薛先用六君加炮姜，痛嘔漸愈，又用補中益氣，全痊。劉秀才勞役失宜，飲食失節，肢體倦息，發熱作渴，（初起何以即渴。）頭痛惡寒，（明是表證，須辨內傷外感之頭痛惡寒，不明此理，徒用溫補，死先生言下矣。）誤用人參敗毒散，痰喘香憤，揚手擲足，胸間發癍如蚊所吶，（羅謙甫案亦見紅癍，從乎中治。許學士案亦見紅癍，爲陰盛於內，逼陽於外。）薛用補中益氣加姜、桂、麥冬、五味，補之而愈。一儒者素勤苦，因飲食失節，大便下血，或赤或黯，半載之後，非便血，則盜汗，非怨寒，則發熱，血汗二藥，用之無效，六脈浮大，心脾則澀。此思傷心脾，不能攝血歸源，然血即汗，汗即血，其色赤黯，便血盜汗，皆火之升佇降微甚耳，惡寒發熱，氣血俱虛也，乃午前用補中益氣，以補牌肺之源.舉下陷之氣，午後用婦脾，加麥冬，無味，以補心脾之面、收耗散之液，不兩月而諸症悉愈，-男子發熱煩滿，時或頭豬、（此頭痛潙內傷。服發散藥，反加喘急，腹痛，其汗如水，晝夜諗語。此勞傷元氣，誤汗所致，其腹必喜手按，詢之果然。遂與十全大補加附了一錢.服之煞睡，喚而不醒、舉家驚惶，及覺，諸症頓退。屬內真寒而外假熱，故肚腹喜暖，口畏冷物.此乃形氣病氣俱不足，法當純補元氣爲喜。⋯男子飲食勞倦而發寒熱，右手麻木，（虛。）或誤以爲疔靠，敷服皆寒涼敗毒，腫脹重墜，面色痿黃，肢體倦怠，六脈浮大，按之如無，此脾胃氣虛也。詢之，果是銷銀，因熱手人水梅銀，寒凝隧道，前藥益傷元氣故耳。遂用補中益氣及溫和之藥，煎湯漬手而愈。一儒者修左足，傷其大指甲少許，不見血，不作痛，形體如故。後因飲食勞倦，足重，微腫痛，或晝睡，或夜寐，其足如故，誤服敗毒之劑，寒熱腫痛，蓋脾起於足大指，此是脾氣虛弱下陷，用十全大補湯而愈。譚侍御，但頭痛即吐清水，不拘冬夏，吃薑便止，已二年矣.薛作中氣虛寒.用六君加歸.芪、木香、炮姜而瘥。一儒者四時喜極熱飲食，或吞酸暖腐.或大便不實，足指縫溼癢，此脾氣虛寒下陷，用六君加姜、桂治之前愈，稍失調，舊患復作，前藥加附子錢許，數劑不再舉。-男子形體倦總，飲食適可. 足指縫溼癢，行坐久則重墜，此中氣虛而下陷，用補中益氣，加伏苓、半夏而愈。-男子食少，胸滿，手足逆冷，飲食畏寒，發熱吐痰，時欲作嘔。自用清氣化痰及二陳、枳實之類，胸腹膨脹，吐痰食，小便淋漓。又用四苓、連、柏、知母、車前，小便不利.諸病益其。薛日：此脾氣虛寒，無火之證，故食入不消而反出，遂用八味九，補火以生士：用補中益代.加姜、桂，培養中宮，東投附氣，寸愈•-寫了勾勞，肢體時榍，（諸痛寄屬肝木。痛亦有屬邾火者，但此爲虛火，宜甘溫足矣。不得重用辛熱。）或清理氣之劑.不勞常痛，加以導溼.臂痛漫腫，形體倦息.內熱盜汗.脈浮大，按之微細，此陽氣虛寒，用補中益氣，加附子一-錢，人參五錢.腫痛全愈：又以十全大補百餘劑而安，共服人參十一斤、姜、附各廳餘。（琇按：嘗見病非姜、附所宜，醫以重劑人參人之，多不爲思，參能驅駕姜、附，信哉！）•-婦年四十餘，七月間，患脾虛中滿.痰嗽發熱。又因溼面冷茶，吞酸吐嘔、絕食。洖服苓、連、青皮等藥，益加寒熱，口乾流涎不收，且和作，聞食則啦，（胃虛。）數目矣。薛視之日：脾主涎，此牌虛不能約制，故涎自出也。欲用人參安胃散。惑於衆論，以爲胃經實火宿食，治之病日增劇，忽思冬瓜，食少許，頓發嘔，葉酸水不止.仔服前藥，病益甚。復邀薛視之，則神脫脈絕.頻死矣，惟目精尚動。（此際斷要溫補。）薛日：寒溼於內，治以辛熱，然藥莫能進矣。急用鹽、艾、附子炒熱熨臍腹.以散寒回陰，又以口氣接其口氣，以附子作餅，熱貼臍間，一時許，神氣少蘇，以參、術、附子爲末，更以陳皮煎膏爲丸，如粟米大，人五七粒，隨津液下，即不限。二.日後，加至十餘粒，諸病少退，甘涎不止。五日後，漸服煎劑一二匙，胃氣少回，乃思粥飲，繼投參、術等藥。（雲附子妙.）溫補中氣，五十餘劑而愈。以上五條，乃脾胃虛寒，陽氣脫陷也。江石山治一人，年逾五十，過勞怠倦，煩悶惡食，不爽。汪診之，脈浮小濡緩，曰：此勞倦傷脾也。冬春宜仿補中益氣湯例，夏秋宜仿清暑益氣湯列。依法受方，服之良愈。一人年三十餘，嘗因冒寒發熱，醫用發表不愈，繼用小柴胡、熱熾江多，遂昏昏憤債、不知身之所在.臥則如雲之停空，行則如風之飄毛.（虛極。）又兼消谷善飢、夢遺諸症。汪觀其形色類吧者，日：此內火燔灼而然，虛極矣。切其脈，皆浮洪如指.日：《脈經》雲，脈不爲汗衰者死，在法不治.所幸者，脈雖大，按之不鼓.形雖長.而色尚蒼，可救也。深以外感治之，所謂戚其腿.誤矣經云：邪氣乘虛而人，宜以內傷爲重。遂以參、芪，歸術大劑，少加桂、附，服十餘貼，病城十之二三。再除桂、附加芍藥、黃芩，服十餘貼，病者始知身臥於牀，足攤於地。自喜曰：可不死矣。服久果起。-人年逾五十，患眩暈溲澀，體倦夢遺，心跳，通夜不寐，易感風寒，諸藥俱不中病，汪診之，脈皆浮大，或小弱無常，曰：虛之故也。F溪雲.肥人氣虛，宜用參、芪。又云：黑人氣實.不宜用之。果從形歟：抑從色歟？汪熟思之.色雖黑而氣虛，當從形治。遂以參、芪爲君.臼術、茯苓.木通爲臣，梔子、酸棗仁、麥冬爲佐.陳皮、神曲爲吏，煎服，晨吞六味地黃丸，夜服安神丸，逾年病安。
多位醫家・發熱（明清—建國初·第159案）
