必視病體爲進退也。第九〇案姚左浮萍主之。198川桂枝三錢生白芍三錢枝湯去大棗加浮萍，其發汗之力較桂枝原湯爲尤猛。因大棗本爲保存津液者，今反易以傷津液之浮萍故也。以不宜發汗之人，令大發其汗，自有變證。大論曰：「發汗過多，其人叉手自冒心，心下悸，欲得按者，桂枝甘草湯主之。」此蓋爲無痰飲者言之耳。又曰：「太陽病，發汗，汗出不解，其人仍發熱，心下悸，頭眩，身腦動，振振欲擗地者，真武湯主之。」此蓋有痰飲者言之。又曰：「發汗，病不解，反惡寒者，虛故也，芍藥甘草附子湯主之。」此蓋爲虛者言之。今師母所服之方，雖非桂枝甘草湯，亦非真武湯，又非芍藥甘草附子湯，然相去匪遠，而周詳或且過之，故能效也。由是觀之，仲聖教人用麻桂以表邪，固又教人有不宜用麻桂之證，而又教人誤用後補救之法。其意也善，其法也備，觀本案而益信。讀《傷寒論》者，又安可執曹穎甫日 虛人發汗，是謂重虛。重虛之人，必生裏寒。血不養筋，故筋脈牽制。血不充於脈道，故微細。不補氣血則筋脈不調，不溫水髒則表陽不達。又因其有水氣也，加乾薑、半夏；因其體痛也，加乳香、沒藥；因其心悸也，重用炙甘草；因其夾溼也，而加生苡仁。大要隨證酌加，初無成方之可據。而初意卻在並用術附，使水氣得行於皮中。蓋救逆之方治，原太陽轉陽明（其— 穎師醫案）發熱，頭痛，有汗，惡風，脈浮緩，名日中風，桂枝湯加生草錢半浮萍三錢 生薑三片 大棗三枚服藥後進熱粥一碗，汗出後，諸恙可愈。汗出熱不除服後方，熱除不必服。生川軍三錢 枳實三線 厚樸錢半芒硝二錢（沖） 生甘草錢半例，然師則常爲之。師曰：「我今日疏二方，病者明日可以省往返之勞，節診金之費，不亦善哉？」雖然，苟我師無先見之明，能預知明日之變證者，其亦安肯若是耶？於徒輩之前。
曹穎甫・發熱（近代·第503案）
