該病之常見原因爲情志鬱火,傷及肝脾,溼熱下注所致。惇妃平素性情剛暴,並遭降嬪之熱下注而爲患。治療大法在於清熱利溼,疏肝理脾。並當結合外治法或蔥或洗、或外貼膏•66• 清宮醫案集成時注意妃之肝鬱,加以疏達,亦屬診治之高明處。四十八年正月十三日,妃加味保和丸三錢。正月二十一日,妃加味保和丸五服每服三錢。二十二日,妃防風通聖丸三錢。滿悶,身體酸軟。議用和肝化飲湯調理。二十五日加熟軍一錢五分,麥芽二錢炒,二十七日熟軍換酒軍一錢。炒梔—錢丘分 神曲二線,焦 桔梗一線五分 橘紅一線 生甘草五分引用生薑-片 荷蒂二個 午服一貼二十五日至二十八日,妃前方和肝化飲湯每日進一貼,午服。二月十七日,劉太平請得妃逍遙二陳湯。半夏曲一錢五分,炒香附一錢五分,炒蘇梗戧神曲一錢五分,炒甘草五分,或引用生薑 片 荷蒂一枚一貼十八日至二十日,妃前方逍遙二陳湯每日進一貼。用和肝。理脾丸,滋肝血而調脾,氣,健而病自除矣。柴胡二錢 當歸一兩五錢,酒洗陳皮四錢 青皮三錢 生地一兩,酒煮 神曲一兩,炒 麥芽八錢,炒健(建)蓮五錢 炙草二錢三丸,本日全送。【參考】 和肝理脾丸即逍遙散加減。仍宗舒肝理脾意化裁。二十一日,妃前方逍遙二陳湯,一貼。二十三日,妃防風通聖丸五服,每服三錢。加味保和丸五服,每服三錢。香正氣丸末,每服三錢。二十五日、二十六日、二十八日,妃每日進加味保和丸二服,每服三錢。四月十四日,妃加味保和丸三錢,防風通聖丸三錢。今用理氣化飲湯調理。十七日加蒼朮一錢,減去梔子、黃芩各五分。半夏曲-錢五分 陳皮—錢五分 酒苓一銀五分 甘草五分引用生薑一片 晚服【參考】 本方宗《局方》香蘇散合二陳湯化裁,對肝胃不和者當有療效。十七日,田福請得妃前方理氣化飲湯一貼。十八日、十九日、二十日,妃每日進前方理氣化飲湯一貼。二十八日、三十日,妃每日進正氣保和丸二服,每服三錢。又,惇妃屢患感冒,御醫辨證施方常以香蘇散爲主方化裁,外清表寒、內除氣滯,時二十四日,陳世官、羅衡請得妃脈息沉弦。系肝胃不和,氣滯,膈間有熱,以致胸肋蘇梗-線L分 香附三錢,炒青皮一供五分 厚樸二錢,炒半夏一錢運分,制茯苓錢五分積殼一錢拉分。她柴胡-錢 白芍-錢 茯苓二錢 白朮一錢,士炒 歸身—錢 炒梔—錢五分 丹皮一錢 陳皮—錢五外本日,劉太平請得妃脈息弦緩。系肝脾欠和,時有胸悶,腹脹,兩脅不舒,少寐。今白芍八線 丹皮五線 黑梔四錢 香附人線 白朮入線,土炒 茯苓人錢共爲細末,煉蜜爲丸。重三錢,滾白水送下,不拘時服。於二十一日合得,共得四十二十七、二十九日、三十日、三月初三日、十三日,妃每日進越鞠保和丸末三錢,截十六日,田福請得妃脈息弦數。系肝胃不和,飲熱凝滯,以致發熱身酸,胸膈膨悶。香附-錢五分 蘇梗-錢五分 厚樸-錢五分 枳殼-錢五分 桔梗一錢 縮礦一錢 炒梔一錢五分 赤苓二錢用清榮化飲湯調理。桔梗一錢五分 炒梔一錢 神曲二錢,必 青皮一錢.炒甘草三分,生引用生薑一片 荷葉一錢 晚服一三日,妃前方清榮化飲湯一貼。七丸全送。悶身酸。今用清熱和中湯調理。初六日加木通一錢,縮砂殼一錢。黃芩-錢五分 半夏曲一銀五分,炒 赤苓二錢 甘草三分引用生薑三片 燈心五t寸 一貼,午服。外用樸硝五錢初三日至初八日,妃每日進前方清熱和中湯一貼。二十五日,妃防風通聖丸三錢,藿香正氣丸三錢,加味保和丸三錢。今用清熱和氣飲。苓錢蒼朮錢.炒黑 麥芽-錢石分縮砂殼八分 木通一錢引用姜皮三片 燈心五十一貼,晚服七月初二日,妃前方清熱和氣飲一貼。初三日,田福請得妃清解正氣湯。瓜蔞二錢 山楂-錢 姜連t分 黑蒼朮八分 赤苓錢 麥芽-錢五分,她引用生薑三片一貼,晚服初四日,妃前方清解正氣湯一貼。初五日,妃前方清解正氣湯一貼。初六日,田福請得妃清熱和氣飲。蔞二錢 赤苓二錢炒梔-錢五分 前胡一線 萊菔子一錢五分引用姜皮一片 燈心五+寸 一貼初七日,妃前方清熱調氣飲一貼。二十一日,妃加味保和丸二服,每服三錢。調理。神曲二錢.炒 蘇梗一錢五分蔓荊子一錢五分 甘草八分,生引用姜二片 燈心三++ 一貼清宮醫案研究•67•五月十二日,劉太平請得妃左寸脈浮弦而洪。繫心脾有熱,榮分欠和,氣滯有飲。今當歸-錢白芍—錢,炒川芎五分 生地—錢 黃芩七分 黃柏五分,炒 積殼-錢,炒 陳皮一錢五分十四日,妃前方清榮化飲湯一貼。合前方和肝理脾丸一料。於十六日合得,共得五十六月初二日,田福請得妃娘娘脈息沉緩。系內有滯熱,外受微涼,以致停飲胸滿,頭蘇梗一錢 香附-錢五分,炒枳殼一錢五分 桔梗—錢 瓜蔞二錢 炒梔錢五分 厚術-錢五分 麥芽一錢五分二十九日,田福請得妃脈息沉弦。由肝鬱氣滯不宣,以致心悸胸悶,肌膚內隱隱發熱。蘇梗 銀五分 枳殼錢石分,如桔梗蛾 香附-線石分,調如半夏曲一錢五分,炒炒梔一錢 花粉二線 赤蘇梗葉-錢五分 厚樸一銀五分,炒 陳皮線五分藿香梗一錢 半夏—錢五分,制枳殼-線,炒 菜菔子錢蘇梗一錢五分 香附一錢五分 枳殼一錢,炒 厚樸一錢五分 蒼朮錢,炒黑山楂一錢 麥芽-錢五分瓜二十三日,張肇基、姜晟請得妃脈息弦緩。系飲熱內盛,頭目眩暈。議用清熱化飲湯黃芩-錢五分 梔子-錢五分,炒積殼-錢五分 桔梗-錢石分 赤苓二錢 陳皮三錢 半夏一錢,制天麻錢五分【參考】 眩暈之成因,有風、火、痰、虛之不同。
清宮・未詳病名(清代·第129案)