（三）胎漏
留未盡，營氣已耗，奇經受損。當清營理氣，而化溼濁。
當歸
白芍
川芎
枳殼
蔞仁
澤瀉
着手。
制半夏
川連
黃芩
丹皮
生甘草
枳殼
註：用佩蘭即可除獨氣。
肝化瘀爲治。
當歸
青皮
左金丸
枳殼
桂心
茺蔚子
之脈不足。防有墮胎之虞！
川芎
柴胡
川棟子
黃芩
青皮
枳殼
荷梗
婦科•妊娠
讀
香
李懷孕一月有餘，誤用辛溫破逐，以致腹痛見紅。瘀
*
菊花
黑梔
子芩
蒲公英
藕節
二診：肝陽漸熄，瘀濁未清。頭昏胸痞，痰有濁氣，臭
不可聞，脈形沉滯，苔白中掯。邪鬱氣分。病非一端，殊難
大貝
砂仁
澤瀉
烏藥
藕節
三診：脈虛弦無力，舌苔黃膩，頭昏胸痞，少腹仍覺隱
痛。肝腎曾無藏納之權，瘀滯未能盡化。再以養陰理氣，平
黃芩
香附
白芍
黃柏
烏賊骨
楊 懷孕四月，太陽司胎；曾經流紅，腰楚腹滿，衝任
香附
川斷
菟絲子
當歸
澤瀉
鳥藥
343
楊博良醫案
名
楊胎前漏經。宗逍遙散加味。
醫
柴胡
當歸
解
菟絲子
黃芩
熹
荷蒂
•’
壺
事
曾經見紅。衝任脈損，宜慎之！
柴胡
枳殼
黃芩
艾絨
澤瀉
菟絲子
荷葉
以上胎漏。
；
（四）滑胎
固，失生化之職，以致胎元不固，三胎半產。刻診脈象滑數
至尺，左脈動甚，胸痞便溏。脾胃升降失司。防其胎墮！
白朮屑
蘇梗
烏藥
白芍
陳皮
菟絲子
以上滑胎。
三、不孕
膩，午後內熱，獨誕上泛，白帶淋瀝。先以疏肝和胃，而調
氣血，自能生育。
白芍、術
川楝子
炙草
艾絨
奚脈形滑數，右甚於左，胸悶作惡，腰酸腹痛氣墮，
青皮
蘇梗
茯苓、神
黑梔
川芎
澤蘭
高懷孕六月有餘。陽明胃經司胎，胃氣薄弱，脾士不
子芩
枳殼
炙草
法半夏
薴麻根
薄荷
繆 久未生育，衝任之脈不足。脈來濡細澀，苔白厚
蘇梗
佩蘭
澤瀉
苡仁
當歸
香附
佛手片
茺蔚子
疏肝運脾，兼固衝任。
菊花
蘇梗
茯苓
炙艾葉
枳殼
川斷
以上不孕。
一、產後外感，惡露不淨，停飲不化
（一）產後外感
胃之品。
防風一錢（3g）
白朮二錢（6g）
酒當歸三錢（9g）
婦科•產後
青、陳皮
川芎
迤
讀
白薇
半夏
黃芩
烏藥
林
丈
蔣久未生育，今經停三月，右脈數至尺，陰搏陽別，
似爲有子之象；腹痛見紅，頭昏腰楚，肝腎之脈失養。急宜
黃芩
白朮
菟絲子
白芍
川芎
紅棗
產後
某乙亥十月。衝任隸於陽明，產後月餘，衝任未
調，外感風邪，鬱遏營衛升降之路。洒然寒，翕然熱，胸
次飽悶，得食則惡，腑行堅約，肛門重墮，時有腰酸腹痛
之狀，脈來弦小，舌苔厚膩。姑擬養血理氣，佐以疏風和
黃芪二錢 （6g）
蘇子、梗各二錢（6g）
銀柴胡二錢（6g）
楊博良醫案
看
赤芍二錢（6g）
醫
，
詳
砂仁後入，五分（1.5g）
解
佛手片一錢（3g）
熹
查
熱，皮膚透發風塊，起伏不一。此系風溼客於太陰所致。宗
事
鬱冒例治之。
桑葉
菊花
桔梗
陳皮
澤、佩蘭
苡仁
紅棗
加以飲食不慎，起居失宜，以致形寒身熱，胸痞納減；瘀濁
尚未全清，脈形濡細，重按乃得。暑溼薰蒸爲患，三焦氣機
被阻，病在氣分。當以疏邪和解，分化瘀滯。
蘇梗
菊花
赤苓
橘白、絡
枳殼
鮮荷葉
腎不交，夢擾較前稍安；脘中似飢非飢，白濁已轉赤色，瘀
濁漸化，病已轉機。再以和中理氣，佐以安神。
菊花
法半夏
澤瀉
通草
枳殼
赤茯苓
嗽至今未復，脈形浮滑帶數，右甚於左，喉癢氣促痰多。邪
346
廣木香八分（2.5g）
麻、蔞仁各四錢（12g）
採芸曲二錢（6g）
高 產後肺脾二傷。咳嗽面浮，繼則喘腫，午後形寒身
大貝
白薇
，
茯苓
枳殼
六一散
防風、己
某產後一旬，營氣損而未復，當此酷暑，邪乘虛人，
鬱金
腹皮
豆卷
法夏
丹皮
藕節
二診：苔白轉嫩黃，暑溼有分解之象；惟產後營虛，心
鬱金
刺蒺藜
桑葉
陳皮
辰燈心
荷葉
是產後百脈空虛，去冬冒風受寒，上犯於肺，以致咳
無出路，肺氣不肅。當疏邪肅肺，順氣化痰。
大力子
大貝
橘紅
蘇梗
杏、苡仁竹茹
以上產後外感。
（二）惡露不淨
甚劇，大便堅結，小洩短少。防成內痛！
川棟子
延胡
桃仁
五靈脂
生軍
兩頭尖
淨，血脈阻滯，不得流暢，氣血相激，故時刺痛。治宜理氣
活血，當可見效。
蘇梗
香附
丹皮
鬱金
烏藥
車前子
夾瘀未化。宜溫中理氣。
川芎
當歸
法半夏：
枳殼
《經效產寶•續編》：「後十月足日，食有餘，遂有成塊，呼爲兒枕。」一指產後胞中
惡露未淨，瘀血內停成塊，小腹硬塊攻撐作痛者。《婦人大全良方，卷二十》：「產
後腹中有塊，上下時動，痛發不可忍。此由妊娠璨血，產後氣康，惡欝未盡，新血
與放血相搏而痛，俗調之兒枕；乃血瘦也。」本案兒枕屬後者。
婦科•產後
：法半夏
前胡
奮
雞蘇散
蔞皮
林
枇杷葉
趙 產後惡露未淨，名日兒枕②塊痛。塊形外突，攻撐
川芎
木香
制半夏
赤、茯苓
楊 產後常覺腹痛，迄今數月未瘳。由於產後惡露未
青皮
枳殼
黑梔
蔞皮
王不留行
曹 小產後惡露未清，中脘痞滿；舌苔白膩微黃。痰溼
陳皮
香附
炮姜炭
，神曲
① 兒枕：一指妊娠晚期胎食母血有餘，胞中餘血結塊，有如胎兒之枕，故名。
347
楊博良醫案
看
澤瀉
蔻仁
醫
詳
虛者失宜，即通道亦恐走別道之患也。擬方疏和之。
蘇梗
半夏曲
陳皮
枳殼
焦谷芽
澤、佩蘭
以上惡露不淨。
（三）停飲不化
運納無權。產後不可忽視！
川芎.
當歸
鬱金
砂仁
烏藥
左金丸
以上停飲不化。
後外瘍
（一）產後內熱
348
華產後飲食不慎，停滯於中，脾胃健運失司，大腸傳
導失職，以致氣滯而痢，身熱腹痛，惡露未清。雖雲產後百
脈空虛，然食滯於中，必礙於氣，氣滯則惡露行必不暢矣。
是虛中夾實之候也。論其治法，與尋常之痢不同，當以行瘀
爲先，理氣爲主，兼以和中分化；若過於消導通降，不特體
制香附
楂炭
腹皮
神曲
車前子
陳產後未及半月，脈形細數，苔嫩黃而膩，惡露雖
止，中有停飲不化；少腹脹痛，胸痞作呃，大便溏薄。脾胃
法半夏
青、陳皮
澤蘭
楂炭
竹茹
二、產後內熱，產後腹痛，產後血暈，產後遺溺，產
王產前患瘧，產後邪化爲熱，鬱蒸脾胃。咳嗽痰黃，
絳，邪熱易人血室。謹防風動神迷之慮！
桑葉三錢（9g）
瓜蔞四錢（12g）
前胡一錢五分（4.5g）
丹皮二錢（6g）
枳殼一錢五分（4.5g）
藕汁一杯
篤，慎之爲要！
生地四錢（12g）
連翹三錢（9g）
磨犀尖衝，三錢（9g）
大力子三錢（9g）
茯苓、神各三錢（9g）
玉泉散包，四錢（12g）
按：此神犀丹方意。
脾失健運，虛火痰熱，內耗津液。防成褥勞！
薤白
蔞皮
當歸
黃芩
婦科•產後
中脘煩悶，上爲幹惡，下爲便泄，肺不肅，胃不降，脾不
讀
升；中脘滯阻，脈左濡、右滑數，邪熱內鬱，斷無不化爲火
杏
之理；產後四月，惡露不淨，百脈俱虛，苔白微黃，舌尖赤
林
妙
豆豉生地四錢（12g）同打，四錢（12g）
菊花一錢五分（4.5g）
大力子三錢（9g）
鬱金一錢（3g）
六一散包，三錢（9g）
竹卷心卅張
二診：脈左濡細，右側滑大，不耐指按，舌苔嫩黃而
糙，邊尖絳色，咳嗽不揚，口渴胸悶，朝輕暮重，人暮神
迷，錯語便泄，重於暮分。肺胃之熱已化爲火，產後營氣俱
損，邪熱入裏，不易外達，陽津陰液，漸被其耗。病勢重
鮮石斛四錢（12g）
黑梔三錢（9g）
豆豉四錢（12g）
膽星一錢五分（4.5g）
澤瀉一錢五分（4.5g）
俞產後氣陰未復，神疲內熱，腰酸肢痛；胃能納谷，
青皮
法半夏
大貝
枳殼
349
楊博良醫案
澤瀉
赤茯苓
醫
白殘花
解
二診：藥後中氣稍和，餘熱未楚。再以和中分利。
白薇
青蒿
大貝
枳殼
丹皮
通草
以上產後內熱。
（二）產後腹痛
血不養肝，肝無疏泄之權。少腹酸痛，左側作脹，脈象弦
細，舌中光紅。久延慮入損途，擬養血柔肝，疏通經絡。
全當歸三錢（9g）
生鱉甲三錢 （9g）
青皮一錢（3g）
丹參三錢（9g）
黑、白醜各三錢（9g）
玫瑰花八分（2.5g）
以上產後腹痛。
（三）產後血暈
肝陽上擾，君主失寧。不時心悸不寐，脈象弦數。防其虛風
內動，而起昏厥之變；擬於養血平肝之中，參人寧心安神之
品；還期恰悅情懷，以助葯餌。
當歸
丹參
丹皮
通草
制半夏
鬱金
澤瀉
豬苓
白殘花
某乙亥十月。少腹爲厥陰盤踞之所，產後衝任兩虛，
赤、白芍各一錢五分（4.5g）
柴鬍梢一錢（3g）
金鈴子二錢（6g）
淡吳萸八分（2.5g）
廣木香八分（2.5g）
何產後百脈空虛，營氣兩耗，七情不節，鬱怒傷肝，
鬱金
茯苓、神
遠志
棗仁
夜交藤
菊花
識已清。心營不足。急宜清養！
玄、丹參
大川貝
枳殼
白芍
生牡蠣
龜板
眩，耳鳴心悸。蓋陰虧於下，水不涵木。宗乙癸同源之治。
玄、丹參
生地
潼、白蒺藜
：白芍
煅牡蠣
石決明
以上產後血暈。
（四）產後遺溺
復舊。補中益氣湯加味。
黨參
炙黃芪
廣皮
炙甘草
白芍
五味子
以上產後遺溺。
（五）產後外瘍
作痛，患成項癰。勢有腫人咽喉之危！
婦科•產後
柏子仁
合歡皮
讀
夜合花
杏
楊 產後血冒，神昏不清；昨進平肝清營安神一法，神
炒
丈
生地
茯苓、神
石斛
炙草
曹產後營陰虧損。時生內熱，口乾舌燥，不時頭昏目
麥冬
菊花
遠志
棗仁
炙草
茯苓
某 丙子閏三月十六日。臨產時胞壓膀胱，失約束之
權，小洩遺溺，淋漓不止，延今半載，間有可忍之時，終難
升麻
柴胡
焦白朮
全當歸
砂殼
劉 產後營衛俱虛，外感風熱，夾痰溼結於陽明。領項
351
楊博良醫案
名
菊花
橘白、絡
醫
茯苓
諢
枳殼
解
佩蘭
杏、苡仁各
熹
絲瓜絡
桽
漸從外達。表裏之邪似有分解之勢。產後當此，安可與尋常
外瘍同論？
菊花
大力子
山梔
大貝
赤芍
通草
竹茹
絲瓜絡
吳右
痛，刀潰膿出頗暢。內毒未盡也。當和營通絡，佐以化毒。
黑梔
連翹
當歸
法半夏
甘草
銀花
劉右
熱，透疹未足，繼而壯熱不解，右腿外側及環跳穴酸疼作
腫，按之灼熱，脈來弦數至尺。氣陰已虛，邪阻絡脈。急宜
疏邪清熱，雙解表裏。
荊芥
豆豉.
連翹
橘白、絡
滑石
丹皮
象，惟腿側仍見紅腫。防其成膿，當內外兼治。
銀花
連翹
352
當歸
法半夏
山梔
桔梗
花粉
大貝
二診：經治腫退，膿暢，身熱退，腑氣通，紅、白疹瘖
橘白、絡
連翹
花粉
丹皮
赤苓
雞蘇散
新產未及匝月，惡露未盡，乳汁不通，致乳房脹
鬱金
丹皮
澤、佩蘭
大貝
木通
公英
產後榮虛未復，風溫犯肺。咳嗽痰黏，形寒身
僵蠶
牛蒡子
枳殼
黑梔
通草
夏枯草
二診：疹瘖滿布，身熱較減，外瘍兩處，一處已見松
大貝
黑梔
鬱金
花粉
六一散
夏枯草
以上產後外瘍。
婦科 產後
丹皮
茯苓
讀
絲瓜絡
杏
芥
炒
健臨
楊博良醫案
名
詳
解
熹
一、外感六淫，痄腮
事
（一）外感六淫
脈滑數。當肅肺運脾，疏邪分化和中。
前胡一錢五分（4.5g）
桔梗五分（1.5g）
連翹二錢（6g）
腹皮二錢（6g）
杏、苡仁各三錢（9g）
焦麥、谷芽各三錢（9g）
以疏邪和解，佐以通腑。
甘菊一錢五分（4.5g）
象貝三錢（9g）
全瓜蔞三錢（9g）
赤苓、神各三錢（9g）
車前子二錢（6g）
竹茹一錢五分（4.5g）
數，左脈濡細。中上二焦悉成塵霧之天。仍宣達上焦爲先。
前胡一錢五分（4.5g）
356
小兒外感
高幼 風溫犯肺，痰滯傷脾。發熱不退，無汗熱不解，
大力子三錢（9g）
桑葉一錢五分（4.5g）
黑梔二錢（6g）
神曲三錢（9g）
車前子三錢（9g）
二診：邪鬱未化。身熱未解，小瘦雖多，腑氣未通。再
白薇一錢五分（4.5g）
法半夏一錢五分（4.5g）
生枳殼一錢五分（4.5g）
六一散包，三錢（9g）
通草八分（2.5g）
王幼 風溫犯肺，夾痰溼鬱於氣分，未能宣達。右脈滑
僵蠶一錢五分（4.5g）
桑葉一錢五分（4.5g）
法半夏一錢（3g）
鬱金二錢（6g）
赤苓、神各二錢（6g）
茅根去心，五錢（15g）
數苔膩。先與宜解。
桑葉二錢 （6g）
僵蠶—-錢五分（4.5g）
連翹二錢（6g）
雞蘇散包，三錢（9g）
赤、茯苓各三錢（9g）
茅根三錢（9g）
青蒿一錢五分（4.5g）
豆卷三錢（9g）
炒枳殼一錢五分（4.5g）
生苡仁三錢（9g）
車前子三錢（9g）
邪肅肺，清熱祛溼。
豆卷三錢（9g）
白薇、前各一錢五分（4.5g）
連翹三錢（9g）.
杏、苡仁各三錢（9g）
六一散包，三錢（9g）
麥、谷芽各三錢（9g）
幼科 • 小兒外感
橘白、絡各八分（2.5g）
讀
黃芩一錢五分（4.5g）
杏
雞蘇散包，三錢（9g）
林
通草八分（2.5g）
炒
楊幼 風溫夾溼，鬱於肺胃。時寒時熱，熱退不楚，脈
甘菊一錢五分（4.5g）
大力子四錢（12g）
黑梔二錢（6g）
杏、苡仁各三錢（9g）
竹卷心廿片
趙幼 先寒後熱，繼則但熱不寒，無汗胸痞。宜從溫熱論治。
白薇一錢五分（4.5g）
法半夏一錢五分（4.5g）
建曲三錢（9g）
六一散包，三錢（9g）
生麥、谷芽各三錢（98）
楊幼 但熱不寒，汗出不清，熱不解。邪在氣分。當疏
青蒿梗一錢五分（4.5g）
黑梔二錢（6g）
大貝二錢（6g）
腹皮三錢（9g）.
通草五分（1.5g）
357
楊博良醫案
名
醫
再宗前意進步。
詳
解
豆豉三錢（9g）
熹
連翹三錢（9g）
鬱金一錢五分（4.5g）
‡
六一散包，四錢（12g）
豬、茯苓各三錢（9g）
竹茹二錢（6g）
飽瘦赤。防其熱極傷陰，而致他變！
菊花
鉤藤
黑梔
薄荷
茯苓、神
通草
從熱化。再以苦辛達邪。
青蒿
連翹
鬱金
黑梔
茯苓、神
竹卷心
肅，脾氣下陷，以致咳嗽便泄，形寒身熱，無一定之時。氣
分之邪未解，內滯之積未盡。防其轉痢！
蘇子、梗各一錢五分（4.5g）
大貝三錢（9g）
法半夏一錢五分（4.5g）
腹皮二錢（6g）
枳殼一錢五分（4.5g）
六一散包，三錢（9g）
358
二診：汗出熱不解，渴不多飲，洩赤。邪熱未能盡化。
黑梔三錢（9g）
大力子三錢（9g）
大貝三錢（98）
蔞仁三錢（9g）
通草八分（2.5g）
韓幼 純陽之體，外感暑溼，邪伏中州。熱熾胸痞，腹
白薇
連翹
六一散
枳殼
谷、麥芽
高幼 熱退未楚，仍有起伏，胸悶便堅，苔白中指。邪
蔞仁
枳實
連皮檳
六一散
通草
王幼 秋涼與溼滯互阻，先犯於肺，後傷於脾，肺氣不
桔梗五分（1.5g）
白薇前各一錢五分（4.5g）
橘白、絡谷八分（2.5g）
鬱金一錢五分（4.5g）
赤、茯苓各三錢（9g）
佩蘭一錢五分（4.5g）
車前子三錢（98）
以上外感六淫。
（二）痄腮
浮滑帶數。痰熱結於陽明脈絡，胃火上逆，氣不得降。勢有
喘閉之危！
薄荷.
山梔
丹皮
連翹
淡芩
六一散
通草
赤芍
按：此腮下腺炎，俗名蝦蟆瘟。
未清。再以原法。
銀花
大貝
鬱金
淡芩
豆豉
蔞皮
竹茹
以上痄腮。
小兒雜病
一.肝：驚風，頭疼
（一）驚風
幼科•小兒雜病
焦麥、谷芽各三錢（9g）
趣
讀
林
炒
吳幼 時毒紅腫，由腮下腫及咽部舌底，已生重舌，脈
文
僵蠶
大貝
豆豉
鬱金
生軍
銀花
金絲荷葉
二診：經治腫勢較退，重舌亦松，已起白腐。溫毒內蘊
黑梔
連翹
丹皮
赤芍
枳實
六一散
楊幼 純陽之體，熱證最多。藥後抽筋略止，涕淚未得。
359
楊博良醫案
名
醫
鮮生地三錢（9g）
解
知母三錢（9g）
熹
生石膏四錢（12g）
朱茯神三錢（9g）
金器煎代，一具
化之象。再冀百中圖一！
玄參二錢（6g）
花粉三錢（98）
知母三錢（9g）
炒枳實一錢五分（4.5g）
碧玉散包，三錢（9g）
竹葉廿片
小溲短赤。小舟重載，①勢防風波不測之險！
池菊一錢五分（4.5g）
石決先煎，五錢（15g）
鹽半夏一錢五分（4.5g）
益元散包，四錢（12g）
膽星一錢（3g）
木通一錢（3g）
「重載」。此爲兒科重症，危急之候，稚陽難敵濁陰，故「當饃之」。
$360
風火痰熱，迫入肝經，營分爲熱所灼。雖有轉機，未出險途！
鮮石斛三錢（9g）
貝母一一錢（3g）
鮮菖蒲一錢 （3g）
淡竹油薑汁一滴和人，五錢（15g）
另：紫雪丹雙鉤三錢（9g）、鮮菖蒲一錢（3g）煎湯過口，二分（0.6g）
二診：風痰漸化，陰傷未復。舌苔灰黃、起刺。已有分
鮮石斛三錢（9g）
鮮生地三錢（9g）
川貝一錢（3g）
朱茯神三錢（9g）
黃芩一錢（3g）
鮮蘆根一兩（30g）
吳童 脈形沉伏，舌苔幹黃，頭疼，日夜驚呼，四肢抽
搐；溫邪痰熱鬱於肺胃，肺氣不肅，胃火內熾；大便堅硬，
雙鉤尖二錢（6g）
川連三分（1g）
磨鬱金衝，五分（1.5g）
朱茯神三錢（9g）
鮮生地四錢（12g）
① 小舟重載：案雲「楊幼」，患者當爲孩童，故稱「小舟」；病邪鴟張，故云
另：紫雪丹開水先下，三分（1g）
按：宜加生軍，倍石決。
言；溫邪痰濁，內蒙清竅；舌苔幹黃漫布。當以香開辛散，
苦以泄熱，冀其百中圖一！
薄荷頭後人，一錢（3g）
生石膏四錢（12g）
鹽半夏一錢五分（4.5g）
鬱金二錢（6g）
木通一錢（3g）
玉樞丹竹油三兩（90g）化，先半小時服，一分（0.3g）
陽之邪雖解，陽明痰火內熾。宗甘寒之藥爲治，冀其轉機！
生石膏先煎，四錢（12g）
知母二錢 （6g）
花粉三錢（9g）
黑梔三錢 （9g）
滑石三錢（9g）
玄參二錢（6g）
竹葉廿片
按：此竹葉石膏湯意；擬加竺黃。
溫邪夾溼，內蘊於脾，邪鬱不達。防成慢驚！
青蒿一錢五分（4.5g）
橘白、絡各五分（1.5g）
黑梔二錢（6g）
幼科•小兒雜病
趣
讀
杏
曹幼 兩脈似有若無，頭痛項強，雖有知覺，口不能
林
文
廣藿香二錢（6g）
寒水石三錢（9g）
川連四分（1.2g）
滑石三錢（9g）
二診：口噤已開，煩悶未解，脈伏略起，苔中灰黃。太
寒水石二錢（6g）
貝母一錢（3g）
連翹心三錢（9g）
鬱金二錢（6g）
茯苓、神各三錢（9g）
金斛三錢（9g）
吳脈來滑數鼓指，無汗無涕，形黃神疲，溲短而赤。
白薇、前各一錢五分（4.5g）
豆豉三錢（9g）
鬱金二錢（6g）
楊博良醫案
名
腹皮二錢（6g）
醫
詳
六一散包，四錢（12g）
解
蔥白頭一個
熹
瓜蔞三錢（9g）
川連四分（1.2g）
磨鬱金衝，八分（2.5g）
朱茯神三錢（9g）
六一散街葉包，五錢（15g）
脹，脈濡細，邪熱蘊於中焦。防其熱甚生驚！
連翹
黑梔
黃芩
枳殼
腹皮
六一散
谷、麥芽
腹皮
藿香
陳皮
苓皮
楂炭
六一散
竹葉
車前子
竅開心。方源：宋•太醫局《太平惠民和劑局方》。
362
生積殼八分（2.5g）
赤、茯苓各三錢（9g）
焦谷、麥芽各三錢（9g）
二診：神迷嗜臥，呼之覺醒，脈來弦滑，一息八至有
餘，而今眼封瘦赤。邪氣遏伏，清竅窒塞，濁痰內阻，風陽
有上越之勢，痙厥之變，即在目前！勉擬一方，以盡人力。
薤白二錢（6g）
制半夏-錢五分（4.58）
連翹心三錢（9g）
細菖蒲一錢（3g）
四開抱龍丸①開水化眼，一粒
高幼便泄已止，暑溼邪滯未楚；口渴喜飲，胸痞腹
薄荷
川連
蔞皮
鬱金
神曲
車前子
王幼 脾弱生溼，溼鬱生痰，最易成驚。因暑溼痰滯鬱
於腸胃，中氣不運，胸腹飽滿不飢，小溲短少。治以脾胃。
••
法半夏
枳殼
黑梔
神曲
生苡仁
焦谷、麥芽
①四開抱龍丸：即抱龍丸一切四瓣。抱龍丸組成：雄黃、白石英、生犀角、
麝香、硃砂、糖香葉、牛膽南星、牛黃、阿膠、金箔、銀箔。功用：鎮驚化痰，醒
於中焦，不得外達。勢將喘驚！
豆豉三錢（9g）
薄荷後人，八分（2.5g）
法半夏一錢五分（4.5g）
炒枳殼一錢五分（4.5g）
黃芩一錢（3g）
六一散包，三錢（9g）
中焦，未能盡化。防驚！
豆豉
連翹
鬱金
大力子
苡仁
谷、麥芽
熱夾滯，鬱而不化。純陽之體，防其轉筋、熱甚昏痙之變！
桑葉一錢五分（4.5g）
薄荷頭後人，八分（2.5g）
法半夏一錢五分（4.5g）
黃芩一錢五分（4.5g）
細菖蒲八分（2.5g）
竹茹二錢（6g）
另：太乙丹分二次，開水先半小時服，一分（0.3g）
以上驚風。
（二）頭疼
張幼
幼科•小兒雜病
方幼 上吐下瀉，中焦阻隔，脣焦弄舌。痰熱夾滯，鬱
讀
大力子三錢（9g）
荊芥一錢（3g）
鬱金二錢（6g）
蔞皮三錢（9g）
黑梔二錢（6g）
乳汁拌炒谷芽三錢（9g）
周幼 身熱便泄，牙齦浮腫。涼風引動伏邪，痰熱鬱於
黑梔
荊芥
腹皮
雞蘇散
竹茹
沈幼 燥邪犯肺。咳嗽不揚，熱勢不解，胸痞洩赤。邪
池菊一錢（3g）
大貝三錢（9g）
連皮檳三錢（9g）
赤苓、神各三錢（9g）
神曲三錢（9g）
頭疼遊移無定，延今一候有餘，自左及右，雙目
楊博良醫案
醫
解
桽
韋
相火內平，而頭痛自止矣。
荊芥穗一錢五分（4.5g）
桑葉一錢五分（4.5g）
白蒺藜三錢（9g）
川連五分 （1.5g）
石決先煎，一兩（30g）
濁陰所蔽，肝膽之火將上越。小舟重載，當慎之！
連翹心三錢（9g）
鬱金二錢（6g）
大力子二錢（6g）
赤、茯苓各三錢（9g）
橄欖三粒
以上頭疼。
二、心：神迷，厥證，重舌
（一）神迷
羞明，頭汗如雨。此即風熱挾乎相火，循少陽經而上淫所致
也。蓋頭爲諸陽之會，少陽之脈絡頭目，風熱本爲陽邪，是
以先客其所；相火者，少陽所主也，爲其引動，是以易於升
泄；肝膽相爲表裏，目爲肝竅，肝動風生，夾火上炎，以致
頭爲之汗，目爲之羞明；且童體稚陽，本是火多，故頭疼亦
較成人爲甚耳。治以辛涼宣解，佐清相火，冀其風熱外解，
薄荷頭後人，一錢（3g）
池菊一錢五分（4.5g）
連翹三錢（9g）
黃芩一錢五分（4.5g）
幹荷葉煎代，一張
楊幼 頭疼身熱，不時幹惡，鼻無涕，哭無聲。清陽爲
豆豉細生地三錢（9g）同打，四錢（12g） 橘白、絡各一錢（3g）
黑梔二錢（6g）
黛蛤散包，三錢（98）
細菖蒲一錢 （3g）
通草一錢（3g）
韓幼 溫邪七日，熱熾神迷，無汗胸痞，脈滑數，苔白
糙。溼已化熱。治以辛涼，佐以淡滲。
沙參
豆卷
薄荷
鬱金
六一散
佩蘭
不語，涕淚全無，小洩點滴。三焦氣機鬱閉，勢有昏厥之險！
豆豉四錢（12g）
薄荷頭後入，一錢（3g）
連翹三錢（9g）
炒枳殼二錢（6g）
滑石三錢（9g）
辰燈芯甘寸 玉樞丹蔥白頭一個煎湯，先過服，一分（0.3g）
以上神迷。
（二）厥證
塵霧之天；脈滑渴飲，邪從熱化。防喘厥！
豆豉四錢（12g）
連翹三錢（9g）
玉泉散包，三錢（9g）
鬱金二錢（6g）
赤、茯苓各三錢（9g）
通草一錢（3g）
薄，苔化幹黃。暑邪痰滯，仍鬱中州，中脘痞隔，未盡下
達。雖有好轉，未出險途！
幼科•小兒雜病
趣
讀
連翹
黑梔
杏
枳殼
赤苓、神
林
通草
竹卷心
丈
楊幼 暑溼互鬱，溼甚於暑。壯熱無汗，按之炙手，神迷
黑梔二錢（6g）
鬱金二錢（6g）
細菖蒲一錢五分（4.5g）
朱茯神三錢（9g）
竹卷心廿片
楊幼 暑風犯肺，痰滯傷脾，肺不肅，脾不運，中焦爲
黑梔三錢（9g）
大力子三錢（9g）
炒枳實一錢五分（4.5g）
腹皮絨二錢（5g）
神曲三錢（9g）
竹茹二錢（6g）
二診：脈滑數略減，重按無力，痰鳴氣逆未平，便解溏
365
楊博良醫案
瓜蔞三錢（9g）
醫
竹瀝夏一錢五分（4.5g）
詳
解
黑梔三錢（9g）
鬱金二錢（6g）
：
查
雞金炭八分（2.5g）
••
乳汁拌炒谷芽三錢（9g）
泄。肺氣不肅，中脘不暢。防驚豚！
蘇、藿梗各一錢五分（4.5g）
桔梗五分（1.5g）
細菖蒲八分（2.5g）
白薇、前各一錢五分（4.5g）
生枳殼一錢（3g）
六一散包，三錢（9g）
車前子三錢（9g）
宗普濟消毒飲，參人救陰之品。
生地
麥冬
桔梗
甘草
薄荷
連翹
高幼
菊花
桑葉
① 源暑：夏季潮溼而悶熱的天氣。源：音心，溼。
366
炒枳實一錢五分（4.5g）．
腹皮檳二錢（6g）
玉泉散包，三錢（9g）
赤、茯苓各三錢（9g）
滑石四錢（12g）
生竹茹二錢（6g）
孫幼 暑風夾滯，犯肺內戀中焦。咳嗽氣逆，胸痞便
大力子三錢（9g）
杏仁三錢（9g）•
鬱金一錢五分（4.5g）
腹皮二錢（6g）•
黑梔二錢（6g）
神曲三錢（9g）
竹茹一錢五分（4.5g）
卜時當源暑①，溫毒從口鼻而人，頭面耳項紅腫，此
大頭瘟也。頭爲諸陽之會，溫毒本是陽邪，上犯陽位，是以
頭面紅腫。恐其內陷陽明，而痙厥！且童體陰陽未充，今
荊芥
馬勃
玄參
大力子
銀花
板藍根
十月。邪熱內鬱，有迫入厥陰之勢。防其熱厥！
鉤藤
山梔
連翹
鬱金磨、衝
蔞仁
玉泉散
痛腸鳴，痢下不暢；身熱，口渴喜飲，苔黃膩中糙，邪滯已
從熱化。防呃厥！
葛根一錢五分（4.5g）
淡芩炭一錢五分（4.5g）
炒枳殼一錢五分（4.5g）
赤、茯苓各三錢（9g）
丹皮炭二錢（6g）
焦楂炭二錢（6g）
脘仍痞，大便未能暢行。邪滯欲化未盡也。再佐以分消，通
因通用。
煨葛根一錢五分（4.5g）
法半夏一錢五分（4.5g）
黃芩一錢五分（4.5g）
神曲三錢（9g）
塊滑石砂仁二分（0.6g）拌，四錢（12g）
通草六分（1.8g）
以上厥證。
（三）重舌
泄邪熱，而平肝火。
生地
玄參
幼科•小兒雜病
枳實
薄荷
讀
竹茹
通草
陳幼 伏邪夾積，鬱於腸胃，中氣失調，而爲赤痢，腹
林
川連四分 （1.2g）
法半夏一錢五分（4.5B）
鬱金一錢五分（4.5g）
紅曲炭一錢五分（4.5g）
黑梔二錢（6g）
鮮藕汁衝，一小杯
二診：昨進清營泄熱、理氣和中之味，痢減痛止，惟中
川連吳黃四分（1.2g）同打，五分（1.5g）
青皮一錢五分（4.5g）
腹皮三錢 （9g）
木香炭五分（1.5g）
–
赤茯苓三錢（9E）
焦麥、谷芽各三錢（9B）
謝幼 重舌，肝火挾風痰內鬱而致。純陽之體，當以清
豆豉
連翹
楊博良醫案
名
大貝
蔞仁
醫
竹葉
木通
解
二診：
玄參
大力子
桔梗
大貝
花粉
竹葉
口疳。仍宜平肝泄熱，清火化痰。
玄參
石斛
黑梔
花粉
桑葉
竹葉
以上重舌。
三、脾：食積，疳積，泄瀉，痢疾，蟲痛，雪口，口疳
（一）食積
化下焦，再觀動靜。
蘇、藿梗各一錢五分（4.5g）
腹皮二錢（6g）
枳殼一錢五分（4.5g）
廣木香八分（2.5g）
烏藥一錢五分（4.5g）
焦谷、麥芽各三錢（9g）
碧玉散
海浮石
桑葉
丹皮
前胡
浮石
雞蘇散
荸薺
三診：重舌愈發多年；風火上乘清位；巨口糜爛，勢成
大貝
川連
碧玉散
人中白
通草
雅梨
方幼 溼積鬱於腸胃，氣機升降失司。右臍旁無形作
痛，發無定時，脈右關沉滯，便解不暢。先以溫脾和胃，分
姜半夏一錢五分（4.5g）
川樸八分（2.5g）
茯苓三錢（9g）
大黃炭一錢五分（4.5g）
神曲三錢（9g）.
生薑二片
膩；氣欲行，滯不聽之，以致腹痛不止。當溫中理氣，化溼
導滯。
蘇、藿梗各一錢五分（4.5g）
姜半夏一錢五分（4.58）
桔梗五分（1.5g）
煨木香六分（1.8g）
楂炭三錢（9g）
生薑二片
溏；脾陰不足，脾陽亦傷。當以苦溫合化。
白朮
陳皮
桔梗
焦枳殼
六和曲
車前子
未識得能挽回否？
黨參炭
白朮炭
炒陳皮
炙甘草
白芍桂心二分（0.6g）拌
以上食積。
（二）疳積
楊幼
塞，不時作惡，右脈細弱，左部滑數。延成疳積！
瓜蔞炭三錢（9g）
幼科• 小兒雜病
埂
楊童 寒溼夾積，鬱於腸胃，脈來左關沉實，舌苔白
讀
腹皮二錢 （6g）
川樸五分（1.5g）
枳實一錢五分（4.58）
神曲三錢（9g）
焦谷、麥芽各三錢（9g）
王幼 病久脾傷胃乏，邪滯不化，中氣日虛，胸痞便
法半夏
腹皮
炮姜炭
赤茯苓
焦谷、麥芽
二診：乳汁、穀食不易運化，大便久溏，小瘦短少。
「中氣虛，瘦便爲之變」是也。姑再溫理中陽，而化濁陰。
炮姜炭
制半夏
茯苓
澤瀉
香稻葉
焦鍋巴
痧後脾胃未復，飲食不節。形瘦腹大，中脘窒
煨葛根一錢 （3g）
369
楊博良醫案
名
姜川連吳 一分（0.3g）拌，三分（1g）
醫
白芍一錢五分（4.5g）
宋半夏一錢五分（4.5g）
麥、谷芽禮香層一分（0.3g）拌炒，各三錢（9g）
溏。勢成疳積！
青蒿子一錢（3g）
黑梔皮二錢 （6g）
腹皮絨一錢五分（4.5g）
雞金炭一錢五分（4.5g）
杏、苡仁各三錢（9g）
再生苗＋根
殷幼
穀食不化，脾胃已傷。延防疳積！
焦術
枳殼
陳皮
雞金炭
丹皮
烏藥
麥芽
以上疳積。
（三）泄馮
周幼
和中。
葛根
黃芩
茯苓
蘇梗
六一散.
澤瀉
荷葉
炮姜炭一錢（3g）
清炙草五分（1.5g）
炒枳殼一錢五分（4.5g）
吳幼久病脾胃已傷。乳食不化，意寒身熱，腹滿便
前胡一錢五分（4.5g）
半夏曲二錢（6g）
雲苓三錢（9g）
瀉一錢五分（4.5g）
乳汁拌炒谷芽三錢（9g）
青蒿
腹皮
黑梔皮
楂炭
澤瀉
柴胡
暑溼傷脾，至秋腸鳴便泄。中氣不調。先以
木香炭
法半夏
腹皮
枳殼
桔梗
車前子
痞痛。邪欲下泄，未能盡泄也。宜表裏兼治之。
蘇、藿梗各一錢（3g）
腹皮二錢（6g）
黑梔皮一錢五分（4.5g）
六一散包，四錢（12g）
焦楂炭三錢（9g）
胃未和也。治以和中分利。
法半夏一錢（3g）
鬱金一錢五分（4.5g）
神曲二錢（6g）
蔞皮三錢（9g）
焦枳殼一錢五分（4.5g）
乳汁拌炒谷芽三錢（9g）
也。再宗前意出人。
蘇梗一錢（3g）
陳皮一錢（3g）
枳殼一錢（3g）
炮姜五分（1.5g）
腹皮二錢（6g）
焦麥芽三錢（9g）
楊幼
中氣。
藿香一錢五分（4.5g）
幼科•小兒雜病
楊幼 暑溼夾積傷脾，中無砥柱，以致腸鳴便泄，中脘
讀
杏
法半夏一錢五分（4.5g）
苓皮三錢（9g）
妙
文
炮姜八分（2.5g）
香連丸包煎，八分（2.5g）
焦麥、谷芽各三錢（9g）
劉幼 伏邪夾積，鬱於脾胃。腸鳴便泄，胸痞腹飽。脾
腹皮二錢（6g）
炮姜五分（1.5g）
黑梔二錢（6g）
車前子三錢（9g）
生苡仁三錢（9g）
二診：泄減熱退，午後仍有身熱自汗。此伏邪夾溼未化
蔞皮三錢（9g）
桔梗四分（1.2g）
茯苓三錢（9g）
生苡仁三錢（9g）
車前子三錢（9g）
腹滿便泄，乳汁上泛。中脘爲邪滯所阻。先和
腹皮二錢（6g）
371
楊博良醫案
名
法半夏一錢五分（4.5g）
醫
詳
鬱金一錢五分.（4.5g）
解
木香炭六分（1.8g）
熹
神曲三錢（9g）
焦麥、谷芽各三錢（9g）
廣藿香一錢五分（4.5g）
桔梗一錢（3g）
法半夏一錢（3g）
陳皮一錢五分（4.5g）
茯苓三錢（9g）
佩蘭二錢（6g）
六一散包，四錢（12g）
以上泄瀉。
（四）痢疾
身熱，腹飽便泄。防其轉痢！
煨葛根一錢五分（4.5g）
陳皮一錢（3g）
腹皮三錢（9g）
炮姜一錢（3g）
楂炭一錢（3g）
①分，過下：分份，以湯送下。
372
赤、茯苓各三錢（9g）
枳殼一錢五分（4.5g）
六一散包，三錢（9g）
車前子三錢（9g）
楊幼 直傾於下，謂之洞泄。腹滿，瀉下黃水，腸胃邪
熱夾積，迫於下焦，協熱旁流。雖屬童子，不越乎和中之意。
腹皮二錢（6g）
川樸四分（1.2g）
枳殼一錢五分（4.5g）
酒芩一錢五分（4.5g）
神曲三錢（9g）
香連丸分，過下①，五分（1.5g）
焦麥芽三錢（9g）
周幼 涼邪夾溼夾積，互阻中州，脾胃升降失和。意寒
法半夏一錢五分（4.5g）
藿香一錢五分（4.5g）
川樸八分（2.5g）
木香炭一錢（3g）
神曲三錢（9g）
黃芩一錢五分（4.5g）
焦麥、谷芽各三錢（9g）
滿，人夜不寧。邪滯仍阻脾胃。再以和中分化。
蘇、藿梗各一錢五分（4.5g）
腹皮二錢（6g）
茯苓三錢（9g）
楂、曲各三錢（9g）
佩蘭三錢 （9g）
六一散包，三錢（9g）
關脈澀滯，舌苔微白，痢下殷色。溼滯阻於腸胃。當與通法。
蘇、藿梗各一錢五分（4.5g）
腹皮三錢（9g）
桔梗五分（1.5g）
神曲三錢（9g）
木香炭八分（2.5g）
藕節五錢（15g）
營。防成噤口！
葛根
川連
黑梔
丹皮
澤瀉
赤、白苓
鮮扁豆花
營氣並傷，邪已化熱。防其噤口！
幼科•小兒雜病
枳殼一錢五分（4.5g）
讀
杳
二診：泄轉爲痢；藥後雖有轉機，脈來濡細，中脘痞
芥
妙
*
桔梗五分（1.5g）
素
枳實一錢五分（4.5g）
黑梔二錢（6g）
杏、苡仁各三錢（98）
木香炭五分（1.5g）
焦麥、谷芽各三錢（9g）
楊幼 下痢，古稱滯下，有寒熱溼滯之分。腹痛胸痞，
煨葛根一錢（3g）
法半夏一錢五分（4.5g）
炒枳實一錢五分（4.5g）
大黃炭一錢（3g）
陳皮一錢五分（4.5g）
焦麥、谷芽各三錢（9g）
某兒 瀉轉爲痢，腹滿作痛，赤白相兼。溼滯自氣及
黃芩炭
木香炭
六一散
白芍
枳殼
藕節
形寒壯熱，下痢赤白，腹痛後重，苔邊白申糙。
373
楊博良醫案
看
豆卷二錢（6g）
醫
詳
白薇、前各一錢五分（4.5g）
解
腹皮二錢（6g）
熹
炮姜一錢（3g）
.
生苡仁四錢（12g）
事
車前子三錢（9g）
熱內蘊未徹。再以疏邪泄熱，和中化溼。
青蒿–錢五分（4.5g）
腹皮一錢五分（4.5g）
炒枳殼一錢（3g）
六一散包，三錢（9g）
車前子三錢（9g）
紅扁豆花三朵
未化。宜培土抑木。
川連吳黃二分（0.6g）同打、後人，五分（1.5g）
炒白芍一錢五分（4.5g）
池菊炭一錢五分（4.5g）
瓜蔞炭三錢（9g）
清炙草三分（1g）
豆豉二錢（6g）
連翹三錢（9g）
黃柏炭一錢五分（4.5g）
藕節炭三錢（9g）
青蒿一錢五分（4.5g）
炒枳殼一錢五分（4.5g）
黃芩一錢（3g）
蔞皮炭四錢（12g）
赤、茯苓各三錢（98）
紅扁豆花五朵
二診：痛痢都減，午後仍覺身熱，苔微黃膩。暑、溼、
白薇一錢五分（4.5g）
赤、茯苓谷三錢（9g）
鬱金一錢五分（4.5g）
生苡仁三錢（9g）
藕節炭三錢（9g）
方幼 赤白痢下，營氣並傷；脈濡，苔膩白，溼滯鬱而
焦白朮一錢五分（4.5g）
焦積殼一錢（3g）
炮姜八分（2.5g）
荷葉半張
二診：痢下赤多白少，邪已人營。當清以止熱，黑以止紅。
黑梔二錢（6g）
丹皮炭二錢（6g）
炙柏葉二錢（6g）
紅扁豆花五朵
鮮荷葉一張
川連三分（1g）
不同。
焦白朮二錢（6g）
醋柴胡五分（1.5g）
枳殼一錢五分（4.5g）
生苡仁三錢（9g）
六一散包，三錢（9g）
藕節五錢（15g）
辛合化。
煨葛根一錢（3g）
法半夏一錢（3g）
淡芩炭一錢五分（4.5g）
楂、曲各三錢（9g）
扁豆花三錢（9g）
固。再以升清降濁，爲陷者舉之之義。
生地炭三錢（9g）
升麻一錢（3g）
黑梔二錢（6g）
桔梗八分（2.5g）
銀花炭二錢（6g）
黃柏一錢五分（4.5g）
荷蒂一個
幼科•小兒雜病
細生地二錢（6g）
讀
三診：痢久不愈，脾氣已傷。早中末三期用藥固有
林
炒白芍二錢（6g）
升麻八分（2.5g）
丹皮二錢（6g）
黃柏一錢五分（4.5g）
陳粳米一合
吳幼 久痢不復，脾胃已傷，旋運失職。和中氣，佐苦
川連三分（1g）
腹皮二錢（6g）
苓皮四錢（12g）
炮姜一錢（3g）
焦麥芽三錢（9g）•
王幼 下痢已止，脫肛未收。溼熱注於大腸，氣分不
生白芍一錢五分（4.58）
柴胡五分（1.5g）
丹皮一錢（3g）
淡芩一錢五分（4.5g）
碧玉散包，四錢（12g）
赤苓、神各三錢（9g）
375
楊博良醫案
名
另：洗方：
醫
生熟地各一兩（30g）
解
丹皮三錢（9g）
熹
藕節一兩（30g）
壺
以上痢疾。
事
（五）蟲痛
痛，痛無定時；下脣內生刺，即是明證。治以運脾和胃，佐
以驅蟲。
川連吳黃二分（0.6g）同打，四分（1.2g）
青皮一錢（3g）
鶴蝨一錢（3g）
木香炭六分（1.8g）
川椒二分（0.6g）
按：使君子過敏者，服肉桂可解之。
鬱未化。再宗前法進治，以杜根源。
焦白朮二錢（6g）
川連四分（1.2g）
川樸六分（1.8g）
陳皮一錢五分（4.5g）
鶴蝨一錢五分（4.5g）
神曲三錢（9g）
前進運脾化蟲之法，腹痛已減，脣刺凸而較平。再以運脾和
376
蓮蓬三錢（9g）
黃柏二錢（6g）
楊幼 脾虛生溼，溼盛生蟲，積於腸胃，以致繞臍作
制半夏一錢（3g）
蕪夷一錢五分（4.5g）
使君子三錢（9g）
黃柏一錢五分（4.5g）
白蜜衝服先下，三錢（9g）
二診：蟲痛已減，脣刺未歇，自汗溲短。脾陽已虛，溼
炒白芍一錢五分（4.5g）
清炙草六分（1.8g）
制半夏一錢五分（4.5g）
使君子四錢（12g）
川椒五分（1.5g）
白蜜先衝服，三錢（9g）
三診：脾爲坤土，喜燥而惡溼，脾虛溼甚，易於蟲生。
胃，辛以溫中，苦以殺蟲；泛丸代煎，常服杜源。
炒黨參五錢（15g）
焦蒼朮二錢（6g）
使君子四錢（12g）
砂仁後人，一錢（3g）
黃柏一錢（3g）
川椒六分（1.8g）
錢（3g），開水下。
前胡一錢五分（4.5g）
生枳殼一錢五分（4.5g）
杏、苡仁各三錢（9g）
煨檳榔二錢（6g）
使君子三錢（9g）
再以運脾陽，和中氣，兼以殺蟲。
蒼朮一錢（3g）
法半夏一錢五分（4.Sg）
大貝二錢（6g）
茯苓三錢（9g）
楂炭三錢（9g）
使君子二錢（6g）
幼科•小兒雜病
趣
讀
焦白朮三錢（9g）
杏
土炒白芍二錢（6g）
林
雲茯苓三錢（9g）
妙
丈
鶴蝨一錢五分（4.5g）
陳皮一錢五分（4.5g）
炙草五分（1.5g）
研細，飴糖一兩（30g）開水衝烊，泛丸綠豆大小。次一
吳幼 胃強脾弱，中氣不運，腹滿便溏；坐致溼鬱傷
脾，甚則蟲生，或吐或瀉，已數次發作，此爲本病；近感咳
嗽不解，外風犯肺，脈形浮滑帶數。先肅肺氣，而和脾胃。
桔梗五分（1.5g）
法半夏一錢五分（4.5g）
砂殼後人，五分（1.5g）
炮姜炭八分（2.5g）
焦谷、麥芽各三錢（9g）
二診：咳嗽痰多，吐出頗暢，腸鳴腹痛，按之有形，似
覺移動，蟲積交阻未化；大便溏薄，脾陽雖運，完谷不化。
白朮一錢五分（4.5g）
陳皮一一錢五分（4.5g）
蘇子、梗各一錢五分（4.5g）
炙姜皮一錢（3g）
腹皮二錢（6g）
生熟、苡仁各三錢（9g）
377
楊博良醫案
名
焦谷、麥芽各三錢（9g）
醫
諢
以上蟲痛。
解
（六）香口
熹
魏幼
清解。
菊花
桑葉
大貝
山梔
淡芩
玉泉散
竹茹
以上雪口。
（七）口疳
王幼
疏風泄熱，清火化痰。
薄荷
前胡
荊芥
淡芩
丹皮
大青葉
以上口疳。
四、肺：咳嗽，咳血，頓咳，哮喘，喘咳，痧麻，痧
後，疹瘖，鼻衄
（一）咳嗽
378
．
巨口白腐，身熱口渴。風火痰熱鬱於肺胃。當以
連翹
桔梗
鬱金
枳實
赤、茯苓
通草
胎火痰熱，鬱於陽明。舌脹口糜，不利哺乳。宜
山梔
連翹
碧玉散
鬱金
青果
按：口疳與雪口有所不同，一深人顆粒，一淺表漫布。
包幼 脈左瀟細，右浮數，身熱咳嗽，頭疼鼻塞。風邪
鬱肺。宜清宣上焦。
前胡
大力子
大貝
薄荷頭
連翹
豆豉
楊幼
飢。病在肺脾。治以肅化。
蘇子、梗
杏仁
前胡
炒枳殼
川樸
通草
流暢。再以清肺化痰，和中理氣。
原方去前胡、茯苓、川樸：加冬瓜子、旋覆花。
清肅。當以清肅肺氣。
蘇子四錢（12g）
蟬衣八分（2.5g）
冬瓜子三錢（9g）
連翹三錢（9g）
海浮石三錢（9g）
枇杷葉包，三片
也。再以疏邪肅肺，分化痰滯。
前胡…
大力子
大貝
黑梔：
生苡仁
枇杷葉
以上咳嗽。
幼科•小兒雜病
趣
讀
桔梗
蟬衣
香
法半夏
黑梔
林
茅根
炒
丈
溫邪夾溼夾痰，鬱於中焦。咳嗽胸痞，氣促不
半夏
橘紅
瓜蔞
茯苓
焦谷、麥芽
：荷梗
二診：咳減痰稀，自汗神疲，中脘仍然窒塞。氣機未能
高幼 咳嗽音啞，氣逆不平。痰熱鬱於上焦，肺氣未能
前胡一錢五分（4.5g）
桑葉一錢五分（4.5g）
鬱金一錢五分（4.5g）
黑梔二錢（6g）
車前子二錢（6g）
地桔蘿三錢（9g）
宣幼 咳嗽痰稀，熱退未楚，胸腹仍覺飽滿。痰滯未化
桔梗
枳殼
腹皮
神曲
焦麥、谷芽
379
楊博良醫案
名
醫
（二）咳血
詳
解
熹
壺
未止。當宣肅肺氣，而寧血絡。
桑葉一錢五分（4.5g）
大力子二錢（6g）
丹皮一錢五分（4.5g）
蔞皮三錢（9g）
我甘草一錢（3g）
通草八分（2.5g）
章幼
易速愈。
蘇子
葶藶子
桔梗
枳殼
鬱金
雞蘇散
以上咳血。
（三）頓咳
實關脾胃也。先和中氣，而理脾胃。
蘇子、梗
川樸
大貝
鬱金
砂殼
竹茹
以上頓咳。
$380
沈 稚年陽茁，不足於陰，時當初春，風木升發，外感
風溫。咳傷肺絡，甚則唾血，名曰「咳血」；脈滑數，火動
菊花炭一錢五分（4.5g）
大貝二錢（6g）
連翹二錢（6g）
海浮石四錢（12g）
竹茹一錢五分（4.58）
1久咳傷肺，連續不已，痰中帶紅。肺胃並傷。不
川樸
，杏仁
茯苓
陳皮
生苡仁
通草
是幼 頓咳，連續不已；經治咳嗽雖減，中脘仍覺痞
滿，大便溏泄。邪滯未能盡從下達，仍鬱中焦，咳雖在肺，
法半夏
陳皮
瓜蔞
杏、苡仁
通草
楊博良・妊娠（未詳·第21案）
