試更以西醫之名詞爲說,則可曰桂枝湯爲消化器系之感冒方,麻黃湯爲呼吸器系之感冒方。學者能知乎此,方明二湯之夫日風以喻邪之輕,日寒以喻邪之重,猶可說也。獨不聞衛氣爲肺所主,既知麻黃湯爲治肺之良方,當日麻黃湯主治寒傷衛乎?獨不聞營氣爲血之精,既知桂枝湯有活血之桂芍,當日桂枝湯主治風傷營乎?明明顛倒是非,人乃熟視無睹,抑亦何哉?豈其見大論《辨脈法篇》有「風則傷衛,寒則傷營」之文,遂致賢賢相傳,造成此失耶。然而《辨脈法篇》非仲聖原文,又固盡人所知也。即《太陽篇》中言營衛處,每亦自相矛盾。例如原文曰:「病常自汗出者,此爲營氣和,營氣和者外不諧,以衛氣不共營氣和諧故爾。以營行脈中,衛行脈外,復發其汗,營衛和則愈,宜桂枝湯。」又曰:「太陽病,發熱汗出者,此爲營弱衛強,故使汗出。欲救邪風者,宜桂枝湯。」夫首條言桂枝湯治營和衛不諧,次條又言本湯治營弱衛強。強固不諧之謂,若夫弱又安得謂之日和?仲聖之言豈竟若是紛亂耶?又《太陽篇》原文,營衛必相提,且必與桂枝湯並論。若言麻黃湯,既不及衛,更不及營。豈後人嫌麻黃湯之寂寞宴伴,乃強分桂枝湯之營以歸之耶?故精鑿言之,《傷寒論》中言營衛處既不多,且絕不似仲聖口吻。然則營衛云何哉,我寧暫舍之!之說如何?謹答曰:是說之謬較營衛尤甚,其人人之深,賢者不免。餘每篤信章氏太炎之醫論,然而章氏曰:「《傷寒論》之太陽病,應分別論之。初起時之麻黃湯證、桂枝湯證,僅爲太陽之前驅證,猶非太陽正病也。惟水蓄膀胱之五苓散證,及熱結膀胱之桃核承氣湯證,斯爲太陽正病。」竊意未敢贊從。考此所謂經病府病蓄水蓄血說之失,其因有三。一爲本《內經》經絡之舊說,二爲五苓散及桃核承氣湯悉列《太陽篇》中,而條文復冠以太陽病三字。三爲五苓散及桃核承氣湯中,悉有桂枝。夫處處本《內經》之說以釋《傷寒論》,無異御錦繡之衣,行荊棘之途,將無往而不掣肘,此其失一也。小柴胡湯,人皆知爲少陽病之主方;四逆湯,人皆知爲少陰病之主方,而悉列在太陽篇中,與五苓桃核並肩,故以所列篇章而論方,此其失二也。烏梅丸中有桂枝,將以爲太陽方乎?半夏散中有桂枝,將亦爲太陽方乎?此其失三也。欲免諸失,當曰:桃核承氣湯陽明方,五苓散爲少陽方。夫桃核承氣湯中有硝黃,與大承氣湯同例,謂爲陽明方,似猶近是,人或信之。獨謂五苓散爲少陽方,得毋離經叛道,故作驚人之論乎?曰:非也。餘作此言,有實驗以爲徵,有病理以爲說,悉詳本錄第二集中,茲不先贊。或曰:依君之論,太陽將僅餘麻桂二方矣。日:容或近之。故若謂麻桂二湯證爲太陽正病,爲六經病之前驅也可,謂麻桂二湯證僅爲太陽病之前驅,猶非太陽正病,實不可也。經方實驗錄 上卷或日:子以爲營衛不足恃,拜聞命矣。
曹穎甫・感冒(近代·第75案)