一、桂枝湯治癒小兒
急驚風一例
主訴:1922年陰曆九月初六日晨,寐醒抱出,冒風而驚,發
診查:目上視,指紋赤而浮。脣赤舌淡白,脈來浮緩。
辨證:由於風寒阻遏太陽氣運行之機,加以小兒營衛未充、
治法:此爲太陽肌表之證,以仲景桂枝湯主之,使中於太陽
甘草B克 生
姜10克
[按語] 此證利在急治,倘近延日久,別生變故,難以逆料。案內桂枝
二、逐寒蕩驚湯治癒
小兒慢驚風一例
主訴:忠小兒驚風證,病頗危篤,三日來抽搐不已。
診查:餘診視之,指紋青黑透達三關,脈沉細而弱,舌苔白
滑。面脣青黯,閉目沉迷不省,時而於足拘攣抽掣,乳食不進,
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夜間發熱,大便泄瀉綠色稀糞。詢及病由,惠兒始因受寒感冒起
病,初有發熱咳嗽,大便溏瀉。某醫以清熱解表藥二劑,服後白
晝身熱見退,夜晚又復發熱,咳瀉未止。繼又擬消 食清熱藥二
劑,服後病不減,忽而風動抽搐。該醫以爲肝經風熱,又以平肝
驅風鎮驚藥二劑,病情反日趨沉重而成是狀。時病已十餘日。
伐。風寒初起,只須輕宣透表,其病當愈。爾乃誤以清熱之劑,又
復以消食、平肝、驅風等法,元陽受損,正不勝邪,遂致寒痰內
壅而成三陰虛寒之慢驚風證。
逐寒蕩驚湯挽救之。
較輕,兩眼已睜,目珠已能轉動尋視。再餵藥一次,又吐涎痰盞
許,風狀已定,抽搐不再發作,咳嗽亦平,夜晚已不再發熱。惠
兒之父母見病已恢復,甚爲欣慰,但見共子體質贏弱,認爲宜培補
脾胃,自擬理中地黃湯一劑餵服。殊料服後移時風動抽搐又起。
餘往視之,詢問緣由,方知患兒大病雖有轉機,然寒痰陰邪尚未
逐盡,滋補過早,固必增邪,且有礙於陰邪外祛,寒痰內阻,遂
致慢驚風復作。仍以逐寒蕩驚湯並加附片15克,餵服後又吐誕痰
盞許,暢瀉醬黑色稀便二次,抽搐平息,且能吮乳,並閘啼聲。
照原方去胡椒、公丁香,加砂仁6克,甘草6克,附片增至30克,
煎湯頻頻餵服。藥盡二劑,諸證痊癒。
清熱、消食、平肝、驅風等以致元陽受損、寒痰壅滯、三陰虛寒而成慢 驚
風證,故以逐寒蕩驚湯治之,效果顯著。後因補之過早而增邪,慢 驚風證
復作,再以逐寒蕩驚湯加附片等治之而愈。可見臨證問診,詳求病之始木,
對於辨證論治甚爲重要。
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辨證:餘思尋之,良由小兒氣血未充,臟腑嬌嫩,不耐克
治法:病勢已危重,若辭不治,實非我醫者應盡之責,力主
處方:上肉桂B克(矸末,泡水兌入)公丁香3克 炮姜10克
白胡椒3克(熱) 竈心士130克(燒紅淬水,澄清後以水煎藥)
上方藥餵服二次,稍頃,嘔吐涎痰一小盞,風狀略減,抽搐
[按語]此證由於風寒感冒誤治而成。由於詳細詢問病史,始知病經
例一馬×x,男,30歲。
初診:1920年3月。
主訴:患瘟疫病已七八日。
手。小便短赤點滴,大便燥結已數日未通。
之。
處方:大
黃26克(泡水兌人)
厚
樸15克芒硝10克
黃連10克
已潤,唯仍喜冷飲。繼以生脈散加味善後。
多位醫家・感冒(當代·第66案)