十、益氣養血補髓法治癒虛損證一例
劉×X，男，32歲。
初診：1976年2月13日。
西醫診斷爲白細胞減少症。
診查：脈細弱，苔薄白舌質淡。
辨證：證屬氣血內虛，肺衛不固。
治法：治擬扶正固表。
處方：黨 參9克 鹿角片 9克
雞血藤12克 穿山甲12克
請我草9克，大棗+枚
薄舌質轉淡紅，脈細。仍守前意。
處方：黨 參15克 鹿角膠9克阿膠12克（二膠烊衝）
女貞子30克 丹參15克
龍葵30克 黃 精12克
十四劑
四劑以鞏固療效。
66％。雖恢復日常工作亦不覺疲勞。
主訴：頭昏心，神疲乏力，腰痠膝軟，失眠納呆，大便溏
薄，白細胞總數2100/立方毫米，中性36%，淋巴62%，單核2%
女貞子15克 丹參9克
龍 葵30克 珍珠母12克（先煎）
十四劑
二診：藥後胃納轉佳，睡眠欠安，大便成形，餘症同前。昔
雞血藤12克 穿山甲16克
清炙草9克大 棗十個
三診：投藥二十八劑，諸症悉平。複查血象：白細胞總數
4300/立方毫米，中性62%，淋巴44％，單核4％。原方藥續服十
藥後兩個月來院複查：白細胞總數9400/立方毫米，中性
［按語］ 本例白細胞減少症，中醫認爲是氣血兩虛、肺失衛外之 職、
外邪得以乘虛而人所致，治擬扶正固表、益氣健脾、養血柔肝、滋腎填 鼢
之劑。投藥二十八劑白細胞明顯提高，諸恙悉愈。方中女貞子、龍葵，穿
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山甲、雞血藤、鹿角片五味藥物，中國科學院藥物研究所通過動物實驗證
實，對白細胞減少有提升作用，通過本例臨牀驗證，確有療效。
十一、滋腎養胃、益氣生津法治癒消渴一例
徐×X，女，46歲。
初診：1976年1月6日。
痛。
辨證：證屬消渴。
治法：治宜滋腎養胃，益氣生津。
處方：熟地12克 蠶繭6克葛根30克
黃芪12克 黨參12克 白朮9克
七劑。囑毎日主食量應控制在六兩以內。
燥；脈弦細，苔白膩；小洩量多，飲一瘦一。腎虛攝納不固』約
束無權，當滋陰固腎。
處方：熟地15克 玄參9克
十四劑。仍囑控制飲食，每日主食量在六兩以內。
乏力，夜睡不佳，偶有心 ：脘腹痛已消失；脈弦細帶數，峇薄
尖紅。心腎失調，治擬兼顧。
處方：熟地15克 沙參12克石斛9克白芍9克
黃精12克 玉竹晚
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主訴：多飲、多尿、多食善飢已十餘年。腰痠乏力，脘腹作
診查：脈弦細，苔薄膩。尿糖（＋＋+），空腹血糖280毫克％。
：天花粉30克
生山楂12克
二診：藥後尿糖（++），腰痠乏力、脘腹痛減輕；大便幹
天麥冬各9克 鮮石斛12克
黃精9克玉竹9克 女貞子12克 金櫻子9克
蠶繭6克 桑螵蛸8克 益智仁9克 青寧丸 6克（吞）
三診：尿糖微量，空腹血糖186毫克％，小溲量有減少；頭昏
川連0.9克肉
桂0.3克
知母日克
飲食仍控制如前。
服藥後尿糖陰性，空腹血糖正常，餘症均有明顯改善。
代文獻對本病論述頗多，如《衛生寶鑑》說：「夫消渴者⋯⋯小便頻數，
其色如濃油，上有浮膜，味甘甜如蠻」。此時已認識到消渴病的主症是糖
尿症。後世各家又將消渴分爲上、中、下三消，以口渴飲飲頭上消，多食
善釩爲中消，多尿如指者爲下消。本例患者則三消症均具。
路「五臟柔弱」尤其腎元衰憊才有肺胃之熱之理。以滋腎養胃法爲主，注
意節制膏梁厚味，才可收到擴效。張老秉承前賢之意，佐以益氣生津之
品，不用寒涼之劑，使消渴症即，血糖正常，病情得以控制。
治癒慢性腹瀉一例
高X，男，54歲。
人院日期：1976年12月24日。
液。
五味子克 酸棗仁9克 女貞子9克 墨旱蓮9克
黃柏6克蠶繭3克十四劑
［按語］消渴病在《內經》上已有記載，所謂「二陰結謂之消」，
「五臟皆柔弱者，善病消率」，「胃熱則消谷，谷消則善飢」等。以後歷
歷來治消混者，有投竹葉石膏或白虎湯者，有投縮泉丸之類者，多忽
十二、灌腸與內服中藥相結合
主訴：反覆發作性膿血便一年。惠者於1976年元月起無明顯
誘因解膿血便，每日1~4次，質軟成形，一般每天第一次大便尚
可，而後幾次大便則混膿混血，附於大便表面，偶伴腹痛隱隱，
曾服黃連素、痢特靈、土黴素、新黴素等西藥及中藥治療，病情
反覆不已。近二年來常有食道異物感，偶有氣急，體重下降5公
斤左右。1977年2月25日纖維結腸鏡檢查報告：「纖維腸鏡 順利
到達回盲部，在乙狀結腸處有多個綠豆大小息肉，充血，有粘
西醫診斷爲乙狀結腸息肉，乙狀結腸炎。1977年3月7日病理
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檢驗報告：「乙狀結腸腺瘤樣息肉，有間變」。
治法：自1977年3月8日開始，用以下處方治療：
處方一（灌腸）：
烏梅12克
紫草15克 貫 衆巧克
海浮石12克 白花蛇舌草30克
濃煎，深部保留灌腸，每天一次，15天爲一療程。
處方二（內服）：
當歸12克
木蓮15克片
皁角刺 9克
每日一劑，水煎服。
藥，共治療三個療程，大便由原來紅血球15~20/高、白血球2-6
1高、粘液（++），逐漸轉爲陰性。自覺症狀逐漸消關，身你徐
徐康復。於1977年6月14日又行纖維腸鏡復傑，報告爲：纖維腸
鏡伸入60釐米，達 狀結腸與降結腸交界處，結腸粘膜光滑無息
肉，有輕度充血。
軟堅散結、清熱解毒、厚腸固澀主，採用局部用藥和全身用藥相結合的
方法，並根據張老自己臨牀經驗體會，按照「宗氣不足，溲便力之變」的
理論，佐以補中益氣、健牌溫腎，隨證加減，取得顯著療效。
腸息肉，結合病史及西醫檢查，張老先生考慮久病脾腎不足，內有瘀血，
治療內服以益氣補腎爲主，外用灌腸以化瘀軟堅散結爲主，收到良好的效
果。可見中醫辨證藉助西醫檢查，是取長補短之良策。
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五倍子9克
五味子9克
夏枯草30克
煅牡蠣30克
：丹參12克 留行子30克
姜12克
白 術24克 鱉甲片12克
治療過程中，結合辨證，還間用補中益氣、健脾溫腎等方
［按語］本例系多發性乙狀結腸腺瘤樣息肉，並有間變，以活血 化瘀，
（以上由門仁整理）
［編者評註］ 慢性腹瀉原因較多，較難治癒，本例西醫診斷爲乙狀結
•
陳樹森醫案
【生平傳略】陳樹森，1918年生，江蘇省海安縣人。主任中醫師。
1934年從學於上海名老中醫馬壽民先生，1937年學成後在滬開業。
1941年因日寇侵佔.上海返四故鄉行醫，抗日勝利後於1947年又回
上海開業。1952年人上海第一中醫進修班學習，1953年創辦上海
市普陀區第四 聯 合診所並任所長，1957年調普陀區中心醫院任中
醫科負責醫師，萊中醫 夜校數師。1959年調中央衛生部中醫司工
作，1960年調解放軍總醫院任中醫師，1961年後任該院中醫科副
主任、主任。歷任總後勤部科委會中醫中西醫結合專業組副組長、
學報編委會常委、中華金國中醫學會理事、常務理事等職。
雜症的治療。曾在期刊雜誌上發表論文三十餘篇。
張×x，男，43歲。
初診：1979年10月21日。
癲癇。多年來雖經多方承治，仍不見效，放來京就診。
《人民軍醫》編委、解放軍總醫院科委會常委、解放 軍進修學 院
從事中醫臨牀近五十年，積累了豐富的經驗，尤其擅長內科
一、滌痰開竅、平肝化瘀法治癒癲癇一例
主訴：1969年2月，因布禍昏迷，經搶救後脫險，遺留左側
上：下肢偏癱、失語；常有發作性意識喪失，發作時兩目上視，口
吐泡沫，牙關緊閉，四肢抽搐，嚴重時面脣發紫，皮膚發涼，每
次十餘分鐘緩解，醒後如常人。歷經中西藥、針灸治療均無顯
效。1971年經上海××醫院診斷爲顱底骨折，顱內感染後遺症，
診查：診見癲癇發作頻繁，每隔7~8天發作一次，甚至2~
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3天一次，經常頭暈頭痛，左半身不遂，需人攙扶•言蹇語澀，二
便失禁，形體肥胖，涎多頻吐不已。舌體胖質淡暗，苔白根膩，
脈沉細而滑。
神明，外閉經絡，發力癇證。
治法：活血化瘀，滌痰開竅，平肝熄風。
處方（湯藥）：
丹參30克
我術15克 鬱，金15克
膽南星10克 天 麻10克
全 蟲10克 蜈蚣10克
處方（丸藥）：
真牛黃30克
蜈蚣100克
海藻200克
丹參200克
川芎100克
羚羊角50克
發癇證，餘症皆有明顯好轉，唯頻吐白色涎沫，白色粘痰較前增
多。舌峇薄白，脈細滑。上法既已獲效，故仍以原方加清半夏
200克，再配丸藥一料，服法同前，以資鞏固。
一料投之，以善其後。
是乃辨證論治，治病求本之法，不同於一般對症治療之方。
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辨證：證屬腦受震傷，察挾痰濁內阻清竅，引動肝風，內擾
赤
苟15克
川芎15克
九節菖蒲15克
天竺黃10克
鉤 藤15克
生石決明30克
天
麻100克
全蟲100克
莪
米100克
膽南星100克
赤
芍200克
天竺黃100克
上藥共爲細末，水泛爲丸，如綠豆大，每次服6克，日3次。
二診：12月10日。服湯劑二十餘劑，丸藥一料，至今兩月餘未
三診：1980年2月6日。近三個月來癇證未再發作，左半身
動作較前靈活，可自己扶杖行走，言語亦利，二便已能控制，吐
誕沫及粘痰明顯減少，舌脈如前。效不更方，仍以原丸藥方續配
［按語］ 本例患者系車撞骨折，腦受嚴重外傷，瘀挾痰油阻於請竅，
鼓動風陽上擾神明而發爲癇證，故用化菸滌痰、平肝熄風之法以治之。方中天
麻、鉤藤、石決明、全蟲、蜈蚣、羚羊角平肝潛陽，鎮痙熄風；天竺鼓、膽南
星、真牛黃、九節菖蒲化痰開竅：鬱金、莪朮、海藻、丹參、赤芍、川芎
以話血化瘀。瘀去痰化，則竅絡通暢，風陽自平，故癇發得止，諸症漸解，
多位醫家・失眠（當代·第84案）
