多位醫家・未詳病名（歷代·第645案）

其子服三劑，熱輕，喘滿全止，飲食大進，服七劑.熱全清，企脅之塊亦無有矣，此再就診，脈平利。親友驚曰：地黃湯非進食消塊之劑，何以能此？予日：此治在脈，不在症，其脈數大無倫，陽邪獨旺，沉接全空，真陰大虧，陰虧陽旺，則大無所戀，而奔越妄行。其結於助下者，肝經之燥氣，故硬且脹疼也，審人胸腹者，下部之濁氣，故喘滿不能食也。吾用大劑滋陰之藥，復其真陰，則氣白1吸引而下，各歸其部，行者行，運者運，此所以塊消喘止，諸症俱退矣。雖然，亦其人肌肉未甚損，真陰未全竭，而又年方幼少，精血易生，故效得速奏，若使肉消精枯.年逾三十，亦雅爲矣。閂：脅之塊，彼自雲受驚墜驢而得，何以知非血積，而重用膩藥平？予曰：以脈覘之，塊本不真，即雲有塊，亦屬氣結，當彼喘滿不食之時，又可以破塊之藥，重傷其氣血乎？吾惟治其陰虛之本病，亦謂陰復熱退，氣血流暢，塊日潛消。若果不消，再與分別於氣分血分之間，治之未遲，而亦非確然斷定其塊之不必治也。且膩藥之不宜於塊者，滑脈、實脈、澀滯有力之脈，皆爲有餘者言之耳。此症脈己全空，血液有幾？使其結淺在氣分，得血而塊以濡；使其結深在血分，得血面塊亦柔，故膩藥不宜於他人，獨宜於此子。