多位醫家・痞滿（未詳·第233案）

予舉瘍醫孫彥和視之，日：此乃附骨癰，開發已遲，以燔針®起之，膿清稀解。次日，肘下再開之，加呃逆不絕。彥和與丁香柿蒂散®兩服，稍緩。次日，呃逆尤甚，自利，臍腹冷痛，腹滿，飲食減少，時發昏憒。於左乳下黑盡處，灸二七壯，又處託裏溫中湯，用乾薑、附子、木香、沉香、茴香、羌活等藥，咀一兩或者曰：諸痛癢瘡瘍，皆屬心火。又當盛暑之時，用乾薑、附子可乎？予應之曰：理所當然，不得不然。《內經》曰：脈細皮寒，瀉利前後，飲食不人，此謂五虛。況呃逆者，胃中虛寒故也。諸痛癢瘡瘍，皆屬心火，是言其定理也。此證內外相反，須當舍時從證也，非大方辛熱之劑急治之，則不能愈也，遂投之，諸證悉去，飲食倍進，瘡勢溫，膿色正。彥和復用五香湯®數服，後月餘噫！守常者衆人之見，知變者知者之事，知常而不知變，細事因而取敗者亦多矣，況醫乎哉？守常知變，豈可同日而語乎哉？膚涼，心下痞滿，腸鳴切痛，大便微溏，食則嘔逆，氣短促，呃逆不絕，不得安臥，時發昏憒。沉香丁香益智仁 茴香陳皮各一錢甘草炙，二錢 羌活 乾薑炮，三錢 黑附子炮，去皮臍，四錢去渣，溫服，無時。忌一切冷物。