35.黃連阿膠雞子黃湯證
餘族叔祖用恆公之妻，患病半年，百藥罔效—各醫見
其乾燥有咳，主以清潤之品；見其數日不大便，則或用鬱李仁
麻仁積實等；見其不思納食，則又出山楂、麥芽等味。如是敷
衍了事，而病勢日甚一日：①雖值盛暑時，亦須衣夾衫。面無
餘曰：「世人每遇症，動謂陰虛；②而不知必如此案之病
① 徐靈胎日：「若夫按病用藥，藥雖切中，而立方無法，謂之有藥無
方」（《方藥離合論》）。蓋頭痛醫頭，腳痛醫腳，但論對症，不求
病因，其流弊有不堪設想者。秦景明批評李士材《醫宗必讀》之
言云：「痢症中腹痛一門，有積滯壅塞之痛，用下藥以行之；有氣
鬱大腸之痛，用苦梗以開之；有氣血不和之痛，用芍藥以和之；
今止舉氣鬱一條，目：以桔梗開之。下曰以芍藥爲主。不分二
味收散不同，混敘氣鬱條內；又無積滯作痛應下本條，似乎腹痛
之痢，再無下行之法。又云：惡寒者加乾薑，惡熱者加黃連。夫
症有似陰似陽兼化之假象，宜察內症脈息，未可以惡寒惡熱爲
據也」（《症因脈治》卷首，論醫宗必讀症因差誤治法不合）。
②陸九芝陰虛說曰：「吾不解吾蘇之人，何陰虛如此其多，藥之宜
於滋陰者，如此之繁也？凡人以病延醫，未有不先道其陰虛者，
而醫亦不得不說陰虛，於是滋陰之弊，遂固結不可解。及問其
何者爲陰，何者爲陰虛，則病者不知也，醫亦不知也」（《世補齋
醫書》卷 12）。按張景嶽云：「凡內傷之嗽，必皆本於陰分。何爲
陰分？五臟之精氣是也⋯⋯五臟之精氣皆藏於腎⋯⋯肺金
劑而愈。®半年之病，收功於一來復之內，惟陰虛證乃能之。⑨
方砭》卷三固陰煎）。
分經》）。
多位醫家・頭痛（未詳·第48案）
