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芍藥
黃連
黃芩
大黃
當歸
檳榔
木香
肉桂
甘草
來源
素問病機氣宜保命集
製法用量
芍藥
15-30克
黃連
3-9克
黃芩
6-12克
大黃
3-6克
當歸
3-9克
檳榔
3-6克
木香
3-6克
肉桂
2-5克
甘草
炙2-5克
功效
清熱理血、導滯止痛。
主治
下痢膿血粘稠、腹痛甚劇、裡急後重、肛門灼熱、小便短赤、苔黃、脈數。
方義
本方適用于痢疾初期屬實證而無表證者,除有清熱作用外,尚能調和氣血、通便導滯。方中
白芍藥
苦酸微寒,瀉肝火,調氣血,調肝舒脾,瀉火清熱,重用為君藥。黃芩、黃連苦寒燥濕,清熱解毒,厚腸胃而止瀉痢;大黃苦寒通里,為通因通用之法,三味共為臣藥。又用當歸,助白芍行血和血,「行血則便膿自愈」;木香、檳榔行氣導滯,破堅消積,以調其氣,「調氣則後重自除」,三味共為佐藥。方中官桂,溫而行之,可協當歸、白芍行血,且制黃芩、黃連苦寒之偏,以免涼滯而礙邪,與黃芩、黃連配伍,更無助火之意,又為反佐之法。甘草調和諸藥,與藥芍相配,能緩攣急而止腹
芍藥
苦酸微寒,瀉肝火,調氣血,調肝舒脾,瀉火清熱,重用為君藥。
黃芩
、
黃連
苦寒燥濕,清熱解毒,厚腸胃而止瀉痢;
大黃
苦寒通里,為通因通用之法,三味共為臣藥。又用
當歸
,助
白芍
行血和血,「行血則便膿自愈」;
木香
、
檳榔
行氣導滯,破堅消積,以調其氣,「調氣則後重自除」,三味共為佐藥。方中官桂,溫而行之,可協
當歸
、
白芍
行血,且制
黃芩
、
黃連
苦寒之偏,以免涼滯而礙邪,與
黃芩
、
黃連
配伍,更無助火之意,又為反佐之法。
甘草
調和諸藥,與藥芍相配,能緩攣急而止腹痛。
辨證要點
濕熱痢裡急後重。
大便赤白相間。
苔黃膩。
舌紅脈數。
加減
食滯:加
山查
。
氣滯腹脹:加
枳殼
。
若挾血多膿少:去
肉桂
,加
牡丹皮
、
白頭翁
、
鴉膽子
。
如痢不減:加
大黃
。
有表證:加
葛根
。
裡急後重甚者:加
枳實
、
厚朴
。
便後臟毒:加
黃柏
。
注意禁忌
痢疾初起有表證者,忌用本方。
現代應用
急性大腸炎、細菌性腸炎、痢疾、腹瀉。
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