清宮・心悸（清代·第6案）

（二）養血類代茶飲
源。常用養血藥如當歸、白芍、生地等。
1 和肝代茶飲（一）
【組成】 香附二錢 麥冬三線 白芍三錢 當歸三錢，身
水煎代茶。
【功用】 養血益陰，和肝理氣。
【主治】 血虛陰虧，肝氣欠和，頭暈目眩，口乾目澀，心悸脅痛等。
懶食少寐」等症狀，故用此方養血滋陰和肝，並繼服清肝丸調理。方中以當歸身、白芍、
麥冬滋養陰血，斂肝柔肝爲主，佐以香附疏肝行氣，以防過於滋膩，並共成養血調肝之方。
本方對婦女血虛肝鬱及月經不調、痛經當亦有效。
2 滋腎清上代茶飲
花三錢 桑葉三線 川貝三錢，研 酒連一錢五分，研 吳菜萸一錢五外
梔子三錢.炒
水煎代茶。
【功用】 養血益陰，清上明目，壯腰澀精。
【主治】肝腎不足，陰血虧乏，上焦浮火，頭目不清，腰痛遺精。
「脈息左寸關弦軟近緩，右寸關滑數力軟，兩尺力弱。白睛絲漸退。右耳前頰車之處疼痛已
好。惟耳中時作烘聲，面上起有小癤，手仍發脹，中州較空，偶作咳嗽，腰腿有時酸疼」。
以後醫案中還記載有「常有遺精之候」，「上焦浮火不清，以致舌尖左邊起有紅粟，左目小眥
脹而微赤」。綜合分析可知，光緒病情屬肝腎陰血不足，水虧於下，火旺於上，上焦浮火而
生頭耳目舌諸症，加之光緒腎虛精虧腰痛遺精之痼疾，故而用此代茶飲方治療。方中藥味
較多，係為多方兼顧所設。在此後半月內，繼續用此方加減之四物湯加味方代茶飲治療，
可見代茶飲爲宮中常用治療之一。
3 和肝代茶飲（二）
【組成】 香附二錢 當歸二錢 白芍二錢 川芎一錢 澤蘭葉六錢 紅花三錢
水煎代茶。
【功用】 養血和肝，活血行氣。
痛等症。
調理善後。本方重在養血活血，和肝調經，兼有疏肝行氣止痛之效，實乃血虛血瘀之婦科
月經病症良方。由此推測，祺妃當時可能有此類疾患。
清宮代茶飲精華•1531•
以養血爲主的代茶飲方，每兼養陰或健脾之效，這是由於血屬陰，而脾爲氣血生化之
【按語】 鹹豐朝𤪖嬪醫案中用此方時，有「肝氣稍有未和」，「頭眩心悸，身肢酸倦，
【組成】玉竹三錢 熟地四錢生地四錢，大片 當歸三錢 白芍三錢，炒 川芎三錢 蓮蕊三錢 菊
杜仲三錢，必 炙甘草一錢五分
【按語】 此方爲光緒二十四年五月初二日光緒皇帝所服用代茶飲方。當日醫案記載：
【主治】 血虛血瘀之證，面色萎黃，頭暈目眩，婦女月經量少，或經閉不行，經行腹
【按語】 同治朝祺妃暑溫治案中，「諸症俱好」之後，「帷肝脾欠和」，用此代茶飲方
•1532•：
清宮醫案集成
4 和胃代茶飲（六）
【組成】 當歸-錢 白芍-錢白朮一錢茯苓二錢
水煎代茶。
【功用】 養血斂陰，和血止痛，健脾益氣。
痛。
借鑑。
（三）滋陰類代茶飲
生地、石斛、知母等。
1 滋陰代茶飲
這類代茶飲方，藥味較少，主於滋陰，用於陰虛爲主之證。
參麥飲（一）
【組成】 沙參五錢 麥冬三錢
水煎潤咽。
【功用】 滋陰清肺，生津益胃。
【主治】陰虛肺熱，燥咳咯血，或胃陰不足，舌幹口渴。
效而殤。本方滋陰津，清肺胃，對溫熱病後期陰津大傷者，是很適宜的。
參麥飲（二）
【組成】 沙參三線 麥冬五錢，朱的料 天冬二錢
水煎代茶飲。
【功用】 滋養陰液，清肺益胃，生津潤燥，清心除煩。
症。
滋陰清肺降火之力。
【主治】 脾胃不健，肝血虧虛，納呆倦怠，面色萎黃，頭暈目眩，月經不調，經行腹
【按語】 同治六年二月下旬，玟妃外感風涼、內停飲熱，調治十餘天后，「諸證俱好，
惟胃氣稍有欠和」，即用此方，並接服和肝養榮丸，緩緩調理。本方養血與補脾並舉，脾胃
健運，氣血化生，利於補血。婦女以陰血爲不，大病之後，以健脾補血法調理善後，可資
宮中使用滋陰類代茶飲甚多，除少數主於滋陰外，另有不少代茶飲兼有清熱降火、生
津止渴、健脾消食等功效，因而應用十分廣泛。常用的滋陰藥有麥冬、天冬、沙參、玄參、
【按語】 道光二十四年十二月，七公主患天花，挽治無效，臨終醫案記錄：「至九朝
屢現變證，食不下嚥，藥不易服，毒熱未清，氣已漸敗，已有內抽之象，症勢大險，竭力
議用參麥飲挽治。」服此方後，「咽喉微潤，少進米汁」，又用一貼，終因病情險惡，挽治不
【主治】 肺熱陰傷，燥咳痰粘，勞嗽咯血；胃陰不足，或熱病傷陰，咽幹口渴心煩等
【按語】乾隆二十二年十二月十二日，定貴人臨終前一日，曾用此方救治。醫案記載：
「定貴人脈息微細無力。因病後氣血虧損，津液消爍，胃氣漸衰，以致神不守舍，喜笑無常，
延纏日久，恐致氣血脫憊。」本方比道光朝七公主臨終所用之參麥飲增加天冬一味，增強了
2 滋陰清熱降火代茶飲
玄參麥冬湯
【組成】 玄參四錢麥冬一錢
煎湯代茶。
【功用】 滋陰生津，清熱解毒。
【主治】 溫熱病熱壅陰傷，身熱，口乾，舌紅絳等症。
滋陰與清熱之功，故可以作爲此類方的基礎方之一。
增液代茶飲
【組成】 中生地四錢 麥冬三錢 玄參三錢
水煎代茶。
【功用】 養陰清熱，增液潤燥。
【主治】 熱結陽明，傷陰耗津，口渴便祕，舌幹紅，脈細數之證。
口乾，頭目不爽」，用此方當有助於清肝胃鬱熱，滋陰生津潤燥。本方實乃《溫病條辨》增
液湯，因作代茶飲服用，故名增液代茶飲。吳鞠通曰：「本方妙在寓瀉於補，以補藥之體，
作瀉藥之用，既可攻實，又可防虛。餘治體虛之溫病與前醫誤傷津液，不大便，半虛半實
之證，專以此法救之，無不應手而效。」此語點明了本方之妙，值得細細體會。
麥冬青果代茶飲
【組成】 麥冬三錢 鮮青果五個，研
水煎代茶。
【功用】 養陰清肺，生津利咽。
【主治】 肺熱陰傷，口乾舌燥，咽痛燥咳。
口舌乾燥之證平素甚常見，用此方或此方基礎上加味代茶飲，方便而有效，值得推廣。
清熱代茶飲（十二）
【組成】麥冬三錢
水煎代茶。
【功用】 滋陰生津，清熱涼血。
【主治】 溫熱病傷陰耗津，餘熱未清，身熱心煩，口渴便祕。
好，痘痂次第漸落，惟稍有餘熱，而用本方調理，數日後痊癒。本方乃增液湯加味，加連
翹、木通，有助於增強清退餘熱之效。
麥冬燈竹代茶飲
【組成】 麥冬三錢 燈心一錢
竹葉五片
煎湯代茶。
【功用】 養陰生津，清熱除煩。
【主治】 熱病陰傷，煩熱口渴；或心火上炎，口舌生瘡，心煩不寐；或熱淋澀痛。
清宮代茶飲精華•1533•
宮中常用這類代茶飲，兼有滋養陰液和清熱降火之功，用於陰虛內熱、陰虛火旺之證。
【按語】 嘉慶十九年，玉貴人血虛筋攣症治案中，曾用此方。雖只有兩味藥，卻兼備
【按語】 光緒三十三年二月十九日，慈禧皇太后曾用此方。慈禧當時「肝胃鬱熱未清，
【按語】 本方見於宣統醫案，未載方名及當時脈證，今據其藥味而補方名。咽喉腫痛、
連翹-錢五分 木通一錢 玄參一錢五分 次生地二錢
【按語】 道光二十七年四月，七阿哥患天花，經十餘天治療，正復邪退，飲食精神俱
•1534• 清宮醫案集成
心、竹葉相伍，滋陰生津而不戀邪，利水導熱而不傷陰，足見組方之妙。
生津代茶飲（一）
【組成】 沙參三線 麥冬三錢，去心竹茹一錢益元散三錢
煎湯代茶。
【功用】 滋陰生津，清暑利溫，寧心除煩。
嘔逆。
所開一先例。
導赤代茶飲
【組成】 赤苓三錢 生地二錢 木通二線 石斛二錢 燈心二來
水煎代茶。
【功用】 滋陰涼血，利水降火，清熱除煩。
痛。
應用與導赤散基本相同，並優於導赤散。
3 養陰生津代茶飲
粉、蘆根、梨等生津之品，以共成養陰生津潤燥之劑。
金果麥冬飲
【組成】 麥冬三錢 秋梨-個
水煎代茶。
【功用】 滋陰清熱，生津潤燥化痰。
【主治】 陰虛內熱津虧，口乾舌燥，熱咳，便祕。
經常服用這類代茶飲方當有助益。
麥冬花粉代茶飲
【組成】 麥冬咀五錢 花粉三錢 橘紅十片
水煎代茶飲。
【按語】 此爲道光朝祥妃妊娠七個月時所服代茶飲調理方之一。原方無名，系根據藥
味補以方名。此後祥妃還用過燈心、竹葉、麥冬、燈心等方，其後后妃公主等也常用類似
方，可能與宮中女子常有心煩急躁等證有關。方中甘寒養陰的麥冬與甘淡寒利水清熱的燈
【主治 熱傷陰津，嘔惡煩躁，心神不寧；或暑病身熱，舌幹口渴，小便不利，心煩
【按語】 道光二十七年六月，琳貴妃患暑溫證時服用此方。益元散，源於《宣明論方》
卷十，系滑石、甘草以六比一之比例製得之散劑，故《傷寒標本》卷下稱六一散，有清暑
利溼之效。而《醫方集解》則以六一散加硃砂名益無散，此方增入鎮心安神之硃砂，主治
暑病而見驚煩不安者。將散劑成藥加入代茶飲方中，爲平素所少見，亦或爲清宮代茶飲方
【主治】 心經有熱，或陰虛血熱，心胸煩熱，口渴面赤，口舌生瘡，或小便短赤、澀
【按語】 道光朝孝慎成皇后醫案記載，道光十二年八月二十四日至九月初五日皇后連
續服用本方。本方系由導赤散加減化裁而來，即原方中保留生地、木通，易竹葉、甘草爲
燈心、赤苓，保持清熱利水除煩功能，增石斛以加強滋陰除熱生津之效。因而本方之功效、
這類代茶飲除了常用麥冬、石斛、生地等兼有生津作用的養陰藥外，還常配伍以天花
【按語】 本方爲道光十一年五月二十日孝慎成皇后所用調理方。醫案中還可見該皇后
平素常用麥冬、竹葉、燈心等藥。固而，該皇后可能經常有陰虛內熱，舌幹口渴心煩之證，
【功用】 滋陰生津，清熱化痰。
【主治】 熱傷陰津，口乾舌燥，煩渴痰咳。
名。本方宣於陰虛津虧而兼有痰熱者，可作調理之用。
生津代茶飲（一）
葉三錢 竹茹二線 鮮藕+片 黃梨二個，去皮
水煎代茶。
【功用】 滋陰清熱，生津止渴。
【主治】 陰虛內熱，津虧肺燥，咽幹口渴，頭痛咳嗽。
年醫案，以肝經有火，肺胃飲熱爲主要證候。光緒三十二年初，病狀尚平穩，肝火肺熱未
清，且有傷陰化燥之虞，用此清熱養陰生津潤燥之代茶飲作爲調理之用，十分得當。方中
雖藥味較多，卻有不少屬水果食品之類，藥性平和，不傷脾胃，爲一特色。
生津代茶飲（三）
【組成】 沙參三錢 麥冬五錢 花粉三錢 五味子一錢棗仁三錢，那她
水煎代茶。
【功用】 養陰生津，清熱安神。
【主治】熱傷陰津，舌幹口渴，心悸少寐。
神之證。
4 益陰健脾代茶飲
等健脾和胃，共奏益陰健脾之效。
參苓代茶飲
【組成】 沙參五錢 塊苓三錢天冬二錢
水煎代茶。
【功用】 養陰生津，清肺潤燥，健脾養胃。
【主治】 肺熱陰虛，勞嗽燥咳，或熱病傷津，舌幹口渴。
而兼有脾虛胃弱者。
力。原系肝陰不足之證。惟病後氣血衰微，因循日久，以致脾土衰敗，胃氣日漸消耗，恐
成虛脫之證。」故用本方養陰血，生津液，救脾土。以後幾天又以本方加減挽治，終因病久
氣血虧盡，真元脫憊而逝。
和胃代茶飲（七）
草五分
水煎代茶。
【功用】 滋陰清熱，養胃生津，健脾和中。
清宮代茶飲精華•1535•
【按語】 嘉慶三年正月二十九日，定親王用此代茶飲方。原方無名，今據其藥味補方
【組成】青果五個.研金石斛二錢 甘菊花二錢 荸薺五個，去皮 麥冬三錢 鮮蘆根二支，切琳桑
【按語】 光緒三十二年三月十一日，慈禧太后服用此代茶飲方。考西太后光緒三十一
【按語】 此方爲同治皇帝患天花後期，去世前八天所服用。適用於陰虛內熱，擾及心
這類代茶飲多是在以麥冬、沙參、石斛、天冬等養陰之同時，配以茯苓、陳皮、山藥
【按語】 乾隆朝定貴人臨終前四日，用此代茶飲方。醫案記載：「定貴人脈息沉緩無
【組成】 麥冬一錢 花粉-錢五分 赤苓-錢五分 陳皮—錢 金石解一錢五分 谷芽二錢，炒生甘
•1536• 清宮醫案集成
【主治】 陰虛內熱，咽幹口渴，脾胃虛弱，飲食減少。
諸症俱好，惟胃氣欠和，有時作渴」。故用本方養陰生津，健脾養胃調理。
5 其他滋陰爲主的代茶飲方
宣肺利咽，或配以止咳化痰之品，隨證施方，以適應複雜多變之病情。
清熱代茶飲（十四）
【組成】 花粉三線 麥冬三線，研 焦曲三線 山楂三銳，炒 麥芽三線，炒竹茹三錢
煎湯代茶。
【功用】 滋陰清熱，生津止渴，消食和胃。
【主治】 陰虛津虧，肺胃有熱，脘腹脹滿，食積不化。
滋陰清熱，又可消食化積，消脹除滿，兩相兼顧。
玄麥甘桔代茶飲
【組成】 玄參三錢 菩桔梗三線 麥冬三錢，去心生甘草一錢
水煎代茶。
【功用】 滋陰清熱，宣肺利咽。
【主治】 陰虛肺熱，咽喉腫痛，口乾舌燥。
胃餘熱未淨」之證，方名爲玄參甘桔代茶飲。
清金代茶飲（四）
【組成】酒芩二錢 麥冬三錢 玄參三錢 苦桔梗三錢 生甘草一錢
水煎代茶。
【功用】 滋陰清肺，瀉火解毒，宣肺利咽。
【主治】 陰虛火旺，肺熱亢盛，咽喉腫痛。
酒炒則重於清上焦熱，故本方增強了清肺瀉火之力，更適於肺熱偏盛之咽喉腫痛。
清金代茶飲（五）
【組成】 麥冬三錢，去心 浙貝三錢 霜桑葉三錢
水煎代茶。
【功用】
滋陰清熱，止咳化痰。
【主治】陰虛肺熱，或燥熱傷肺，咳嗽痰稠，口咽乾燥。
【按語】 此爲光緒皇帝調理所用代茶飲方之一。當時光緒「脈息左關稍弦，右關稍數。
此類代茶飲方常以麥冬、生地、玄參等滋陰，或配以三仙消食化積，或配以桔梗甘草
【按語】 道光朝孝慎成皇后所用調理方中有此代茶飲方。當日醫案記載：「皇后脈息
滑緩，系飲熱受涼之證。用藥調治，諸症已減，疼痛漸輕，惟胸膈滿悶，⋯⋯」。本方既能
【按語】 本方爲道光朝全貴妃所用代茶飲方之一，原方無名，今據其藥物組成而稱玄
麥甘桔代茶飲。方中麥冬、玄參養陰清肺生津，桔梗、甘草乃《傷寒論》桔梗湯，可宣肺
利咽，清熱解毒。四味藥配伍，以代茶飲頻頻飲服，藥液可不斷地作用於咽喉部，對於肺
熱陰傷，咽喉不利者，是一方便而有效的治療方法。道光朝祥嬪醫案中亦曾用本方治「肺
【按語】 此方見於道光朝琳貴妃春溫證治案。當時琳貴妃外感春溫，用疏解利咽、疏
風清熱等法治療後，諸症俱減，惟咽喉稍覺腫痛，胸滿懶食，認爲是由肺胃滯熱未淨所致，
而給用本方治療。本方較玄麥甘桔代茶飲增一味酒炒黃芩，黃芩爲清熱瀉火解毒之要藥，
【按語】 本方出自鹹豐朝𤪖嬪醫案。當時醫案記載「肺經稍有飲熱」，而用此方調理。
雖僅三味藥，而養肺陰，清肺熱，潤肺燥，生肺津，止咳化痰，多方兼顧，組方精當。
參麥芍貝代茶飲
水煎代茶。
【功用】 滋養陰血，潤肺止咳，清金化痰，益胃生津。
【主治】陰血虧虛，肺熱化燥，咳嗽痰粘，舌幹口渴。
後口乾身熱」等，針對這些證候，因此代茶飲方還是較貼切的。
（四）健脾類代茶飲
養血、益陰藥。
1 健脾和胃代茶飲
適用於脾弱中虛之證。
和胃代茶飲（八）
【組成】白朮三線，土炒 陳皮二錢川貝人分 塊苓二錢 竹茹二錢 甘草六分
水煎代茶。
【功用】 健脾益氣，行氣和中，化痰止咳。
【主治】 脾胃虛弱，食少倦怠，脘腹脹滿，咳嗽痰多。
胃素弱，飲食不能消化，以致食後滿悶，倦怠嗜臥」，「咳嗽痰壅」等可謂方證相合。
和胃代茶飲（九）
【組成】 茯苓三錢 於術一錢 陳皮一錢 砂仁五外，研
水煎代茶。
【功用】 健脾益氣，行氣和胃，滲溼利水。
【主治】 脾虛胃弱，體倦納呆，脘腹滿悶，水腫泄瀉。
治之功，藥物運用和配伍可謂精當。
清宮代茶飲精華
•1537•
【組成】 川貝母一錢 北沙參一錢 冬瓜仁-錢五分 杭白芍一錢 麥冬-錢五分，米炒 橘絡五分
【按語】 光緒三十四年十月初三日，光緒皇帝病逝前十八天，曾用此代茶飲方。原方
未具名，今據其主要藥味名之。此時之光緒皇帝已是病入膏肓，這幾日的醫案中有「心陽
既虛，腎陰不濟」，「陽氣陰津均歸不足」，「先天不足，後天尤宜調護」等語，因而提出「似
宜暫停藥餌，以舒胃氣」，「擇其與胃氣相宜者，三五味煎以代茶，略資清肅」。當時的症狀，
除腰胯酸痛之痼疾外，尚有「陰虛作咳」，「麻冷乾咳」，「冷解發熱，口渴咽幹」，「夜半醒
脾胃爲後天之本，宮中治病調養均十分重視脾胃，健脾類代茶飲方亦較多用。常用健
脾藥如茯苓、白朮、山藥、薏苡仁等，又常配伍和胃、消食之品，或輔佐以行氣、化溼、
此類代茶飲均以茯苓、白朮等健脾益氣藥爲主，適當輔佐以行氣和胃消食之品，主要
【按語】 道光朝彤貴人醫案所載此方，有健脾和胃，止咳化痰之效，與患者病證「脾
薏苡仁三錢。炒甘草五分
【按語】 光緒十年十月二十七日，年方十三的光緒皇帝「脾胃不和，溼飲未淨，以致
胸悶微增，穀食香而不多」，在服用調脾和胃飲之後，又以此代茶飲調理。由於方藥對證，
取得較好療效，次日醫案稱：「皇上脈息和平，精神寢食如常，諸症俱好，相宜止服湯藥，
以飲食調理」。方中茯苓、白朮、薏苡仁、甘草健脾益氣和胃，陳皮、砂仁行氣開胃，茯苓、
薏苡仁、白朮滲溼燥溼利水，砂仁亦芳化溼濁，共奏健脾和胃，行氣利水之效，有標本兼
•1538• 清官醫案集成
和胃代茶飲（十）
【組成】 薏苡仁三線 茯苓線 陳皮—銀五分 麥冬二傳，去心谷芽二錢.如甘草七分
水煎隨時代茶。
【功用】 健脾和胃，行氣利水，消食益陰。
【主治】 脾胃虛弱，倦怠納呆，脘腹脹滿，水腫泄瀉。
調理」。表明在病已近愈之時，停用湯藥，改用代茶飲調理，是有效的治療方法。
和胃代茶飲（十一）
【組成】 山藥三錢|
水煎隨意代茶。
【功用】 健脾益氣，行氣和中，開胃消食。
【主治】 脾胃虛弱，體倦乏力，食少便溏，脘腹脹滿。
理，以作善後。
2 健脾消食代茶飲
化積之品，以助脾胃之健運。
和胃代茶飲（十二）
【組成】 陳皮-錢五分 茯苓塊三線 谷芽三錢，炒半夏曲二錢，炒麥冬三線，去心
水煎代茶飲。
【功用】 健脾和胃，消食理氣，養陰生津。
【主治】 脾胃虛弱，納呆腹脹，飲食不消，口乾舌燥。
助消化，扶助正氣，足見宮中對病後調理，十分注重脾胃後天之本。
和胃代茶飲（十三）
【組成】陳皮—線 焦三仙各二錢 麥冬二錢，去心 茯苓二錢
水煎代茶。
【功用】
健脾和胃，消食理氣，養陰生津。
【主治】 脾胃虛弱，胃納減少，飲食不消，脘腹脹滿，口乾舌燥。
緒皇帝醫案，患病系胃氣不和，蓄停水飲，微感寒涼閉伏之證，用藥治療後，「諸症俱好，
惟餘溼稍有未淨，胃氣欠和，以致腹脘微覺作痛」，而用本方代茶飲調理善後。光緒五年正
月十二日，光緒皇帝外感寒涼傷風之證，經治療後「諸症俱好，惟溼飲稍有未淨，胃氣欠
和，以致偶有微嗽」，所服代茶飲方爲：茯苓二錢，焦三仙各二錢，陳皮八分，杏仁二錢。
後方與前方只差一味藥（前方爲麥冬，後方用杏仁），只因「偶有微嗽」，故用杏仁宣肺止嗽。
兩方健脾和胃消食之主要作用和所用主要藥物完全相同，可見此基本方在宮中常用。
【按語】 此方亦見於光緒皇帝醫案。光結皇帝原系脾胃不和，停蓄水飲未化，感受邪
氣之證，以致頭暈噁心，嘔吐飲沫，用正氣平胃比飲湯、清胃化溼飲等方治療，諸症俱減，
胃氣尚欠惆和之時再服此代茶飲方，次日「諸症俱好，脾胃亦和，止服代茶飲，相宜飲食
陳皮-錢茯苓三錢 竹茹二錢砂仁五分 谷芽三錢，炒
【按語】此方見於光緒寵妃珍妃爲珍貴人時醫案。當時珍貴人大便有白滯，穀食不香，
身肢酸倦，用化痰理脾祛溼等法治療後，諸症俱好，惟脾胃稍有欠和，而用本方代茶飲調
此類代茶飲除以茯苓、白朮等健脾爲主外，還配伍以谷芽、麥芽、神曲、山楂等消食
【按語】道光朝大阿哥患停滯受涼之證，用藥調治，諸症俱好，而改用本方以健脾胃，
【按語】 此方與上方比較，僅所選用消導藥不同，功用、主治基本一致。本方見於光
和胃代茶飲（十四）
曲一線，炒焦 廣礦畫分，研
水煎代茶。
【功用】 健脾和胃，行氣燥溼，消食化積，養陰生津。
【主治】 脾虛胃弱，倦怠食少，飲食不消，脘腹脹滿，便溏水腫，口燥咽幹。
滋陰津，十分對症。
理脾代茶飲
草五分
水煎隨便代茶。
【功用】 健脾和胃，行氣燥溼，消食化積。
【主治】 脾胃虛弱，倦怠乏力，飲食減少，消化不良，脘腹脹滿，大便溏薄。
故用此代茶飲方補脾健胃，燥溼消食，誠屬培補後天，治病求本之法。
3 健脾行氣代茶飲
香苓代茶飲
【組成】 煨木香五分，研 茯苓塊二錢 我香附五分
引用煨姜一片
【功用】 健脾滲溼，行氣調中，止瀉定痛。
【主治】 脾虛溼盛，便溏腹痛，脘腹脹滿。
宮中代茶飲應用之廣泛。
4 健脾化溼代茶飲
醒脾化溼代茶飲
子二錢，包煎 澤瀉八分，鹽炒 鹽廣砂一錢，研
水煎代茶溫服。
【功用】 健脾化溼，行氣利水。
【主治】 脾虛納呆，溼邪壅盛，水腫脹滿。
清宮代茶飲精華•1539•
【組成】生於術-錢五分 茅術一錢五分，炒茯苓二錢 陳皮—錢 金石斛-錢 谷芽二線，炒建
【按語】光緒五年正月初三、初四日，光緒皇帝連續兩天用本方。當時光緒表感已解，
諸症俱痊，惟脾胃欠和，餘溼未淨，有時口黏，用此代茶飲方健脾胃，法餘溼，助消化，
【組成】茯苓三線，研 焦於術錢 陳皮一線 我厚樸一錢山藥三傳，炒焦三仙各二錢 我甘
【按語】 本方亦爲光緒皇帝調理脾胃代茶飲方之一。當時光緒皇帝外感暑溼之證，經
治療後，嘔惡譜雜已止，但胃經溼飲未清，脾胃欠和，身肢酸倦，飲食不甘，運化遲滯，
【按語】 道光十二年十月下旬，一周歲多的四阿哥患挾驚外感證，「用藥調治，驚氣
外感已解，喉內有滯熱生痰，以致痰鳴氣促」，給予抱龍丸和清熱化滯湯治療的同時，又用
此代茶飲方，重在健脾行氣，固腸止瀉，以防病後胃弱。此方尚有兩特點值得注意，一是
使用藥引，這在其他代茶飲方中是很少見的，二是患兒只在一歲多，即用代茶飲方，可見
【組成】扁豆三錢.炒 藿梗三分 生於術八分 茯苓三線 廣陳皮-錢 炙紫樸七分 車前
【按語】 光緒三十二年五月十五日，慈禧太后曾用此代茶飲方。次日，又以原方加生
薏苡仁四錢，進一步加強健脾化溼之力。慈禧素有脾胃之疾，從五月中旬前後醫案記載來
•1540• 清宮醫案集成
看，當時慈禧「肺胃蓄有溼熱，中氣欠舒」，「溼氣阻滯，不易運化，飲食不香」，因而以該
代茶飲方健脾化溼助運是非常恰當的。
5 健脾養陰（血）代茶飲
這種情況，當用健脾益陰養血方。這類代茶飲方常用茯苓、白朮、甘草健脾益氣，當歸、
白芍、石斛等養血益陰，亦可輔佐以陳皮、木香、三仙之類行氣開胃，消食化積。
和脾代茶飲（二）
【組成】茯苓三線，酐白朮二錢，土姑白芍二線，炒我甘草一錢
水煎代茶溫服。
【功用】 健脾益氣，養血斂陰。
【主治】 脾虛氣弱，倦怠乏力，納呆食少，陰血虧虛，頭暈目眩，自汗盜汗等。
以扶脾補血，意在固本，以挽垂危。然而，同治帝稟賦素薄，正氣虛弱，加之天花邪毒過
盛，終致正虛邪陷，變症蜂起，種種搶救措施均告無效。但是，就該代茶飲方而言，組方
簡練，配伍合理，很有參考借鑑價值。
和胃代茶飲（十五）
茹一錢
水煎代茶。
【功用】 健脾和胃，滋陰生津，清肝明目。
【主治】 脾虛胃弱，飲食減少，陰虛口渴，肝火目赤。
浮腫已消，口渴亦減。惟目上險少有浮紅未淨，胃氣稍有欠和」。可見此代茶飲方在於病後
調理善後，兼顧脾胃、陰津和頭目三個方面，處方藥味不多，卻與光緒當時症情十分吻合。
和胃代茶飲（十六）
草八分
水煎代茶。
【功用】 健脾益氣，行氣消食，養血斂陰。
【主治】 脾虛氣弱，倦怠納呆，脘腹脹滿，飲食不消，陰血虧虛，頭暈目眩等。
和肝宣鬱，理氣和血調治半月餘，「諸症俱好，惟胃氣欠和」，用此代茶飲方調理善後。該
方健脾胃，助消化，理氣和血，養肝斂陰，是一首較好的扶助後天與調理氣血相結合代茶
飲方。
第十節常用藥物
中常用藥物有八十餘種，其中以解表、清熱、祛溼、消導、止咳化痰、補氣、滋陰、養血
脾胃爲後天之本，氣血化生之源。脾胃虛弱，化源不足，可引起陰血虧虛之證。針對
【按語】同治皇帝於同治十三年十二月初五日死於天花，此前五日時曾服此代茶飲方，
【組成】 金石斛二錢 陳皮絲一錢 甘菊花二錢 茯苓二線 霜桑葉二錢 生薏苡仁三錢竹
【按語】 此方見於光緒皇帝醫案。當日醫案記載：「皇上脈息和緩，諸證俱好。眼邊
【組成】茯苓三錢 陳皮-錢五分 白朮二線，如 當歸三線 酒芍二錢 木香六分 谷芽三線，妙甘
【按語】 光緒三十一年十一月，慈禧太后的姪女垣大奶奶患肝鬱氣滯血凝脅痛證，經
清代宮廷中廣泛應用的代茶飲，在處方遣藥上有其特點。經初步統計分析，代茶飲方
均以舊制「錢」爲單位，其換算方法是：1錢=3.125克。
（一）解表藥
活、防風、白芷等解表藥也有使用。
1 菊花
目眩等。用量3~6克。
2 桑葉
實熱或風熱，目赤澀痛；肝陰不足，目暗昏花等。用量3~6克。
3 薄荷
熱壅盛，咽喉腫痛；肝氣鬱滯，胸脅脹悶；麻疹初起，風疹瘙癢等。用量3~6克。
4 蔓荊子
暈目眩。用量3~6克。
5 柴胡
6 葛根
清宮代茶飲精華 •1541•
及安神、調氣、理血類藥物較常用。這些常用藥物，藥性多平和，屬甘淡、甘寒或微苦微
寒者比較多，過於辛苦、溫熱者較少用，峻下、逐水、破瘀藥一般不用。腥味之動物藥，
難以浸出的礦物藥也很少用。每味藥物的用量較小，一般明顯小於普通湯劑的藥量，往往
只及湯劑劑量的半量或三分之一量，加之全方中藥味也明顯少於湯劑，故代茶飲方每劑藥
的總量明顯小於湯劑。下面簡要介紹清宮代茶飲常用藥物，便於分析認識各代茶飲方的功
效應用，也利於在臨牀上辨證應用這些代茶飲方。每味藥介紹的用量，均系在代茶飲方中
的常用量，不同於有關中藥書籍所載湯劑中的用量，單位亦按現行公制（克）。清宮醫案中
清宮代茶飲方中常用解表藥有以下九種，其中尤以菊花、桑葉等更爲常用。此外，羌
爲菊科植物菊的乾燥頭狀花序。葉辛、甘、苦，性微寒。歸肺、肝經。能疏風清熱，
平肝明目。治風熱感冒，頭痛、發熱：肝火、肝熱，目赤腫痛：肝陽上亢，頭痛、頭暈、
爲桑科植物桑的乾燥葉。味甘、苦，性寒。歸肺、肝經。有疏散風熱，清肺潤燥，清
肝明目之功效。治風熱感冒，發熱、頭痛、咳嗽：燥熱傷肺，咳嗽痰稠，鼻咽乾燥；肝經
爲脣形科植物薄荷的乾燥地上部分。味辛，性涼。歸肺、肝經。功能疏散風熱，清利
頭目，透疹。用於風熱感冒，溫病初起，發熱、頭痛，微惡寒；風熱上攻，頭痛目赤；風
爲馬鞭草科植物單葉蔓荊或蔓荊的乾燥成熟果實。味辛，性苦。歸膀胱、肝、胃經。
能疏散風熱，清利頭目。治風熱感冒，頭痛頭昏；風熱上擾，目昏或目赤腫痛，多淚，頭
爲傘形科植物柴胡或狹葉柴胡的乾燥根。味苦、辛，性微寒。歸肝、膽經。有和解退
熱，疏肝解鬱，升舉陽氣之功效。用於感冒發熱，寒熱往來，胸脅苦滿，口苦、咽幹、目
眩；瘧疾；肝氣鬱結，胸脅脹痛，月經不調；氣虛下陷，脫肛，子宮脫垂等。用量3~6克。
爲豆科植物野葛或甘葛藤的乾燥根。味甘、辛，性涼。歸脾、胃經。能發表解肌，退
• 1542• 清宮醫案集成
麻疹初起，疹出不暢；熱痢，泄瀉：高血壓頭痛、眩暈、項強。用量4.5~9克。
7 荊芥
經。有散風解表，宣散透疹功效。用於風寒感冒，頭痛：風疹瘙癢，麻疹透發不暢；瘡瘍
初起有表證者。用量3~6克。
8 紫蘇葉
脾經。能解表散寒，行氣和胃，解魚蟹毒。治風寒感冒頭痛、鼻塞、咳嗽、胸悶；脾胃氣
滯嘔惡，妊娠嘔吐；食魚蟹所致腹痛吐瀉。紫蘇梗能理氣寬中，止痛，安胎。治胸腹氣滯
9 生薑
化痰止咳之效。用於風寒感冒，胃寒嘔吐，風寒客肺或寒痰所致咳嗽。用量3~6克。
（二）清熱藥
清熱燥溼、清熱涼血、清熱解毒及清虛熱等各類。
1 天花粉
生津，消腫排膿。治熱病傷津，口乾舌燥，煩渴：內熱消渴多飲，肺熱咳嗽：燥咳痰少而
稠；癰腫瘡瘍，熱毒熾盛。用量3~9克。
2 竹葉
生津，利尿之效。用於熱病煩熱口渴：心火上炎，口舌生瘡：小兒驚熱；小便赤澀淋痛。
清宮中后妃、公主等，多有長期服用竹葉、燈心代茶飲者，與其上述功能主治密切相關。
用量3~6克。
3 知母
津滋陰潤燥。治溫熱病，邪熱亢盛，壯熱煩渴：肺熱咳嗽，陰虛燥咳：陰虛火旺，骨蒸潮
熱；陰虛內熱消渴；腸燥便祕。用量3~9克。
4 梔子
熱，生津，透疹，昇陽止瀉。治外感發熱頭痛、項背強痛，熱病煩渴；消渴證口渴、多飲；
爲脣形科植物荊芥的乾燥地上部分，其花穗部分爲荊芥穗。味辛，性微溫。歸肺、肝
爲脣形科植物紫蘇的乾燥葉（或帶嫩枝），紫蘇的乾燥莖爲紫蘇梗。味辛，性溫。歸肺、
脘痛、痞悶，噯氣嘔吐，胎動不安。用量3~6克。清宮中廣爲服用的仙藥茶中即有紫蘇葉。
爲姜科植物姜的新鮮根莖。味辛，性微溫。歸肺、脾、胃經。有解表散寒，溫中止嘔，
宮中代茶飲方中所用清熱藥較多，使用頻率較高者大抵有以下十八種，遍及清熱瀉火、
爲葫蘆科植物栝蔞或日本栝蔞的乾燥根。味甘、微苦，性微寒。歸肺、胃經。能清熱
爲末本科植物淡竹葉的乾燥莖葉。味甘、淡，性寒。歸心、胃、小腸經。有清熱除煩，
爲百合科植物知母的乾燥根莖。味苦、甘，性寒。歸肺、胃、腎經。能清熱瀉火，生
爲茜草科植物梔子的乾燥成熟果實。味苦，性寒。歸心、肺、胃、三焦經。有瀉火除
赤；血熱吐衄，血淋澀痛，目赤腫痛等。用量3~6克。
5 蘆根
澀痛等。用量6~15克。清宮代茶飲方中常用鮮品。
6 黃連
茶飲方中用量宜小，一般1.5~3克。
7 黃芩
肺熱咳嗽，血熱吐衄、便血、血崩，胎熱不安等。用量1.5~4.5克。
8地黃
衄血，發疹發斑等。用量，鮮生地9~15克，生地黃6~9克。
9玄參
溫毒發斑，咽喉腫痛；以及津傷便祕，骨蒸勞嗽，癰腫瘡毒，瘰病等。用量3~9克。
10 牡丹皮
無汗骨蒸；經閉痛經，癰腫瘡毒，跌僕傷痛等。用量3~6克。
11 金銀花
清宮代茶飲精華•1543．
煩，清熱利尿，涼血解毒之效。用於熱病心煩、躁擾不寧；肝膽溼熱所致黃疸、發熱、尿
爲禾本科植物蘆葦的新鮮或乾燥根莖。味甘，性寒。歸肺、胃經。能清熱除煩，生津
止渴，止嘔，利尿。治熱病傷津，煩熱口渴；胃熱嘔噦；肺熱咳嗽；肺癰咳吐膿痰；熱淋
爲毛茛科植物黃連、三角葉黃連或雲連的乾燥根莖。味苦，性寒。歸心、脾、胃、肝、
膽、大腸經。有清熱燥溼，瀉火解毒之效。用於腸胃溼熱所致腹瀉、痢疾、嘔吐；熱病火
熾，壯熱、煩躁、神昏；血熱吐衄，癰腫療瘡，耳目腫痛，胃火消渴等。本品甚苦，故代
爲脣形科植物黃芩的乾燥根。味苦，性寒。歸肺、膽、脾、大腸、小腸經。能清熱燥
溼，瀉火解毒，止血，安胎。治溼熱所致黃疸、瀉痢、熱淋、溼溫、癰腫瘡毒：壯熱煩渴，
爲玄參科植物地黃的新鮮或乾燥塊根，前者習稱鮮地黃，後者習稱生地黃。鮮地黃味
甘、苦，性寒。歸心、肝、腎經。有清熱生津，涼血、止血功效。用於熱傷陰津，舌繹煩
渴；發斑發疹，吐血、衄血，咽喉腫痛等。生地黃味甘，性寒。歸心、肝、腎經。能清熱
涼血，養陰，生津。治熱病傷陰耗津，舌絳煩渴；陰虛內熱，骨蒸勞熱；內熱消渴，吐血、
爲玄參科植物玄參的乾燥根。味甘、苦、鹹，性微寒。歸肺、胃、腎經。有清熱涼血，
滋陰，瀉火解毒功效。用於溫熱病熱入營分而傷陰劫液，舌絳身熱煩渴：溫熱病血熱壅盛，
爲毛茛科植物牡丹的乾燥根皮。味苦、辛，性微寒。歸心、肝、腎經。能清熱涼血，
活血化瘀。治溫熱病熱入血分而發斑：血熱妄行而吐血、衄血：及陰分伏熱，夜熱早涼，
爲忍冬科植物忍冬、紅腺忍冬、山銀花或毛花柱忍冬的乾燥花蕾或帶初開的花。味甘，
性寒。歸肺、心、胃、大腸經。有清熱解毒，涼散風熱之效。用於外感風熱或溫病初起，
發熱而微惡風寒者；又治熱入氣分，壯熱、煩渴：熱入營血，舌絳、發斑；癰腫療瘡，熱
•1544• 清宮醫案集成
毒瀉痢，丹毒，喉痹等。用量6~12克。
12 連翹
瘰病，丹毒，乳癰，及熱淋尿閉等。用量3~9克。
13 青果
生津，解毒之效。用於咽喉腫痛，口乾煩渴，肺熱咳嗽，魚蟹中毒。用量3~6克。
14 青蒿
暑邪發熱，及溼熱黃疸等。用量3~6克。
15 地骨皮
血、衄血，內熱消渴等。用量3~9克。
16 藕
中常生用。用量12~30克。
17梨
經。有清熱，生津，潤燥，化痰之效。用於熱病津傷煩渴，肺熱、肺燥咳嗽，痰熱驚狂，
便祕。用量15~30克。
18 荸薺
消渴，咽喉腫痛，目赤，熱淋，黃疸，痞積等。用量15~30克。
（三）祛溼藥
茯苓、薏苡仁、澤瀉、燈心草、滑石等利水滲溼藥。這些藥物在代茶飲方中使用頻率均較
高。
爲木犀科植物連翹的乾燥果實。味苦，微寒。歸肺、心小腸經。能清熱解毒，消癰散
結。治外感風熱或溫病初起：溫熱入營而高熱煩渴、神昏發斑：熱毒蘊結所致癰疽瘡毒，
爲橄欖科植物橄欖的於燥成熟果實。味甘、酸，性平。歸肺、胃經。有清熱，利咽，
爲菊科植物黃花蒿的乾燥地上部分。味苦、辛，性寒。歸肝、膽經。能清退虛熱，涼
血除蒸，解暑，截瘧。治陰虛發熱，骨蒸勞熱，溫熱之邪入於陰分而夜熱早涼，瘧疾寒熱，
爲茄科植物枸杞或寧夏枸杞的乾燥根皮。味甘，性寒。歸肺、肝、腎經。有涼血除蒸，
清肺降火之效。用於陰虛血熱，骨蒸潮熱、盜汗，小兒疳疾發熱，肺熱咳嗽，血熱妄行咯
爲睡蓮科植物蓮的肥大根莖。味甘，性寒。歸心、脾、胃經。能清熱，涼血，散瘀。
治熱病煩渴，吐血、衄血，熱淋。熟用有健脾，開胃，益血，生肌，止瀉之效。代茶飲方
爲薔薇科植物白梨、沙梨、秋子梨等栽培品種的果實。味甘、微酸，性涼。歸肺、胃
爲莎草科植物荸薺的球莖。味甘，性寒。歸肺、胃經。能清熱，化痰，消積。治溫病
清代宮廷代茶飲方中常用的祛溼藥，包括蒼朮、厚樸、藿香、砂仁等芳香化溼藥，及
1 蒼朮
腫痛，痿軟無力：風寒感冒；雀目夜盲，眼目昏澀等。用量3~6克。
2 厚樸
花，有理氣、化溼之效，用於胸脘痞悶脹滿，納谷不香，用量1.5~4.5克。
3廣遭香
方中一般多用藿香梗。
4 砂仁
能化溼開胃，溫中止瀉，行氣，安胎。治溼阻中焦及脾胃氣滯所致脘腹脹痛，不思飲食，
嘔吐泄瀉，尤宜於脾寒泄瀉；又治妊娠惡阻，胎動不安。用量1.5~3克。
5 茯苓
溼，健脾，寧心安神之效。用於水溼、停飲之證，如小便不利、水腫、痰飲眩悸；又治脾
部分，爲赤茯苓，偏於利溼；帶有松根的白色部分，爲茯神，偏於安神。在清宮代茶飲方
中，赤茯苓與茯神均屬常用。
6 薏苡仁
健脾止瀉，舒筋除痹，清熱排膿。治小便不利，水腫，腳氣，脾虛泄瀉，溫痹拘攣，肺癰、
腸癰，及溼溫病邪在氣分，溼邪偏勝者。用量6~15克。
7 洋瀉
之效。用於小便不利，水腫脹滿，泄瀉尿少；痰飲眩暈：下焦溼熱，熱淋澀痛。有降脂作
用，又可治高血脂症。用量3~9克。清宮仙藥茶中有本藥。
清官代茶飲精華•1545•
爲菊科植物茅蒼朮或北蒼朮的乾燥根莖。味辛、苦、性溫。歸脾、胃、肝經。有燥溼
健脾，祛風溼，散寒，明目之效。用於溼阻中焦，脘腹脹滿，納呆嘔惡；風寒溼痹，腳膝
爲木蘭科植物厚樸或凹葉厚樸的乾燥幹皮、根皮及枝皮。味苦、辛，性溫。歸脾、胃、
肺、大腸經。能燥溼消痰，下氣除滿，消積，平喘。治溼阻、食積、氣滯所致脾胃不和，
脘腹脹滿，吐瀉，便祕，及痰飲咳嗽氣喘等。用量1.5~6 克。清宮代茶飲方中還常用厚樸
爲脣形科植物廣藿香的乾燥地上部分。味辛，性微溫。歸脾、胃、肺經。有芳化溼濁，
開胃止嘔，發表解暑之效。用於溼濁中阻，脘痞嘔吐：暑溼證及溼溫初起，惡寒發熱，倦
怠胸悶，嘔惡泄瀉；及鼻淵頭痛等。用量3~6克。鮮藿香解暑之力較強，夏季可用本品開
水沏代茶，作清暑保健飲料。一般認爲，藿香葉偏於發表，藿香梗偏於和中，清宮代茶飲
爲姜科植物陽春砂、綠殼砂或海南砂的乾燥成熟果實。味辛，性溫。歸脾、胃、腎經。
爲多孔菌科真菌茯苓的乾燥菌核。味甘、淡，性平。歸心、肺、脾、腎經。有利水滲
虛食少，便溏泄瀉；心神不安，驚悸失眠等。用量6~12克。茯苓在加工時，皮層下的赤色
爲禾本科植物薏苡的乾燥成熟種仁。味甘、淡，性涼。歸脾、胃、肺經。能利水滲溼，
爲澤瀉科植物澤瀉的乾燥塊莖。味甘、淡，性寒。歸腎、膀胱經。有利水滲溼，泄熱
•1546．清宮醫案集成
8 燈心草
克。宮中常用本藥與竹葉相伍入代茶飲方。
9 滑石
渴，溼熱水瀉，溼溫胸悶等。用量6~12克。
（四）消導藥
用之甚多。
1 山楂
能消食化積健胃，活血散瘀。治食滯不化，肉積不消，脘腹脹滿；瀉痢腹痛；瘀血經閉，
冠心病。用量4.5~12克。用於消食導滯時宜用焦山楂。清宮仙藥茶中配伍有本藥。
2 神曲
克。宜炒至有焦香氣入藥，爲焦三仙之一。
3 麥芽
乳，焦麥芽用於消食化滯。用量4.5~12克。
4 谷芽
健脾開胃之效。用於食積停滯，消化不良；脾胃虛弱，不飢食少。一般炒谷芽偏於消食，
焦谷芽善化積滯。用量4.5~12克。
（五）理氣藥
青皮、枳殼、檳榔等。
爲燈心草科植物燈心草的乾燥莖髓。味甘、淡，性微寒。歸心、肺、小腸經。能利水
通淋，清心除煩。治熱證小便不利，淋漓澀痛，心熱煩躁，小兒夜啼，口舌生瘡。用量0.5~3
爲硅酸鹽類礦物滑石族滑石，主含含水硅酸鎂。味甘、淡，性寒。歸膀胱、肺、胃經。
有利水通淋，清熱解暑，祛溼斂瘡之效。用於小便不利，熱淋、石淋，尿熱澀痛，暑溼煩
消導藥是清宮代茶飲方中十分常用的一類藥物，其中尤以「三仙」（山楂、神曲、麥芽）
爲薔薇科植物山裏紅或山楂的乾燥成熟果實。味酸、甘，性微溫。歸脾、胃、肝經。
產後瘀阻：心腹刺痛，疝氣疼痛。有降脂、降壓等作用，又可用於高血脂症、高血壓病及
爲麵粉和若干種藥物混合後經發酵而成的加工品。味甘、辛，性溫。歸脾、胃經。有
消食化積，健胃和中之效。用於食積不化，脘腹脹滿，不思飲食及腸鳴泄瀉等。用量4.5~12
爲禾本科植物大麥的成熟果實經發芽乾燥而得。味甘，性平。歸脾、胃、肝經。能消
食化積，健脾開胃，回乳消脹，疏肝行氣。治食積不化，脘腹脹痛：脾虛食少；乳汁鬱積，
乳房脹痛；及肝鬱氣滯之證。一般生麥芽用於健脾和胃疏肝通乳，炒麥芽用於行氣消食回
爲禾本科植物粟的成熟果實經發芽處理而得。味甘，性溫。歸脾、胃經。有消食和中，
理氣藥大多氣香性溫，能疏調氣機，在清宮代茶飲方中也屬常用之品，如陳皮、香附、
1 陳皮
2 香附
月經不調，經閉痛經，乳房脹痛。用量3~6克。
3 青皮
疼痛：食積不化所致胃脘痞悶脹痛；氣滯血瘀所致癥瘕積聚。用量1.5~6克。
4 枳殼
治胃下垂、脫肛、子宮脫垂。用量1.5~6克。
5 檳榔
及瘧疾。用量3~6克。
（六）理血藥
高的有丹參、川芎、鬱金等活血祛瘀藥，及屬於止血藥的藕節等。
1 丹參
通經止痛，涼血消癰，清心除煩，養血安神之效。用於月經不調，經閉痛經；胸腹刺痛，
癥瘕積聚，跌打損傷；熱痹疼痛，瘡瘍腫毒；心悸怔仲失眠；及熱入營血，高熱譫語，。煩
躁發斑等。用量4.5~12克。
2 川芎
止痛。治月經不調，經閉痛經，產後瘀阻腹痛；胸脅刺痛，跌扑腫痛，頭痛，風溼痹痛，
清宮代茶飲精華 •1547•
爲芸香科植物橘及其栽培變種的乾燥成熟果皮。味苦、辛，性溫。歸肺、脾經。能理
氣健脾，燥溼化痰。治脾胃氣滯所致之脘腹脹滿，噯氣嘔惡：肝脾不和所致腹痛泄瀉；溼
濁中阻所致胸悶腹脹，納呆倦怠便溏：及脾虛食少，痰溼咳嗽。用量1.5~6克。清宮代茶
飲方中還常用橘絡和橘紅，前者能宣通經絡，行氣化痰；後者有理氣寬中，燥溼化痰之效。
爲莎草科植物莎草的乾燥根莖。味辛、微苦、微甘，性平。歸肝、脾、三焦經。有疏
肝行氣解鬱，調經止痛之效。用於肝鬱氣滯所致胸、脅、脘腹脹痛，胸脘痞悶，寒疝腹痛；
爲芸香科植物橘及其栽培變種的乾燥幼果或未成熟果實的果皮。味苦、辛，性溫。歸
肝、膽、胃經。能疏肝破氣，消積散結化滯。治肝氣鬱滯所致脅肋脹痛、乳房脹痛及疝氣
爲芸香科植物酸橙及其栽培變種的乾燥未成熟果實。味苦、辛、酸，性微寒。歸脾、
胃經。有理氣寬中，行滯消脹之效。用於胸脅氣滯，脹滿疼痛，食積不化，痰飲內停；又
爲棕櫚科植物檳榔的乾燥成熟種子。味苦、辛，性溫。歸胃、大腸經。能殺蟲，消積，
降氣，行水。治多種腸寄生蟲病，蟲積腹痛，食積氣滯，腹脹便祕，瀉痢後重，水腫腳氣，
理血藥包括活血祛瘀藥和止血藥，在清代宮廷代茶飲方中使用相對較少。使用頻度較
爲脣形科植物丹參的乾燥根及根莖。味苦，性微寒。歸心、心包、肝經。有活血祛瘀，
爲傘形科植物川芎的乾燥根莖。味辛，性溫。歸肝、膽、心包經。能活血行氣，祛風
•1548． 清宮醫案集成
癥瘕腹痛等。用量3~6克。
3 鬱金
不清：以及黃疸、膽石、吐衄等。用量3~6克。
4 藕節
克。
（七）止咳化痰藥
蔞等化痰藥，另一類是杏仁、枇杷葉、桑白皮等止咳平喘藥。
1 桔梗
用量1.5~6克。
2 竹茹
克。
3 半夏
量1.5~4.5克。
.4 川貝母
用量1.5~6克。
爲姜科植物溫鬱金、薑黃、廣西莪朮或蓬莪朮的乾燥塊根。味辛、苦，性寒。歸心、
肝、膽經。有活血化瘀止痛，行氣解鬱，涼血清心，利膽退黃之效。用於肝氣鬱滯、血瘀
內阻所致胸腹脅肋脹痛，月經不調，經閉痛經，癥瘕痞塊：痰濁蒙蔽而致癲癇發狂，神志
爲睡蓮科植物蓮的乾燥根莖節部。味甘、澀，性平。歸肝、肺、胃經。能止血，消瘀。
治吐血、咯血、尿血、崩漏等多種出血之證。生用止血化瘀，炒用收澀止血。用量6~12
清宮代茶飲方中常用的止咳化痰藥大致有兩類，一類是桔梗、竹茹、半夏、貝母、瓜
爲桔梗科植物桔梗的乾燥根。味苦、辛，性平。歸肺經。有宣肺，利咽，祛痰，排膿
之效。用於咳嗽痰多，或咳痰不爽，胸悶不暢，咽痛音啞，肺癰咳吐膿血，瘡瘍膿成不潰。
爲禾本科植物青稈竹、大頭典竹或淡竹的莖杆的乾燥中間層。味甘，性微寒。歸肺、
胃、膽經。能清熱化痰，除煩止嘔。治肺熱咳嗽，咳痰黃稠：膽火挾痰犯肺擾心所致胸悶
痰多，煩熱嘔吐，驚悸失眠；又治中風痰速，舌強不語；胃熱嘔吐，妊娠惡阻。用量3~6
爲天南星科植物半夏的乾燥塊莖。味辛，性溫；有毒。歸脾、胃、肺經。有燥溼化痰，
降逆止嘔，消痞散結之效。用於痰涎壅滯所致的痰多咳喘，痰飲眩悸，風痰眩暈，痰厥頭
痛；胃氣上逆之噁心嘔吐；痰熱互結之胸脘痞悶；氣鬱痰結之梅核氣，及癭瘤痰核等。用
爲百合科植物川貝母、暗紫貝母、甘肅貝母或梭砂貝母的乾燥鱗莖。味苦、甘，性微
寒。歸肺、心經。能清熱潤肺，化痰止咳。治肺熱燥咳，乾咳少痰；陰虛勞嗽，咯痰帶血。
5 浙貝母
量1.5~6克。
6瓜蔞
腸燥便祕等。用量4.5~9克。
7 苦杏仁
便祕。用量1.5~4.5克。
8 枇杷葉
嘔。治肺熱咳嗽，咳喘痰稠：氣逆喘急，胃熱嘔逆，煩熱口渴。用量1.5~4.5克。
9 桑白皮
於肺熱喘咳痰多，面目肌膚浮腫，小便不利。用量3~9克。
（八）安神藥
茯神已在祛溼藥茯苓中作了介紹。
1 酸棗仁
用量6~12克。
2 遠志
志恍惚，精神錯亂；以及咳痰不爽，癰疽腫毒，乳房腫痛。用量1.5~4.5克。
清宮代茶飲精華•1549
爲百合科植物浙貝母的乾燥鱗莖。味苦，性寒。歸肺、心經。有清熱化痰，開鬱散結
之效。用於風熱、燥熱、痰火所致之咳嗽，心胸鬱悶；及肺癰、乳癰、瘰癧、瘡毒等。用
爲葫蘆科植物栝蔞或雙邊栝蔞的乾燥成熟果實。味甘、微苦，性寒。歸肺、胃、大腸
經。能清肺滌痰，寬胸散結，潤肺化痰，滑腸通便。瓜蔞皮偏於前兩項功效，瓜蔞仁則偏
於後兩項。治肺熱咳嗽，咳痰黃稠；胸痹心痛，痰熱結胸，胸膈痞悶或作痛；乳癰、肺癰；
爲薔薇科植物山杏、西伯利亞杏、東北杏、或杏的乾燥成熟種子。味苦，性微溫；有
小毒。歸肺、大腸經。有降氣止咳平喘，潤腸通便之效。用於咳嗽氣喘，胸滿痰多，腸燥
爲蓄薇科植物枇杷的乾燥葉。味苦，性微寒。歸肺、胃經。能清肺止咳，和胃降逆止
爲桑科植物桑的乾燥根皮。味甘，性寒。歸肺經。有瀉肺平喘，利水消腫之效。常用
宮廷代茶飲方中所用安神藥，以酸棗仁最常用，另外還常用遠志、龍骨、石菖蒲等。
爲鼠李科植物酸棗的乾燥成熟種子。味甘、酸、性平。歸心、肝、膽經。能養心安神，
補肝，斂汗，生津。治心肝血虛引起的虛煩失眠，驚怔忡；體虛自汗、盜汗；津傷口渴。
爲遠志科植物遠志或卵葉遠志的乾燥根。味苦、辛，性溫。歸心、腎、肺經。有寧心
安神益智，祛痰開竅，消癰腫之效。用於心神不安，失眠多夢，驚悸健忘；痰阻心竅，神
•1550． 清宮醫案集成
3 龍骨
澀，性微寒。歸心、肝經。能鎮靜安神，平肝潛陽，收斂固澀。治神志不安，心失眠，
克。
4 石蔔蒲
及胸腹脹悶，脘痞不飢，噤口下痢。用量1.5~4.5克。
（九）補氣藥
芪、甘草、白朮、大棗、白扁豆等。
1人參
3~6克。
2 西洋參
清火生津之效。用於氣陰兩虛，倦怠乏力，煩躁口渴：陰虛火旺之喘咳痰血，津液不足，
口乾舌燥。用量1.5~4.5克。
3 黃芪
4 甘草
藥物毒性、烈性，治食物、藥物中毒。用量1.5~6克。健脾益氣復脈用炙甘草。
爲古代哺乳動物如三趾馬、鹿類、牛類、象類等的骨骼化石或象類門齒的化石。味甘、
驚癲癇狂：陰虛陽亢所致煩躁易怒，頭暈目眩；及遺精、帶下、虛汗、崩漏等。用量6~15
爲天南星科植物石菖蒲的乾燥根莖。味辛、苦，性溫。歸心、胃經。有開竅豁痰，醒
神寧心益智，化溼開胃之效。用於溼濁與痰邪所致之神志昏亂，癲狂癡呆；健忘耳鳴耳聾；
補氣藥是清宮代茶飲方中很常用的一類藥，其中使用頻率較高的有人參、西洋參、黃
爲五加科植物人參的乾燥根。味甘、微苦，性微溫。歸脾、肺、心經。能大補元氣，
復脈固脫，補脾益肺，生津止渴，安神增智。治體虛欲脫，肢冷脈微：脾虛食少，倦怠乏
力；肺虛短氣，喘咳自汗；津傷口渴，內熱消渴；失眠多夢，驚悸健忘；陽痿宮冷，久病
虛羸。可用治心力衰竭，心源性休克。宮中補氣類代茶飲中，人參是最常用藥之一。用量
爲五加科植物西洋參的乾燥根。味苦、微甘，性寒。歸心、肺、腎經。有補氣養陰，
爲豆科植物蒙古黃芪或膜莢黃芪的乾燥根。味甘，性溫。歸肺、脾經。能補氣昇陽，
益衛固表，利水退腫，託毒排膿，斂瘡生肌。治氣虛乏力，食少便溏；中氣下陷，久瀉脫
肛，臟器下垂；氣不攝血，便血崩漏：表虛自汗；氣虛水腫；癰疽難潰，潰久不斂；血虛
痿黃；內熱消渴。近年還常用治慢性腎炎蛋白尿，糖尿病，中風後遺症等。用量6~15克。
爲豆科植物甘草、脹果甘草或尖果甘草的乾燥根及根莖。味甘，性平。歸心、肺、脾、
胃經。有補脾益氣，清熱解毒，祛痰止咳，緩急止痛，緩和藥性之效。用於脾胃虛弱，倦
總乏力，氣短心悸，食少便溏；咳嗽痰多；癰腫瘡毒；脘腹、四肢攣急疼痛：還用於緩解
5 白朮
動不安。用量3~9克。燥溼利水宜生用，健脾和胃安胎宜土炒用。
6 大棗
又常配伍峻烈藥同用以緩和藥性。用量6~12克。
7 白扁豆
瀉宜炒用。
（十）助陽及溫裏藥
桂、吳茱萸等幾種。
1 杜仲
3~6克。
2 肉桂
陰疽等。用量1~3克。
3 吳茱萸
克。
（十一）養血藥
宮中代茶飲方中常用的養血藥有當歸、熟地、白芍等。
清官代茶飲精華•1551•
爲菊科植物白朮的乾燥根莖。味苦、甘，性溫。歸脾、胃經。能健脾益氣，燥溼利水，
止汗，安胎。治脾氣虛弱，倦怠乏力，食少便溏，脘腹脹滿：痰飲眩暈，水腫；自汗；胎
爲鼠李科植物棗的乾燥成熟果實。味甘，性溫。歸脾、胃經。有補中益氣，養血安神，
緩和藥性之效。用於中氣不足，脾胃虛弱，體倦乏力，食少便溏；血虛萎黃；婦女髒躁；
爲豆科植物扁豆的乾燥成熟種子。味甘，性微溫。歸脾、胃經。能健脾化溼，和中消
暑。治脾虛食少便溏，倦怠乏力，白帶過多；暑溼吐瀉，胸悶腹脹。用量6~12克。健脾止
清宮代茶飲方中較少使用溫陽藥及溫裏藥。其中使用頻率相對較高者，只有杜仲、肉
爲杜仲科植物杜仲的乾燥樹皮。味甘，性溫。歸肝、腎經。有補肝腎，強筋骨及安胎
之效。用於腎虛腰痛，筋骨無力，陽痿尿頻：妊娠漏血，胎動不安，又治高血壓病。用量
爲樟科植物肉桂的乾燥樹皮。味辛、甘，性大熱。歸腎、脾、心、肝經。能補火助陽，
引火歸元，散寒止痛，活血通經。治脾腎陽虛，命門火衰，畏寒肢冷，腰膝痿軟，脘腹冷
痛，陽痿尿頻；宮冷經閉痛經：寒溼痹痛：腎虛作喘，陽虛眩暈；虛寒吐瀉，寒疝，奔豚，
爲芸香科植物吳茱萸、石虎或疏毛吳茱萸的乾燥將近成熟果實。味辛、苦，性熱；有
小毒。歸肝、脾、胃、腎經。有散寒止痛，降逆止嘔，助陽止瀉之效。用於厥陰頭痛，寒
疝腹痛，脾腎虛寒之久瀉、五更瀉，寒溼腳氣，經行腹痛，脘腹脹痛，嘔吐吞酸。用量1~3
•1552• 清宮醫案集成
1 當歸
跌打損傷，瘀血作痛，痹痛麻木：癰疽瘡瘍：腸燥便祕等。用量3~6克。
2 熟地
早白；腎陰不足，潮熱盜汗，遺精，消渴等。用量6~15克。
3 白芍
肋疼痛，四肢攣痛。用量3~12克。
（十二）滋陰藥
石斛等。
1 麥冬
內熱消渴，腸燥便祕等。用量3~9克。
2 天冬
肺降火。治肺燥乾咳痰黏，勞嗽咯血，咽幹口渴，津虧消渴，腸燥便祕。用量3~9克。
3 沙參
津傷口渴：南沙參則能化痰益氣，治乾咳痰粘，氣陰不足，煩熱口乾。用量3~9克。
4 石斛
食少乾嘔，病後虛熱，及目暗不明，腰膝軟弱等。用量3~9克，鮮品加倍。
爲傘形科植物當歸的乾燥根。味甘、辛，性溫。歸肝、心、脾經。能補血治血，調經
止痛，潤腸通便。洽血虛諸證，面色萎黃，眩暈心悸；月經不調，經閉痛經；虛寒腹痛：
爲玄參科植物地黃的根，經加工炮製而成。味甘，性微溫。歸肝、腎經。有養血滋陰，
補精益髓之效。用於血虛萎黃，眩暈心悸；月經不調，崩漏；腰痠腳軟，耳鳴耳聾，鬚髮
爲毛茛科植物芍藥的乾燥根。味苦、酸，性微寒。歸肝、脾經。能養血調經，斂陰止
汗，柔肝止痛，平抑肝陽。治血虛萎黃，月經不調，經行腹痛，自汗盜汗，眩暈頭痛，脅
清宮代茶飲方中，滋陰類中藥是很常用的，其中使用頻率高的有麥冬、天冬、沙參、
爲百合科植物麥冬的乾燥塊根。味甘、微苦，性微寒。歸心、肺、胃經。有養陰生津，
潤肺益胃，清心除煩之效。用於肺燥乾咳，虛勞咳嗽，勞熱咯血，津傷口渴，心煩失眠，
爲百合科植物天冬的乾燥塊根。味甘、苦，性寒。歸肺、腎經。能滋陰潤燥生津，清
沙參有南沙參與北沙參兩類。北沙參爲傘形科植物珊瑚菜的乾燥根，南沙參爲桔梗科
植物輪葉沙參或杏葉沙參的乾燥根。前者味甘、微苦，後者味甘；兩者均微寒性，均歸肺、
胃經，都有養陰清肺之效，均可用於肺熱燥咳，勞嗽痰血。北沙參又能益胃生津，治熱病
爲蘭科植物環草石斛、馬鞭石斛、黃草石斛、鐵皮石斛或金釵石斛的新鮮或乾燥莖。
味甘，性微寒。歸胃、腎經。能益胃生津，滋陰清熱。治熱病傷津或胃陰不足，口乾煩渴，