九味羌活湯 表里雙解

組成中藥
羌活 防風 蒼朮 細辛 川芎 白芷 生地 黃芩 甘草
來源
此事難知
製法用量
羌活6克
防風6克
蒼朮6克
細辛2克
川芎3克
白芷3克
生地3克
黃芩3克
甘草3克

加生薑、蔥白煎。

功效
發汗祛濕,兼清裡熱。
主治
外感風寒表濕證。症見惡寒發熱,無汗頭痛、肢體痠楚疼痛,口苦而渴,舌苔白薄,脈浮緊。本方證為外感風寒濕邪侵犯肌表,裡有薀熱所致。方中羌活辛苦而溫、發汗解表、祛風除濕、通痹止痛為君;防風、蒼朮助君藥加強發汗祛濕之力;細辛、川芎、白芷、宣散風寒、通行氣血、去除頭痛身疼;黃芩、生地清泄裡熱,可兼制約辛溫藥之燥,以防傷津,均為佐藥,甘草調和諸藥,以為使也。【辨證要點】
  1. 惡寒發熱。
  2. 肢體痠痛。
  3. 口苦。
  4. 苔白薄
  5. 脈浮緊。
【加減】
  1. 濕重胸滿:加厚樸、枳殼、佩蘭。
  2. 咳喘:加杏仁、紫菀、款冬花。
  3. 裡熱甚:加黃連、知母。
  4. 頭痛甚:加蔓荊子、藁本。
  5. 憎寒壯熱:加桂枝、柴胡。
  6. 汗下兼行:加大黃。
  7. 熱甚者:加石膏、知母。
  8. 表熱甚者:加銀花、連翹。
【注意禁忌】陰虛氣弱者禁用。【現代應用】感冒、流行性感冒、急性蕁麻疹、風濕性關節炎。
方義
本方證為外感風寒濕邪侵犯肌表,裡有薀熱所致。方中羌活辛苦而溫、發汗解表、祛風除濕、通痹止痛為君;防風、蒼朮助君藥加強發汗祛濕之力;細辛、川芎、白芷、宣散風寒、通行氣血、去除頭痛身疼;黃芩、生地清泄裡熱,可兼制約辛溫藥之燥,以防傷津,均為佐藥,甘草調和諸藥,以為使也。
辨證要點
  1. 惡寒發熱。
  2. 肢體痠痛。
  3. 口苦。
  4. 苔白薄
  5. 脈浮緊。
加減

  1. 濕重胸滿:加厚樸、枳殼、佩蘭。
  2. 咳喘:加杏仁、紫菀、款冬花。
  3. 裡熱甚:加黃連、知母。
  4. 頭痛甚:加蔓荊子、藁本。
  5. 憎寒壯熱:加桂枝、柴胡。
  6. 汗下兼行:加大黃。
  7. 熱甚者:加石膏、知母。
  8. 表熱甚者:加銀花、連翹。
注意禁忌

陰虛氣弱者禁用。

現代應用
感冒、流行性感冒、急性蕁麻疹、風濕性關節炎。

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