多位醫家・產後(未詳·第19案)

多位醫家・產後(未詳·第19案)

在中醫方面,治法以鎮肝熄風,清心瀉火,豁痰開竊,產後再用會陰潛陽,熄風瀉火之法,神志漸得清醒,後再以平肝潛陽,養陰生津爲治,病情日見好轉,於3月?日例三王×× 女 成人 已婚 病歷號138639(首都-87一初診:1958年4月23日,初產婦,未數產前檢查,昨晚在家分娩,給兒拔露時,發生抽搐,夜問十二時牙關緊閉,又連續抽揣五次,分娩一活嬰,胎盤婉出而(利,出血不多,但產後又抽擂五次,昏睡,即送住院,入院診斷,產時子癇,血壓170/140毫米汞柱,體溫 38.4°C,尿蛋白(+++),神志不請,全身四肢浮腫,舌苔黃尖繹,口唇乾燥,脈細弦滑數,病因由於心肝陽亢,心陽亢則火炎於上,肝陽則風自內生,風火交熾,筋脈抽搐,症屬子病,治法急以鎮肝熄風,清心瀉火,方用羚角琥珀散及鉤藤湯加味。處方:鉤藤9克 當歸9充 桑寄生12克玄參9克桔梗6克 茯神12克 陳膽品6克 遠志6克千菖蒲6克天然黃9克一劑。羚角琥珀散3克,分二次服(藥用胃管送下)。二診:4月24日上午,產婦抽搐未作,昨日下午三時神志漸清,已能回答簡單言語,今始神志青楚,汗多口渴,慄露少,夜寐不安,舌苔糙黃中垢,脈左沉滑數、右細弦數,心肝之陽,尚未平熄,治以平肝潛陽,請心豁痰,佐以化瘀。處方,生龍齒30克 生牡蠣30克克玄參9克,鉤藤9克燈碳石12克 天竺蕺12克生牛膝9克 桑寄生12克 生蒲黃6克劑。三診:4月24日下午,神志清醒,自汗淋漓,惡露較多,有紫血塊,嗜睡,舌苔黃膩、中根垢,脈細數而弱,左部尤甚,體溫38.4°C,血壓160/110毫米永往,治以補氣養血以固本,平肝熄風以治標。處方:生黃15克黨參9克五味子6克當歸9克白芍9克一88-當歸9克白芍9五靈脂12克•白朮9克茯神9克.鉤藤9克桑寄生 12-—————克 淮小麥12克 大棗4枚一劑。熱。處方:生黃芪12克 生地黃12克克白薇9克 瓜蔞15克知母9克12克牛膝6克一劑。細弦數,治以養血清熱。丹皮9克細母9克 生甘草6克牛膝6克 劑。舌根黃膩,脈細弦微數,治以養血清熱,通利膀胱。劑。另:琥珀末1.8克,分二次衝服。•水之法調治,至5月全日全愈出院。素、鏈黴素。附方:至寶丹(«和劑局方»)四診:4月25 日,汗出漸少,口脣胃圍有皰疹,大便於結,體溫38°C,血壓160/110毫米汞柱,惡露未淨,納食一般,睡眠尚可,舌芳黃垢膩,脈象細數,治以補氣血,清營當歸9克白芍9鉤藤9克桑寄生五診:4月26 日,大便得通,血壓及體溫亦降至正常,惡露少而不盡,脣部皰疹作痛,舌荅中垢已化、邊黃膩,脈處方:生地黃12克 當歸9克白芍9克白薇9克六診:4月27日,諸恙肉減,體溫正常,但小便不利,處方:生地黃12克當歸9克白芍9克白薇9克丹皮9克 生甘草6克 滑石12克 車前子12克(包)二小結:此例在臨產時突然發生子癇,來勢兇猛,險象環生,急用鎮肝熄風,清心瀉火之法,服藥後,神志漸清,抽擠未作,再以平肝潛陽,清心豁痰,後再從補氣養血,平肝熄風,忠者血壓漸趨正常,症見小便不利,再從養血清熱利註:患者人院時,曾用嗎啡及硫酸鎂注射,後又用背黴-89 1犀牛角 玳瑁 琥珀黃:金箔;銀箔 安息香服法:每服一丸,化烊溫開水調服。功能:開竅鎮痙,瀉火解毒。安宮牛黃丸(《溫病條辨>方)牛黃鬱金 犀牛角砂 梅片 麝香 珍珠服法:每服一丸,化烤溫開水調服。功能:開竅止痙,瀉火豁痰。牛黃清心丸(《和劑同方»)西牛黃 羚羊角 犀牛角 麻香蒲黃 金箔等服法:每服一丸,化炸溫開水調服。功能:清心瀉火,鎮肝熄風,開竅止痙。羚角琥珀散(自訂方)羚羊角 琥珀 天竺黃 天麻 蟬蛻細末和勻。服法:每日一至四次,每次服 1.5克至3克。功能:鎮肝定痙,熄風寧心,(具有降壓止痙作用)。平肝散(自訂方)黃苓夏枯草炒牛膝 白薇細術和勻。服法:每日一至三次,每次服6克至9克。功能:平肝清熱。附註:以上兩方,亦可根據病情需要,改爲湯劑。: !1 雄黃 硃砂 龍腦•麻香 西牛黃苓 黃連 山梔子 雄黃;磔冰片腰黃 黃芩•地龍等分,我餅•1 菊花等分,共研產證,內外兼地,才能達到轉危爲安。

Related Post

發佈留言

發佈留言必須填寫的電子郵件地址不會公開。 必填欄位標示為 *