四、弘揚岐黃 薪火傳承
蘇木 30g
二診（8月5日）：藥後腫脹明顯好轉，惟踝關節仍疼痛，夜間局部有烘
慢性腎炎是一組免疫性腎小球疾病，臨牀表現爲病程長，有蛋白尿，鏡下
【案4】章某，女，52歲，農民。患者近3個月來消瘦倦怠，乏力，噁心，
煅赭石 20g
旋覆花10g（包）
扦扦
活30g 制附片8g 生錦紋10g 土茯苓30g 谷麥芽各10g 六月雪
生牡蠣、蒲公莢、六月雪各 30g，
煎汁 150～200mL，
上方60劑，同時加降壓藥洛丁新每次1片，每日2次。以上症狀完全消
前列腺增生、前列腺結節屬中醫學的癥積範疇，主要由於少腹肝經氣滯，
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利溼熱，軟堅散結，活血化瘀。處方：
刺15g 王不留行12g 萆薢、車前草、荔核、橘核各15g
（先下） 川牛膝 15g 甘草6克
引藥下行，諸藥配伍，共奏清熱解毒，活血化瘀，軟堅消積之功。
六、急性腎盂腎炎
驗證屢屢收效。
＞10萬。辨證屬溼熱下注膀胱。擬清利溼熱。處方：
生地榆、生槐角各20g 白槿花 10g
徐長卿 15g 甘草梢6g 小薊15g 白茅根30g。7劑。
末3g（分吞），14劑。
（一）。方予仿知柏地黃丸善後。
七、溼疹
法。處方：
赤芍 10g
惡
【案5】 王某，男，44歲。患者尿頻、尿痛，小便時小腹不適，舌偏紅，
苔薄，脈弦。B超檢查：前列腺增生。辨證屬溼熱夾瘀，阻於下焦使然。擬清
土茯苓、白花蛇舌草各30g 赤芍15g 炮山甲10g 劉寄奴 30g
皁角
生牡蠣 30g
先後服用30餘劑，尿頻、尿痛，小腹不適明顯好轉，B超檢查：前列腺增
生程度減輕。方中土茯苓、白花蛇舌草、車前草、草薢清熱利溼解毒，炮山
甲、生牡蠣、荔核、橘核、皁角刺軟堅，王不留行、劉寄奴、川牛膝活血化瘀
急性腎孟腎炎屬於熱淋範疇，多由溼熱下注而發病。朱老常用土茯苓配半
枝蓮、敗醬草、白槿花清利下焦溼熱，地榆、槐角涼血止血，清熱解毒，臨牀
【案6】馮某，女，55歲，工人。2001年12月24日來診，患者1個月來
尿頻、尿急、尿痛反覆發作，腰骶部疼痛，大便正常，舌紅，苔薄膩，脈細
弦。尿檢：RBC（+）、WBC（十十十）、OB（十十），中段尿培養大腸埃希菌
土茯苓30g 知柏各6g石韋20g
二診（12月31日）：藥後尿頻、尿痛好轉，近感心慌易怒、夜寐不實，似
睡非睡，口乾便調，苔薄膩，脈小數。上方加珠兒參 15g、炒棗仁30g、琥珀
三診（2002年1月21日）：尿頻、尿急、尿痛已瘥，諸症漸平，尿常規
【案7】呂某，男，11歲，學生。患兒四肢皮膚瘙癢，抓之紅疹，曾用多
種方法治療難以奏效，大便幹，舌偏紅，苔薄，脈細。擬清熱涼血、祛風利溼
地膚子、白鮮皮各20g 蟬衣8g 蛇蛻10g 土茯苓30g 生
地榆 15g 徐長卿10g 豨益草20g 生地黃15g 甘草5g
上方5劑，四肢皮膚瘙癢、皮疹竟完全消失。
溼毒有關。朱老經驗，土茯苓其解毒泄濁、除溼通絡之功，爲治溼諸藥所不
及，重用土茯苓可獲事半功倍之效果。臨牀驗證，我們體會到處方中土茯苓加
與不加，療效不一樣。現代藥理作用研究，土茯苓所含落新婦苷有明顯的利
尿、鎮痛作用；對金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、大腸埃希菌、銅綠假單胞
菌（綠膿桿菌）、傷寒沙門菌、福氏痢疾桿菌、白喉棒狀桿菌和炭疽桿菌均有
抑制作用；對大鼠肝癌及移植性腫瘤有一定抑制作用。經動物試驗推斷，本品
可通過影響T淋巴細胞釋放淋巴因子的炎症過程而選擇性地抑制細胞免疫反
應。此外尚可能緩解汞中毒，明顯拮抗棉酚毒性，值得臨牀推廣應用和深入
探討。
未詳醫家・未詳病名（未詳·第277案）
