程篁墩先生,形色消癯,肌膚細白,年四十餘。患眩暈、四肢倦怠、夜寐心悸、肖亂,或用加減四物湯,甘寒以理血,或用神聖復氣湯,辛熱以理氣,又或作痰火治,或作溼熱治,俱不效,汪診之,脈皆沉細不利,心部散澀.1:此陰脈也,脾與心必憂思所傷,宜仿歸脾湯例.加以散鬱行溼之藥。(此症若不散鬱行球,即投歸脾亦不效。)服數貼,病果向安。…夕,因懊惱忽變,急請診視,脈三五不調,或數或止•先生以爲怪脈。汪日:此促脈也,(促脈或痰或氣滯。)無足慮。H:何爲而脈變若比?【:此必怒激其火然也.以淡酒調木香調氣散•七服之,其脈即如常。:人形長而瘦,色白而脆,年三十餘,得奇疾,遍身淫淫,循行如蟲,或從左腳腿起,漸次而上全頭,復下於右腳,自覺蟲行有聲之狀。(是陽虛。)召醫診視,多不識其爲何病。汪往.診其脈浮小而濡,按之不足,兼察形視色、知其爲虛證矣。《傷寒論》云:身如蟲行,汗多亡陽世。遂仿此例,而用補中益氣湯,多加名匹類茶35參、芪,以酒炒黃柏五分佐之,服至二三十貼,遂愈。一-人形長蒼紫,素善食,喜啖肉,年近六十。時六月傷飢,又被雨溼,既而過食冷物,腹中疼脹.嘔吐。次年至期,前病復作,醫作傷食,或作冷氣,率用香燥消導之藥,時作時止。第三年十月,病又作,食則胃脘厲痛,近來忽吐瘀血如指者三四條,大便溏瀉,亦皆穢污•又常屢被盜驚.今猶臥則驚寤.汪診左脈沉弱,右脈浮虛,但覺頗弦。次早複診,左脈濡小無力.右脈虛豁。(脈之不常,虛之過世。)令用人參二錢,白朮錢半.茯神、當歸、生地、黃芪、酸棗仁各一錢,石菖蒲五分,山梔子七分,五貼,覺力健而食進,尚暖氣矢氣未除,飲食少味。令人參加作三錢,白朮加作二錢.服愈。一人年十九,形瘦,面色黃白,三月間,微覺身熱,五月間,因勞傷於酒肉,遂大熱膈悶,夢遺盜汗,午後熱甚,或作食積,或作陰虛,或作痰火,治皆不應.汪診之,午間脈皆洪滑。汪日:食飽之餘,脈不定也。來早再診,脈皆收敏而弱,左脈尤弱。遂以人參三錢,黃芪錢半,白朮、麥冬各一錢,黃桕、知母、山楂子各七分,積實、甘草各五分,煎服,熱減汗除。五服,惟夢遺,月或二次三次,令服固精丸五六兩.仍令節食,守淡味.病癒。後又覺熱,前方滅甘草,加石膏一錢半,牡丹皮八分。
多位醫家・心悸(明清—建國初·第160案)