據學生記述，丁先生白天米醋燒熱浸足心：米醋有止血之功效，性酸，酸入肝，米醋燒熱患者年事已高，肝腎本虧，再加之素有吐血根株，陡然吐血，症① ⑦醫案調養爲主。案5 劉右急以清肝化瘀，順氣和胃。煅花蕊石四錢桃仁泥二錢茯神三錢麩炒枳殼一錢象貝三錢144蘆根一兩瘀熱在裏，再加丹參、蘆根、花露，共成清瘀和胃之劑。案6範左情危急，急則治其標，首要任務益氣攝血防脫，以野山吉林參爲君藥，大補元氣。考慮到腎虛不能攝納，伍以五味子、熾龍齒等。尤其晚間複診用黑錫丹、炮姜炭溫腎攝納之意更顯。川貝、蘇子霜清肺化痰，葛氏十灰散、旱蓮草等止血，京元參、北沙參及蠶豆花露旨在滋陰養液以補血之虧耗兼以清熱止血。後期則以養陰化瘀止血（案1~4引自《浙江中醫雜誌》，1989）生產八胎，營血早虧，肝木獨旺，氣滯不達，血瘀凝滯，胃絡破裂，陽絡傷則血上溢也。脘中結痞，疼痛起見，繼而嘔吐血塊，血色帶黑，且有腥臭之味，苔黃膩，脈弦滑。慮其變端，十灰丸三錢（包）石決明一兩煨金鈴子二錢黛蛤散一兩（包）杏仁三錢側柏炭錢半丹參二錢蠶豆花露四兩原按 本案脘痛嘔血，看似火證，但案語認定脘中結痞爲血病機，非全然熱迫妄行之比，故舍犀、地，而取花蕊石專人肝經血分，化瘀止血爲主。血雖出於胃，而氣逆在於肝，用石決、川棟、黛蛤、象貝等，清肝化瘀，平其氣火。且血帶腥臭，是（《江蘇中醫》，1989）吐血成口盈盞，色鮮紅夾紫，氣急不平，舌薄膩脈弦數。肝肺。羚羊片五分代赭石四錢犀角尖五分蘇子霜一錢鮮生地八錢川象貝各三錢全福花一錢五分肺化痰。
丁濟萬・嘔吐（近代·第155案）
