清宮・咳嗽(清代·第183案)

清宮・咳嗽(清代·第183案)

當此秋令收肅,惡寒畏風,重棉方暖,得微汁則媵理較通。總期原復以御邪。內經謂:陰平陽祕,精神乃治。曲一錢炒 霍石斛三錢 雞內金一錢五分去垢炙 苦杏仁二錢去尖皮勿研。引用紅棗兩枚枇杷葉三張去淨毛淡蜜水炙。每脈爲上浮則爲病加致甚,內經言:脈大病進,確有明文。按得諸恙,稟賦內虧,後天又爲不足,見證不一,彼平此發。遺泄不發,心跳未作,口渴少愈,艱寐較好。惟咳嗽無痰,時作時止,因之衛外無權,怯寒尤甚,甚至重棉尚嫌不暖。筋絡串痛,無非經髓疲虛。頭弦耳鳴無非腦髓虧弱。種種致虛之由,不得不歸諸脾胃。考胃爲之市,言容物也,脾爲之使,言運物也。現在能容而不能運,所以原之不復者在此,藥之拒補者亦在此。謹擬參蘇飲加減。•1508於術梗三錢不用術 生甘草六分 砂仁殼一錢五分去仁茵陳宜木瓜一錢 川八月二十九日臣陳秉鈞、曹元恆請得皇上脈靜軟和平,所以各杭甘菊一錢 北秫米一錢 抱木茯神三錢飛淨辰砂拌 半夏九月初二日臣陳秉鈞、曹元恆請得皇上脈左浮弦,右濡軟,每一錢 橘絡七分 白芍一錢五分引用紅棗兩枚生谷芽三錢和營止痛之品。地骨皮一錢五分引用桑葉一錢五分桑枝五寸。較重,且周身牽強不靈,少腹兩旁亦疼,咳嚏行動均牽震痛,痛重則飲食無味。多屬風木現症。病久不能俯腰,腎氣怯滯,乾咳鼻涕帶血,肺氣不宣,金少制木,腎不涵肝。加以五運輪屬,厥陰在泉,風從內伏,所以風症偏多。耳響、口渴、微暈、惡風,大便不調,前數日脾腎症多,當調陽以治溼,今見症多滛肝腎,貴行血以驅風。經云:治風先治血,血行風自息。應從血管以求法,謹擬上星。炒 桃仁泥八分去皮尖搗秦艽五分 白芍藥二錢酒炒 羌活四分八分引用幹地龍五分酒泡。疼痛至今」,可知其腰胯之痛已久,且逐漸加重,至斯時已成主要光緒皇帝蘇梗七分 川貝一錢五分去心 歸身一錢五分土炒 潞黨參九月初二日張彭年請得皇上脈兩尺沉細帶數,左關兼弦,右濡而滯。腰胯中邊皆痛,日計重多輕少,俯腰更甚,諸恙如舊。風溼入絡,久而不愈,氣血爲之阻滯,營衛爲之不調,故或爲木痛,或爲跳痛,或爲牽引諸痛。精關稍固,昨又夢遺。食物運遲,溏糟迭下,脾腎之本久虛,伏邪之標未去。宜仍先治其標,謹擬驅風逐溼佐以金石斛三錢 金當歸二錢 左秦艽一錢五分 海桐皮一錢五分川芎五分 懷牛膝一錢五分 女貞子一錢五分 五加皮一錢九月初三日臣施煥請得皇上脈左部弦長,右關弦滯,寸滑尺軟。腰脊兩邊中間酸跳痛甚。膝上腿胯木痛酸疼。熟睡醒來又覺當歸三錢黃芪泡酒炒 五靈脂六分頃過煅煙淨研 蒲黃四分制乳沒六分•川牛膝一錢五分酒炒香附子六分酒炒 甘草(參考) 據光緒五月二日起居注稱:「自三月初間足跟腰胯• 1509•清宮醫業研究之症狀,光緒頗以爲苦。弱而數。昨日腰痛更甚,晚間極重,行動爲難,麻冷時作,冷解復熱,夜寐不酣。醜刻夢遺少許,諸恙如舊。凡氣虛之人,一經天寒,每易感受,感則太陽受之,精關爲病,少陰受之。

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