十二、補益心脾、交通心腎法治癒
頑固性心動過速一例
主訴：陣發性心慌十餘年，加劇半月餘。患者有陣發性心動
過速症十餘年，平素髮作較輕，不經治療，稍事休息亦可緩解。
1976年11月25日因搬家勞累而發心慌，不能支持，雖經治療，
稍有緩解而不穩定。27 日復發加劇，心率160次/分，並見胸
悶、胸痛劇烈，全身冷汗，不能自持。經當地醫療單位搶救，十
六小時以後症狀稍有好轉。但臥牀不能移動，徹夜不眠，稍有噪
音則心慌立刻加劇。12月10號以後，輕發一日數見，劇烈發作
則三兩天一現，每大發一次則通宵達旦，必須大劑鎮靜劑和西地
診查：面色萎黃，脈來細數無力，舌淡少苔，心悸如懸，失
當
歸108
麥
冬 15g
枸杞15g
白芍15g
磁石24g
五味子6g
二診：上方藥連服十劑，症狀減輕，劇烈發作未再出現。守
三診：續服藥廿劑，輕發亦少出現。每晚可以人睡三五小
時，白天可以外出活動。先後服藥六十餘劑，基本痊癒。隨訪多
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年，未再復發。縱發亦輕，能堅持工作。
者。本案雖無器質性改變，然以反覆發作，導致心脾氣虛，心失所主，神
個守舍，必須重用參芪補益心氣，使氣虛一復，則諸症易愈。另以黃連、
肉桂、麥冬、五味子、枸杞子等交通心腎。其他安神鎮納之品，均爲佐使
之用，亦不可少。
十三、脾腎雙補法治癒縮陰證一例
郭××，男，74歲。
初診：1979年9月25日。
月23日以咳喘心慌加重人院。當時西醫診斷爲慢性氣管炎、肺
氣腫、肺心病、心衰”°，經中西藥合治，證情緩解。住院月餘
突發縮陰一症，陰莖萎縮，僅露出一兩釐米，且排尿涓滴而出，
甚爲痛苦。
診查：氣喘心慌，動則爲甚，脈來細弱，舌紅無苔。
辨證：脾腎兩虛，氣陰兩虧。
治法：脾腎雙補。
處方：黨
參15g
黃芪15g
枸杞15g
菟絲子15g
淫羊藿15g
水煎服，每日一劑。
二診：服上方藥一周後，證情明顯好轉，續服十五劑。
相應好轉，因證情穩定而出院。
［按語］ 縮陰症臨牀少見，方書多以陰寒論治，溫通爲法。而本例以
其年老體衰出現此症，且見舌紅無苔、氣喘心慌，證非虛寒可知。擬用氣
陰兩補爲法，亦屬破例之治。
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［按語〕 心悸一證，有虛有實，有屬於功能失調者，有屬於器質改變
主訴：突發少腹弦急，陰莖萎縮，排尿困難。患者1979年8
白朮10g
山藥ISg
熟地黃20g
肉蓯蓉I5g
降香10g 甘草10g
三診：服上方藥半月以後，不僅陰莖恢復如前，氣喘心慌亦
例一 路x，女，36歲。
初診：1974年9月2日。
醫院診斷爲「雷諾氏現象」。
受限，脈來細弱而澀。血沉：86 mm/lh；抗 「o” 640 U/ml。
辨證：寒痹（寒凝血滯）。
治法：溫經散寒，活血化瘀。
處方：紅花10g
靈脂10g
細
土鱉68
雞血藤24g
水煎服，每日一劑，連服五天。
多位醫家・心悸（當代·第82案）
