凡患.勞，犯前數症，又或嗽而聲啞喉痛，不能藥，或嗽而肛門發痰，皆在不救，醫者不可不鄰。慮也，由勞倦傷脾耳。遂用參、芪、歸、術、陳皮、甘草、麥冬等煎服之，月餘而愈。越十餘年，叫號傷氣加以過飽，病膈壅悶，有痰，同或路血，噎酸，飲食難化，小便短赤，大便或溏，有時滑泄不止，睡醒口苦，夢多或夢遺。醫用胃苓湯，病甚，汪診脈或前大後小，或駛或緩，或細或大，或弱或弦，並無常度，其細緩弱時常多。日：五藏皆受氣於脾，脾傷食減，五藏俱無所稟矣，故脈之不常，脾之虛也，葯用補脾，庶凡允當。遂以參、術爲君，茯苓、芍藥爲臣，陳皮、神曲、貝母爲佐，甘草、黃柏爲使，服之瀉止食進。後復傷食，前病又作。日：再用湯藥，腸胃習熟而反見化於藥矣，服之何益？令以參苓白朮散加肉豆蔻，棗湯調下。又復傷食，改用參術芍苓陳皮砂仁丸服，大便即瀉。日：脾虛甚矣。陳皮砂仁尚不能當，況他消導藥乎。惟節飲食以養之，勿藥可也。妳下怒一點痛，後又過勞惱怒，腹中覺有穆氣衝上，即嗽極吐，亦或乾咳無痰，甚則嘔血，時發如瘧。或以瘧治：或從痰治，皆不效。診之，脈皆浮細略弦而駛。日：此土虛木旺也。性急多，肝火時動，一人年二十餘，形瘦色脆，病咳血。醫用滋陰降火及清肺之藥，一人年三十餘，時過於勞，嘔血甚憂，惟診之脈皆緩弱，日：無一人五十，形色蒼白，性急，語不合則叫號氣喊嘔吐。一日，左•749•故左妳下痛者，肝氣鬱也，穢氣衝者，肝火凌脾而逆上也，嘔血者，肝被火擾不能藏其血也；咳嗽者，金失所養又受火克而然也；嘔吐者，脾虛不能運化食鬱爲痰也。寒熱者，水上交戰也。茲宜泄肝木之實，補脾土之虛，清肺金之燥，庶幾可安。以青皮、山梔各七分，白芍、黃芪，麥冬各一錢，歸身，阿膠各七分，甘草、五味各五分，白朮錢半，人參三錢，煎服月餘，諸症悉平。易感風寒，行步喘促，夜夢紛紜，又有癲疝。醫用苓連二陳，或用四物降火，或用清肺，初服俱效，久則不應。診之，脈皆浮漏無力而緩，右手脾部湯弱顏弦。曰：此脾病也。脾屬土爲肺之母，處則肺子失養，放發爲咳嗽；又肺主皮毛，失養則皮毛疏豁而風寒易人，又脾爲心之子，子虛則竊母氣以自養而母亦虛，故夜夢不安；脾屬溼，溼喜下流，故人肝爲癲疝，且癩疝不痛而屬溼。宜用參、術、茯苓補脾爲君，歸身、麥冬、黃苓清肺養心爲臣，川芎、陳皮、山查散鬱去溼爲佐。煎服效。後以人參四錢，黃芪三錢，白朮錢半，茯苓一錢，桂枝一錢，常服而安。水滴於身者數點。診之，脈皆緩而弱，右關沉微，按之不應。曰：此氣虛飽。彼謂房勞、吐血、夢遺，皆血病也；右關沉微，亦主血病；且肥人、白人病多氣虛，今我色蒼紫，何謂氣處？曰：初病傷腎，《經》云：腎乃胃之關出。關既失守，胃亦傷矣，故氣壅逆血、隨氣逆而咳也。又《經》云：二陽之病發心脾，男子少精，女子不月。二陽者，腸胃也。
多位醫家・未詳病名（歷代·第1138案）
