未詳醫家・腹痛(未詳·第164案)

未詳醫家・腹痛(未詳·第164案)

(一)膽囊炎、膽石症
等,中醫多從肝膽鬱滯、溼熱蘊結論治。朱老從威靈仙有「推腹中新舊之滯」
(《增補雷公藥性賦》)得到啓示,常用威靈仙、金錢草、刺蝟皮、柴胡、廣玉
金、雞內金、虎杖、酒大黃等治療慢性膽囊炎、膽石症等,有相當的療效。威
靈仙能鬆弛奧迪括約肌,使膽汁分泌增加,以利於膽石的排出。配伍諸藥,理
氣解鬱,通下泄熱,能抑制膽囊炎症、排石和減少新膽石的生成。
腹脹,噯氣,大便不暢,因多種西藥過敏,遂服中藥治療。B超提示膽囊壁毛
糙。血常規:白細胞9.2×10°/L,中性0.76。舌質偏紅,苔薄膩,脈細弦。
擬從肝膽鬱熱,氣機阻滯論治。方用:
柴胡 10g 廣玉金 15g
金錢草 30g
15g 酒大黃、炒根殼各10g 徐長卿 15g 甘草6g。5劑。
2 劑藥後,腹痛已不明顯,服完5劑症狀消失。
(二)支氣管哮喘
朱老指出,凡咳喘一證,屬本虛標實。發作期以標實爲主,須識寒熱;緩解期
以正虛爲主,宜分陰陽,辨臟腑。病理因素以痰爲主,故急性發作期從痰論
治。威靈仙其性可升可降,能「消胸中痰唾之痞」(《增補雷公藥性賦》)。利氣
道以緩胸悶喘促,蠲痰積以除咳喘宿根,威靈仙屢建奇功。朱老常在宣肺化痰
降氣平喘的方中加用威靈仙一味,往往療效大增。
不斷,經常半夜或雞鳴時分喉間痰鳴,咳痰清稀,胸悶息促,舌苔薄膩,脈細
滑略數。寒痰伏肺,肺失宣降。治宜溫肺散寒,化痰平喘。方用:
麻黃6g 細辛4g 杏仁8g 蘇子10g
二診:藥後痰稀轉厚,氣逆稍減,仍守原法治之。上方加威靈仙12g。
喘膠囊善後鞏固。
(三)肢體麻術症
病。病因雖多,但不外寒、熱、虛、實、風、溼、痰、瘀所致。朱老在辨證的

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