒 大腹皮二錢 青皮—錢五分 焦神曲三錢 赤苓塊三錢二十七年六月初三日午刻，曹宗岱請得琳貴妃脈息滑數。系內有寒飲，外受暑溫之症。以致頭眩、胸滿、發熱、惡寒、腹痛、心悸、四肢酸軟、煩悶懶食、夜不得寐，此由溫署藿葉-錢五分 香薷-錢五分 荊穗二錢 薄荷一餞 葛根—錢五分 白芍三錢，酒炒橘紅二線 赤初四日，曹宗岱請得琳貴妃脈息滑數。原系暑溫挾飲之症。昨服清溫化飲湯，表涼微解，腹痛稍輕。惟發熱頭痛，心悸不寐，此由溫暑尚盛，未得正汗所致。今用清溫疏解飲，藿葉-錢五分 薄荷一錢 荊穗二錢 蘇葉-蛾 葛根一錢五分 白芷一錢五分川芎—錢五分橘紅二錢初五日，曹宗岱請得琳貴妃脈息滑數。原系停飲挾溫之症。昨服清溫疏解飲，表涼漸解，頭疼腹痛俱輕。惟尚覺發熱，胸滿、脅脹、懶食。此由溫熱未淨，飲滯不清所致。今柴胡-錢五分 葛根二錢 荊穗二錢 薄荷-錢五分 白芷—錢五分 橘紅二線枳殼三錢，炒赤初六日，曹宗岱請得琳貴妃脈息沉滑。原系停飲挾溫之症。用藥調治，表涼已解，頭痛漸減。惟胸滿脅脹，大便祕結。此由飲滯尚盛，鬱於中脘所致。今用寬中化飲湯，午服：橘紅二錢 赤苓塊三錢，研 酒芩二錢焦初七日，曹宗岱請得琳貴妃脈息和緩。諸症俱好，惟飲滯稍有未淨。今用調中化滯湯，姜厚樸二錢 瓜蔞三錢 橘紅二線 赤苓塊三錢.研 酒芩二錢 枳殼二錢，炒焦三仙各二錢 益元散三錢•318• 清宮醫案集成十二日，琳貴妃金衣祛暑丸十丸，麥冬五錢胸脅疼痛，內熱作渴，少寐懶食，腹中脹滿。今議用和肝化飲湯，晚服一貼調理。炙香附三錢 殼砂—錢 枳殼二錢 川鬱金二錢 茯苓塊三錢 腹皮二錢 焦曲三錢白蔻五分 焦楂二錢引用荷梗一五分，午服二貼調理。本日，琳貴妃清麟丸二錢。貼調理。腹皮二錢 火麻仁三錢 熟軍二錢引用荷梗一尺本日，琳貴妃麥冬五錢。以致腹脅脹痛。今議用寬中化滯湯，午晚二貼調理。茯苓塊三錢，研焦曲三錢引用萊菔子一錢五分，炒腹脅尚覺脹痛。今議照原方寬中化滯湯，加木香一錢，午晚二貼調理。由氣道壅遏所致。今議用和肝定痛湯，午晚二貼調理。當歸三錢焦三仙各二錢甘草一錢引用生薑一片本日，琳貴妃金衣祛暑丸十丸，益元散一兩。今議用和肝化滯湯，午晚二貼調理。殼二錢 陳皮二錢蔞仁三錢引用荷梗一尺和，飲滯未淨所致。今議照原方和肝化滯湯，加麥冬三錢，午服一貼調理。本日，琳貴妃三仙飲二分，燈心五錢，竹茹三錢。今議用和胃化飲湯，午服一貼調理。十三日，欒泰、曹宗岱請得琳貴妃脈息滑緊。系肝胃不和，飲滯結於胸膈之症。以致橘皮二錢十四日，欒泰、曹宗岱請得琳貴妃脈息浮緊。原系胸脅脹痛之症。昨服和肝化飲湯，胸膈疼痛漸輕，惟脅肋牽引作痛。此由肝氣不和，飲滯未清所致。今議照原方加厚樸二錢十五日，欒泰、曹宗岱請得琳貴妃脈息弦滑。原系飲滯，鬱結之症。昨服和肝化飲湯，氣道漸開，惟飲滯尚盛，以致腹脅痛滿，二便不利。今議用加減和肝化飲湯，午晚二制香附二錢 枳殼三線，炒 青皮二錢，炒砂仁一錢，研 厚樸二錢 赤苓塊四錢 澤瀉三線大十六日，欒泰、曹宗岱請得琳貴妃脈息弦滑。飲熱漸清。惟二便不利，溼滯未能暢行，厚樸二錢，姜制 枳殼三錢，炒 制香附二線 砂仁一錢，研 橘皮一錢蔞仁四錢 鬱李仁三錢 生軍二錢十七日，來泰、曹家岱請得琳貴妃脈息滑緩。症勢漸減，惟腸胃飲滯未淨、氣道不開，十八日，欒泰、曹宗岱請得琳貴妃脈息弦滑。飲熱漸清。惟肝胃不和，腹脅牽痛。此炙香附三錢 撫芎—錢五分 白芍三錢，酒炒陳皮二錢 殼砂一錢，研 醋柴胡—錢五分 木通二錢十九日，欒泰、曹宗岱請得琳貴妃脈息漸緩。疼脹俱減。惟肝胃不和，飲滯稍有未淨。制香附二錢 醋柴-錢五分 當歸三線 白芍三錢，炒 赤苓塊三錢，研 殼礦少一錢五分，研 楂炭三錢 枳二十日，欒泰、曹宗岱請得琳貴妃脈息漸緩。疼痛已止。惟腹滿、心悸，此由肝胃不二十一日，欒泰、曹宗岱請得琳貴妃脈息和緩。諸症俱好。惟胃氣欠和，稍有飲熱。陳皮二錢 麥冬四錢 腹皮二錢茯苓塊三錢，研白芍三錢，妙焦三仙各二錢引用燈心主，昔賢認爲多由冬令人體精氣失於固藏，感受寒邪，伏寒鬱久化熱，迨至春日陽氣開泄，伏熱外溢，或因新感引動伏邪而發病。
清宮・發熱（清代·第417案）
