姚貞白・泄瀉(未詳·第37案)

姚貞白・泄瀉(未詳·第37案)

固當重視病因病理的特點。此例首用淡滲利溼,化痰理氣,升清降濁,以治其標,方中流以健脾寧心,調達肝腎,繼投補益,以固根本。此法可供借鑑。溼寒泄瀉外賓某,男,四十五歲。1965年6月初診。自述:腹痛進瀉月餘,日三、四行,每痛即有便意,行之不爽,色黃、48白膩,脈沉細而遲緩。此由脾胃之陽受損,而腎命之火不足,法。處方:法半夏9克 廣陳皮6克棗5枚膩漸退。方藥獲效,患者極爲欣慰。乃囑照原方續服三劑,調理善後。能爲中宮腐熟水谷之用;腎氣不囤,誰復司其閉藏之職」。脂、肉蔻之辛溫,暖肝、補脬、溫腎,以治陰邪,並用二苓、投症,洪瀉遂得速止。質稀,檢驗無異常。食飲漸誠,口淡無味,納谷不香,且食後胸腹飽悶。睡眠欠差,腰酸,耳鳴,自汗,下肢浮腫,小便少。服西藥,能改善,停藥後,症復作。診見舌質淡,苔溫運失司,寒溼水邪浮泛阻遏,以致泄利腫滿諸症叢生。診斷爲脾腎陽虛、寒溼泄瀉。治宜溫腎健脾燥溼,並佐分利爲炙吳萸2.4克 黑固脂9克 肉蔻箱6克(去油) 炒蒼朮g克西砂仁9克(衝) 白茯苓15克木豬苓9克 炒苡仁12克 炒老米12克 生薑2片《燒)大上方服三劑,大便日一次,成形。腫滿、耳鳴、自汗、飽悶、口淡諸症大減。精神好轉,飲食增加。脈緩而有力,苔[按]溼邪陰濁,最易傷陽,金鑑有言:「命門無火,不此證,寒溼久停不化,而脾腎之陽已傷,故取吳萸、固二陳、木、姜、棗、砂仁、老米,燥溼滲利,分清化濁。方藥49暑溼協熱下痢夏×x,男,卅五歲,幹部。1959年。初診:因素嗜煙酒,溼熱內伏,適當夏秋之交,過食生冷油膩,又感暑邪,發病頭痛身疼,惡冷發燒。胸悶不適,欲嘔,便瀉不暢,一日數行,溺短赤,口燥思飲。曾服發散消導劑,證情不減。繼下利赤白,晝夜四、五十行,裏急後重,痛楚呻吟。脈浮數,左關弦右關濡。舌紅,苔黃燥厚膩。此暑邪內陷,與溼相搏,協熱作利。法擬清暑祛溼,理氣化滯。處方:藿香梗6克 粉葛根12克 炒杭芍。克炒黃芩6克 雲黃連4.5克(吳黃水炒) 焦山查9克炒谷、麥芽各9克檳榔9克 廣木香3克 車前草g克黑木耳9克 益元散12克二診:服藥後,夜得微汗,次日惡寒已罷,發熱較退,頭身疼痛減輕,胸悶漸舒。下利仍頻,紅多白少。舌紅,苔黃膩少津。切脈浮濡均減,關仍弦滯。此暑邪得解,溼熱積港未清,續擬下方:粉葛根12克 藿香梗6克 炒黃連:克 炒黃芩6克炒大黃g克 炒杭芍9克 焦楂炭8克香3克 炒雞金6克 黑木耳9站三診:服上方後,下利日四、五行,較暢,兼有燥屎數枚。腹痛及裏急後重大減。發熱送,尚覺口燥思飲。能進稀50•銀花炭9克廣木方:前仁6克 炒雞金6克 黑木耳9克•調理:肉12克 炒玉米、老米各12克品,養益氣血及肝脾。暑熱痢(小兒菌痢)姚×x,男,五歲。1972年6月,在某醫院會診。培養,檢出痢疾桿菌。午後體溫40—41°C。面色發青,神識昏迷,病情急劇,舉行中西會診。粥。此溼熱將化,積滯已消。脈轉細弦,舌紅苔薄,續擬下當歸尾9克 赤白芍各8光 炒黃連3克 炒黃芩6克廣木香3克 波蔻6克(衝)白茯苓12克 紅飯豆15克(衝)車四診:上方連進三劑,下利、腹痛、裏急後重等諸症消失。脈細緩,舌淡潤,神倦體弱。

Related Post

發佈留言

發佈留言必須填寫的電子郵件地址不會公開。 必填欄位標示為 *