泊廬・未詳病名(未詳·第115案)

泊廬・未詳病名(未詳·第115案)

三診疹子未透而回,且患兒咳痰較重,故治以宣化肺胃,清熱化痰,加入紫菀、絲瓜絡、枇杷葉等品。四診針對疹子胸部先見,面部隱約不透,治以宣表達裏,故加入大豆卷芳香化溼,苦梗宣肺,萊菔子、枳殼入胸膈肺胃大腸之分,下氣通利;易王氏琥珀抱五診後疹子漸回,溫毒漸解,然痰熱未清,故治以清潤化痰,加入生紫菀、冬瓜子、瓜蔞皮、山慈姑、姜竹茹。六診疹退邪解,營衛尚虛,故右腿足疼痛,右腮結核消而未淨,故再以清解豁痰爲治,方中白芥子除痰,紫蘇子行氣,萊菔子消食,皆行氣豁痰之藥,三藥相合即溝三子養親湯,俾氣行則火降而痰消。七疹足痛已止,惟右腮結核消而未淨,擬清解化痰爲治,加海石、海藻,鹹以軟堅散結。常小姐,八個月,麻線胡同初診:五月十四日兩脈細弦滑數。病屬疹後失調,其勢甚重,姑以先治太少二陰,防其喘甚驚抽。嫩前胡一錢 朱連翹三錢 象貝母四錢(去心)鮮枇杷葉三錢 黛蛤散五錢(布包)法制半夏二錢(粉草七分同炒)生海石五錢(先煎)陳膽星錢五(薑汁炒)橘子絡錢五絲瓜絡三錢 新會皮錢五二診:五月十六日效,擬再以通絡化痰。嫩前胡一錢 朱連翹二錢 象貝母四錢(去心)鮮枇杷葉三錢 黛蛤散五錢(布包)法制半夏三錢(粉草一錢同炒)生海石五錢(先煎)陳膽星錢五(薑汁炒)橘子絡錢五新會皮錢五 冬瓜子一兩 姜竹茹三錢琥珀抱龍丸一丸(勻兩次衝服)三診:五月十八日面黃且浮,咳嗽喘逆,胸膺脹滿,神氣煩躁,舌苔白膩而厚,琥珀抱龍丸一丸 香犀角一分(二味同研細末,勻兩次衝服)兒科另用青礞石三錢,以人乳一杯,薑汁少許,同煅爲末,徐徐服之。病喘逆已平,煩躁已減,舌苔白膩而厚,兩脈細弦而滑。病已見喘逆已平,咳嗽未止,呼吸痰聲,舌苔白膩而厚。擬再以肺胃189-—-—同治。病雖見效,乳食寒暖千萬小心。嫩前胡一錢 朱連翹三錢 象貝母四錢制半夏二錢(粉草七分同炒)炙陳皮錢五 家蘇子錢五鮮枇杷葉三錢 保和丸三錢 黛蛤散五錢(三味同布包)陳膽星錢五(薑汁炒)冬瓜子一兩 姜竹茹三錢生海石五錢(先煎)山慈姑三錢(打)琥珀抱龍丸一丸(勻兩次衝服)囑患兒飲食寒暖千萬小心,防其增重。阮左,十歲初診:二月廿九日萬一也,備候高明政定。嫩前胡一錢 生紫菀一錢 朱連翹三錢鮮菖蒲三錢(後下)蘇子霜錢五 新會皮錢五真鬱金二錢 局方至寶丹一丸(研細末,勻兩次衝服)二診:三月二日190-—-【按】本案患兒面黃且浮,咳嗽喘逆,胸膺脹滿,神氣煩躁,示已合併肺炎,治以宣化肅降,清熱化痰,並加入犀角、青檬石、琥珀抱龍丸、黛蛤散等清熱墜痰、下氣鎮驚,防其喘甚至驚。二診喘逆已平,煩躁已減,故去犀角、青檬石、絲瓜絡,易冬瓜子、姜竹茹增強化痰之功。三診諸症已平,惟咳嗽未止,舌苔白膩而厚,擬以肺胃同治,加入保和丸、家蘇子、山慈姑,以防胃腸積滯。

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