多位醫家・咳嗽(歷代·第481案)

多位醫家・咳嗽(歷代·第481案)

顧恕堂陳某,哮發 載•每十隆冬而發,上焦積飲泛溢•極難除根。小青龍湯按:是方也唯外感風寒而致身熱頭疼,鼻塞喘咳者,則禁服,竹遵法服之五H,不第喘咳止,而畏寒之勢頓平矣。後偶遇寒冷,《竹亭醫案》裡中武庫楊樂齋之二嫂,廿餘而寡,撫子,人頗精強,一切家《醉花窗醫案》• 339•複診;哮發三載,雖緩,積飲未除。竹茹紅杏村人肺俞,咳嗽喘逆,捧腹抬肩,玄府緊閉,汗出不暢,脈浮數舌白,口渴,病情極難圖效。勉擬開鬼門、肅肺金、冀免喘脫。麻黃 杏仁 粉草 前胡 桑白皮 款冬 蘇梗瓜絡新涼,兼之風溼相搏,偏體肢節疼痛不能轉側,肩臂伸舉艱難,脈弦答白。姑議疏風理溼,佐以通絡。米絲瓜絡實,咳喘並作,脈弦滑數。舌白邊紅。上實下虛最易喘脫。旋覆 代赭 沙參 蘇子 萊菔子 白芥子 川貝 橘紅蛤殼杏仁 蘆根治其本,今診脈左弦細,右浮滑數,舌色邊尖紅根轉黃糙。中脘痹痛,倚息不得臥下。痰隨氣升,氣因痰陰,深慮昏喘而脫,勉仿清燥救肺法。羚羊 沙參 麥冬 枇杷葉 杏仁 川以 桑皮神 五味動攘中,羶巾爲氣之海,上通於肺,下達於腎,茲以痰氣交陽,失其•340•蘇子 旋復 橘紅 款冬 白果 杏仁 半夏 前胡 海石《橫山北墅醫案》沈左,暑夜露眼.裸體貪涼,酣睡驟遭陣雨沾背,致令寒邪深人蘆根 絲又覆:昨幸得汗頗暢,咳喘頓平,穀食增旺。因起居失慎,感受秦艽 防風 獨沾 白蒺藜 豆卷 山梔桑枝 木瓜苡濮左,喘出乎腎關乎肺,肺爲主氣之標,腎爲納氣之本,本虛標又覆:咳喘必由肺腎、腎爲本而肺爲標。急則先治其標,緩則宜蔞箱茯又覆:溫邪必先犯肺,肺氣臘鬱,咳而且喘,加以痰濁上幹,擾•-•-…-清曠之常,其氣有升無降,是以喘逆不能也。欲平其喘必先順氣,欲順其氣必先滌痰。痰清氣降,息息歸元則喘自平矣。沙參 麥冬 五味 海浮石 川貝 竹瀝 補骨脂 胡桃蛤売 蔞箱青鉛喘逆雖出於肺,其源實本平腎,是腎爲本而肺爲標也。診脈右部浮滑帶弦,左尺獨見細弱,足徵肺氣散越,腎乏攝納而成上實下虛之象。治宜肅肺以宣其標,納腎以固其本。參地麥冬 補骨脂 胡桃肉 女貞子 川貝 甜草藶蛤殼邪宜泄無遺,痰消氣順,始能息息歸元。是以古人治法專以清潤通降爲豐也。鮮沙參 麥冬 瓜婁霜枇杷葉費承祖陰,清肅尤權。法當育陰制陽。北沙參四錢生杜仲三線甘草五分 火生地三錢川貝母三線杏仁三線 冬瓜子叫線連服十劑,病乃霍然。弦。治必泄邪肅腫。蘇梗一熱五分牛蒡於一線五分橘紅一線 甘草四分 冬瓜子四分湯左,積年哮喘頻發益劇,倚臥不能着枕,喉間呼吸有聲。竊惟又覆:肺月藏,不耐寒暄,一有感觸則咳瑞並作,必俟所人之川貝 茯苓 杏仁 知母 生蛤殼《醫寮》山西任靜齋,患嗆咳氣喘,診脈細弦,系腎陰久虛,肝陽上灼肺女貞子三線白芍一錢五分瓜蔞皮三錢川石斛三線安徽餘仲庚,先受風而後受寒,咳嗽氣急,喉有痰聲,脈來浮苦杏仁三錢瓜蔞仁三錢• 341.連服二劑而愈。痰,銷爍肺津。

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