多位醫家・產後（歷代·第960案）

三焦俱病，以腎純陰之劑投之，求其向愈。豈可得乎？勉擬東垣脾宜升胃宜降，合以回陽，不失乎人事之當盡也可。真武湯加肉桂。柳寶詒祝。膚腫起於胎前，劇於產後。據述蓐中惡露不暢，彌月不減。佔人謂血分化爲水分者，以消瘀爲主。擬用疏瘀行水，溫調脾肺之法。桂枝 椒目鹽水炒 歸尾皮大腹皮 茯苓皮•桑白皮姜皮二診：前與疏瘀行水，腫勢稍平。舌中黃濁，兼有濁積。擬於前方墫人疏滯之品。桂心研衝 茯苓皮 大腹皮 青陳皮各 冬瓜皮 萊菔炭• 654•《王氏醫案》《龍砂八家醫案》紅花酒炒 廣木香 杏仁冬瓜蘇子葉各 青陳皮各 六曲炭查肉炭 六曲炭 枳實炭 長牛膝紅花酒煎拌炒 姜皮 通草三診：腫勢減而未平，甚於上脘。擬從氣分着想。川林 砂仁 焦谷芽 生熟神曲各 通草 姜皮加以口甜脘悶，兩便不爽。溼濁阻窒，氣機不暢。表裏兩層，均無外達之路，故病勢纏綜不解。擬方疏肺和中，俾邪機得以外達。青蒿 苡米 括蔞皮美汁炒 佩蘭葉 益母草 茅根肉去心 桑白皮大腹皮方耕霰甚，加之以寒熱至以氣促，病亟極矣。刻診身熱多汗而不解，脈空大而無神，既無腹痛之瘀阻，且見舌質之淡白，細揣脈證，合諸方書，悉屬氣血兩傷見象。論治法，古入謂血生於心，氣主於肺，然後天生化之本，則脾胃爲扼要，況泄瀉嘔吐，中焦久已受傷，若再舍此他圖，竅恐無糧之師，非但不能戰，且不能守。今擬理中合生化湯意，以冀應手。理中湯加風全當歸桂枝何長治腫，脈弦。法以疏散，佐以營衛兩和。