總核病情，無一非本虛標實迭爲乘除，謹擬本（標）雙和法。金石斛三錢 左秦艽一錢五分 杏仁一錢五分去皮尖 冬瓜仁三錢 川續斷一錢五分防風水炒 生苡仁三錢 焦三仙三錢當歸二錢酒泡 懷牛膝一錢五分引用桑椹五枚桑枝五寸。八月二十四日臣施煥請得皇上脈兩關滯多不勻，寸弱、尺軟。腰胯脊骨兩旁酸跳痛，午前重，午後輕。惡寒畏風，陽虛迭見。乾咳未愈，醒後口尤乾渴，陰虛亦勝（盛）。少腹兩腿木痛，遍身拘板，多屬溼困於陽之象。串麻覺餓，食飽麻減，又現氣怯風勝之情。戌亥寐安，子後睡不實，亦風木之現症。耳響微暈，虛火，仍清氣少升濁氣少降也。綜計脈症，應從調陽治溼，和陰息風法，謹擬上呈。豨薟草三錢 桑寄生三錢 鱉甲二錢青蒿泡酒炙酥 雲苓三錢 半夏曲一錢五分川貝末同炒 麥冬二錢去心 秦當歸二錢黃芪泡酒制 竹瀝膏一錢五分 木瓜一錢酒炒 杭白芍一錢桂枝水炒。引用牛膝五分羌活泡酒炒荷梗二尺。八月二十四日臣陳秉鉤、曹元恆請得皇上脈左右均沉細，重按少力。體虛不勝寒涼，昨晚微覺腹痛，又欲作惡。脾升胃降失司，中寒氣痹，大便欲行不暢，由於糟粕不化，疊次稀溏。仍胸背串痛，肢節酸麻，惡寒過度，夜不成寐。心不斂則微汗，腎不攝則溺數，氣不蒸液則口渴，陽不得潛則耳鳴。現在冷而不熱，或有受涼其間。謹擬升清降濁，以中焦爲扼要。土炒於術一錢 新會絡一錢 白芍一錢五分 淡吳萸三分二味加水同炒。焦麥芽三錢引紅棗兩枚。八月二十六日臣施煥請得皇上脈寸微浮，關左弦右滯，尺左軟帶數，右不數。鼻流清涕，嚏噴乾咳，晝現麻冷，夜覺體熱，均傷風•1504•固精。謹擬解表固精，兼調氣化，以祛風溼法上呈。一錢五分 沙仁殼八分去仁茵陳水炒 秦當歸二錢黃芪泡酒炒桂枝木六分去皮白芍水炒 川牛膝八分羌活泡酒炒 琥珀末一錢文蛤粉一錢煅。引用韭白五根去青蔥頭二枚去青。未解，至夜始能通行，潤而不暢。現在心跳漸平，串痛未減，兩脅尤甚，並及背肢。仍咳嗽惡寒，謹擬建中和絡。分泡湯拌炒 橘絡一錢引紅棗兩枚絲瓜絡一錢五分合深秋脈象。陰虛之體，陽氣不能宜振，惡寒裏棉，始得舒適。外寒與內熱相爭，鼻梁痛而起泡。近日心跳不發，食物尚好。惟仍耳鳴未減，串痛未和，皆由陰陽不協，升降未調。頭眩頻仍，更衣費力，從中痰飲未除，所以咳嗽仍作，渴不多飲。謹擬甘溫其氣，和養其陰。炒 野於術一錢糯米炒 歸身一錢五分土炒 雲茯苓三錢引絲瓜絡一錢五分光豬皇帝感涼之象。歷來天氣愈涼，口愈乾渴，足徵津液少生。腰胯酸痛輕重近日左右互換，兩腿少腹及脊骨兩旁木痛，不能俯，每坐則遍身拘板發脹，板脹木痛均溼多於風。前半夜能睡，子後睡不安，與串麻冷等情，又覺風過於溼。偏右獨重亦氣虛邪著之屬。耳響轉甚，虛火不潛，便幹次數不勻，氣化總未調暢，外感急宜先去，脈數尤當白蔻殼八分去仁川貝粉炒 五味子六分細辛泡水炒 清風藤八月二十五日臣陳秉鉤、曹元恆請得皇上脈左部一律靜軟，右關尚帶弦滑。顯見中氣不復。納食雖好，未能健運，所以大便初次野於術一錢糯米拌炒 歸身一錢土炒 白芍一錢五分桂枝一八月二十六日臣陳秉鈞、曹元恆請得皇上脈左右皆見靜軟，正潞黨參一錢五分玫瑰花泡湯炒 白芍一錢五分桂枝一分泡湯八月二十六日臣張彭年請得皇上脈寸浮尺弱，左關弦中帶數，• 1505清宮醫素妍究右關不調。腰胯酸痛，左右互換，輕重不定，俯腰更甚，牽及少腹，腿脊各處，遍身拘板。鼻流清涕，乾咳惡風，晝間肘冷，夜來覺熱，風溼內伏，新涼外加。故有種種見象。病由脾腎其本，風溼其標，此時新感又爲標中之標，新舊兩感，勿令再相糾結，至於耳響覺甚，夜寐不安，未始非新感推助所致。謹擬微辛淡滲法，權調理。去皮尖 雲茯苓三錢 生苡米三錢 左秦艽一錢五分 威靈仙一錢五分 豨薟草一錢五分 川牛膝一錢五分引用桑枝五寸桑葉一錢五分關弦滯、寸弱。內伏風溼，外感寒涼。夜間身熱口乾，晝現串麻寒冷，且乾咳作渴，晝夜間現。腰不能俯，夜寐少安，胯腿與脊骨兩旁，及少腹酸木疼痛，前半夜重，後半夜輕，早起又復重。且腰胯左右輕重不定，雖風溼之現象，而亦氣化之偏滯。大便次數雖多，幸幹而不燥，有風惡風，氣逆耳響，標本互見，外感固宜速去。第尺脈現數，精關尤不可不顧也。謹擬標本兼治法上呈。炒研 琥珀末一錢研 薄荷梗四分去淨葉 飛滑石二錢 文蛤一錢煅 地骨皮一錢獨活泡酒炒 白通草五分 全當歸三錢酒洗。引用蔥白連須二枚熬好臨服加杏仁茶一勺。肝陰內虧。右三部浮滑不藏，屬虛陽勿斂。無如惡寒殊甚，大便溏稀，胸次滿悶，肢體酸軟，咳嗽少痰，皆陽虛於陰，種種毗陽毗陰，諸恙牽連，口渴難寐，減而又甚，最緊要者，在頭暈腦響，足軟無力，似上重下輕，以致絡脈空虛。胸脅脊膂，無處不爲酸痛。謹擬甘潤以養肝，和固以護表。一分泡湯炒 甘杞子一錢 歸身一錢五分土炒 抱木茯神三錢飛• 1506•蘇梗一錢帶葉 黃芪皮一錢五分防風水炒 苦杏仁一錢五分八月二十七日臣施煥請得皇上脈兩尺微數少力，右關弦滑，左括蔞皮二錢炒 西防風一錢黃芪泡水炒 白芍藥四錢柴胡水八月二十七日臣陳秉鈞、曹元恆請得皇上脈左關弦而不靜，屬西耆皮一錢五分去肉 杭甘菊一錢酒炒 白芍一錢五分桂枝淨辰拌。引用紅棗兩枚。資透解。川貝母二錢去心。引用燈心二十寸竹葉十四片。轉移，當有薄感風寒，謹擬泄表調中。杏仁三錢去尖皮勿研 半夏曲一錢炒。引用紅棗兩枚枇杷葉二片去淨毛、淡蜜水炙。調，寸略現燥。嚏噴即寒欲出之徵。鼻涕帶血，千咳寒剽，系外感化燥欲解未淨之象。便溏至四次，腰痛又重，病原起於腰痛，遷延胯腿木疼及脊骨兩邊酸痛，並牽引少腹兩旁亦疼，至今腰不能俯，光緒皇帝八月二十八日臣張彭年請得皇上脈浮較平，兩尺軟弱，左關微弦，右關不調。凡外感欲解，體虛之人，每易化燥，涕中帶血，舌有小泡，口渴思飲，虛陽之擾，亦化燥之徵。乾咳麻冷感象尚未淨盡。大解四次，先結後溏，腰胯跳痛牽引發木，脾腎兩虧，風溼內伏。經云：傷於溼者，下先受之，傷於風者，上先受之。又云：上行極而下，下行極而上。耳響腰疼，均歸同病。謹擬風溼兩和法，略佐微辛以箱桑葉一錢五分 生苡米三錢 雲茯苓三錢 陳皮七分 杭甘菊一錢五分 白蒺藜三錢去刺 豨薟草二錢 左秦艽一錢五分八月二十八日臣陳秉鈞、曹元恆請得皇上脈見弦數，與昨診略異。按證頗似上熱下寒，中焦仍少升降。上不攝下，有夢遺泄。下不納上，無痰發咳。上即肺也，下即腎也。營衛遂爲偏勝，清濁相干，能食少運，脘宇滿悶，便結未通。現在心悸減而仍艱寐，口渴減而仍少液。最要調理者，眩較輕則步稍健，步若多則眩又起。肝炎煽爍，絡脈皆虛，背脊胸脅無處不爲疼痛。將脈合症，症情隨時令桑葉一錢 霍石斛三錢 北秫米一錢五分 杭甘菊一錢 苦八月二十九日臣施煥請得皇上脈兩尺沉軟，左關弦，右關不耳響微暈，虛火上浮，此本坎離水火未濟，邪循肝腎經絡而見症。• 1507清宮醫彙妍究近因外感引動內邪，串麻現冷，惡寒畏風，大便近兩日均溏，此又脾胃清陽不展，致現口乾發渴。幸尚睡熟，尺脈連日較靜，精關或固，即應調陽和中，以解伏邪。謹擬上呈。水炒 苡仁米五錢炒焦 白芍藥三錢桂枝水炒 薄荷梗四分去淨葉川貝母一錢去心桑葉泡水炒 粉葛根一錢續斷一錢五分羌活水炒 桑寄生三錢引用鮮姜粗皮八分細鮮生地二錢酒泡。見證皆得輕減。按症虛多邪少，病久致虛，虛不受補。體弱感邪，邪不能攻，虛症疊見，皆非外邪所致。心跳不作，口渴不甚，仍遍體酸疼，項背尤甚。頭髮鳴響，眩暈隨作。肺俯腎仰，未免失司。遺泄之後，咳嗽減而未除。越人云：上虛下虛必及於中。得食少運，或滿或悶。大便不調，或通或滯。胃能和則睡自安，脾不健則神自倦。
清宮・未詳病名（清代·第182案）
