清宮醫案研究•1037•生黃芪四錢 防風二錢 桂枝八分 五味子八分 黑附片五分 全當歸三線 生杭芍三線 百三月十二日,張仲元診得佛佑夫人脈息左寸關沉弦,右寸關緩滑。喘息已,眠食均佳。生黃芪三錢 防風二錢 桂枝八分 五味子八分 麥冬四錢 全當歸三錢 生杭芍三錢 百合三錢三月十三日,張仲元診得佛佑夫人脈息左寸關沉弦,右寸關滑緩。表虛自汗見好,眠食均佳。惟脾肺尚弱,食後消化覺慢,有時咳嗽,腿膝力軟。今用益氣養肺健脾之法調治。桂枝八分 麥冬三線 款冬花三線 全當歸三錢 生杭芍三線 百三月十四日,張仲元診得佛佑夫人脈息左寸關沉弦,右寸關滑緩。表虛自汗見好,眠陳皮-線 全當歸三錢 生杭芍三錢 百合三錢三月十六日,張仲元診得佛佑夫人脈息左寸關沉弦,右寸關滑緩。氣血漸復,眠食均麥冬三錢 生薏苡仁三錢 谷芽三錢,炒 小生地五錢生杭芍三錢【參考】此案類似肺癰險症,初起即用葶勞大棗瀉肺湯、瀉白散合方加味,瀉肺定喘,待病勢稍挫,即以益氣健脾養肺化痰爲主,除用紫苑、冬花、桑皮、蘇子清肺祛痰外,參以四君、生脈益氣健脾養陰,此亦培土生金,益氣生津之妙法。觀此知治險症有識有膽,醋柴胡八分 薄荷八分 條芩三錢 陳皮一錢 法半夏一錢 膽草三錢 鬱金一錢五分,研青皮一錢粉光緒二十九年九月初一日,莊守和看得裕庚之妻脈息左寸關弦數,右寸關滑數。心肝急火,胃陽飲熱票灼。以致頭疼胸痛。今已見輕。惟右脅隱隱作痛,有時嘔吐,痰涎帶有•1038• 清宮醫案集成枳殼二錢,炒 側柏二錢,炒茯神三錢荷葉碳三錢 竹茹二錢引用燈心 子不香。今議用養心平肝和胃之方調治。谷芽三錢,炒 竹茹二錢引用薄荷一錢 荷葉三錢胃氣未調,肝木欠暢。以致食後中脘作痛,兩肋微脹。今議用調中和胃舒肝飲調治。芽三錢,炒炙香附二錢 竹茹二錢 甘草八分引用荷葉三錢案所載,似亦患肝胃不和兼有痰飲之病。十容齡1 舒肝解鬱安神化痰醫方光緒二十九年八月十八日,莊守和診得容齡解鬱舒肝安神化痰之法。川鬱金三錢 橘紅二錢 朱茯神三錢 遠志一錢五分次生地三錢 醋柴胡一錢 竹茹一錢五分 甘草八分引用硃砂面四分,衝限2 和肝開胃醫方八月十九日,莊守和診得容齡和肝開胃調中飲調治。遠志一錢五分後同入宮中,爲西太后親信之女官。十一二格格1 醫案輯錄光緒二十八年六月十一日,莊守和看得二格格平胃和中清化飲。茅術二錢,炒陳皮一錢 炙厚樸二錢 赤苓三錢 藿香二錢 半夏曲二錢穀芽三錢,炒 建曲三錢,炒 竹茹二錢 甘草八分引用金石斛二錢生地炭三錢 黑梔子二錢 白茅根三錢 橘紅二線川鬱金二線 杭芍三錢,炒粉丹皮二錢九月初二日,莊守和、李崇光診得裕庚之妻脈息左寸關弦力弱,右關滑數。諸症漸輕。惟心氣不足,血虛肝熱。以致頭上巔頂有時暈疼。嘔吐痰涎,心悸氣怯,肢體微顫,穀食柏於仁三錢 朱茯神三線 遠志線 朱麥冬三錢 杭芍三錢.炒 次生地三線 法半夏二錢橘紅二錢九月初三日,莊守和、李祟光診得裕庚之妻脈息左關沉弦,右關滑緩。諸症見好。爲(惟)炙厚樸二錢 陳皮二錢 廣木香八分,研 殼砂一錢,研 杭芍三錢,炒 朱茯神三錢 麥冬三錢穀【參考】 裕庚之妻,即著名之德齡、容齡之母,亦爲西太后所寵愛,時居宮中。據脈•我香附二錢 青皮二錢,她,當歸三錢 杭芍三錢,炒炙香附三錢 陳皮二錢 醋柴胡一錢當歸三錢 杭芍二錢,炒次生地三線朱茯神三線炙【參考】容齡爲駐法欽使裕庚之女,與乃姊從其父駐日、法多年,通數國語言,歸國殼砂八分 扁豆三錢,炒光緒三十二年三月初二日,姚寶生看得二格格脈息左關沉弦,右寸關虛緩,兩尺軟弱無力。下焦虛寒,脾溼而弱。今用養陰理脾之法調治。澤瀉-錢五分 雲茯苓四錢 縮礦二線,研於術一錢五分,炒我甘草一錢引用酒芩炭二錢陰分不足,下焦溼寒。今用養陰調中之法調治。木瓜三錢 雲茯苓四錢 於術二錢 葫蘆巴二錢,鹽炒甘草戰引用萸連炭一錢五分陰分不弱,下焦溼寒。今用養陰祛寒理氣之法調理。虎骨四錢 雲茯苓四錢 於術二錢,士炒祁艾三錢,炒炙草錢引用木香-錢 鹽柏三錢三月十一日,二格格照昨方加山甲一錢炙減川芎。三月十一日,姚寶生擬二格格養陰祛寒丸。炙蓯蓉大錢歸身六錢 酒杭芍四錢瓜六錢 蘄艾六錢。炒 澤瀉四錢 杜仲炭八錢 炙山甲二錢共研面,煉蜜兌益母膏四兩爲小丸,每服三錢,白開水送下。十二 三格格1 醫案輯錄光緒二十八年三月二十三日,莊守和看得三格格疏風清胃飲。枳殼二錢,炒 谷芽三錢,炒 甘草八分引用薄荷一錢三月二十四日,葉嗣高看得三格格疏解調中清化飲。前胡三錢 苦桔梗二錢 焦三仙九錢 撫芎一錢五分當歸二錢 菊花三錢 枳殼二錢 酒芩二錢瓜蔞二錢引用蘆根-支三月二十五日,全順看得三格格清解調中舒化飲。枳殼一錢,炒 赤芍二錢焦三仙六錢引用梔子二錢,炒 醋柴胡七分內蓄飲熱,氣道欠暢。外感風寒,寒熱往來,頭疼身痛。今用清解化飲之法調治。我香附三錢 麥芽三錢.炒 甘菊花三錢 淡竹葉一錢五分 甘草一錢引用薄荷四外清宮醫案研究 •1039•酒歸身四錢 川芎-錢五分 炙香附三錢 酒芍三錢 杜仲炭二錢 牛膝二線,炒煨木香一錢五分三月初九日,姚寶生看得二格格脈息左關沉弦,右寸關緩滑,兩尺虛弱。中氣欠舒,酒歸身四錢 川芎-錢五分 炙香附三錢 酒芍三錢 杜仲炭三線,鹽如 木香—錢五分 懷牛膝三錢,如三月初十日,姚寶生看得二格格脈息左關沉弦,右寸關緩滑,兩尺虛弱。氣道欠舒,酒歸身四銀川芎一錢五分 炙 香附三錢 酒芍四錢 制蓯蓉三錢 牛膝三錢,炒杜仲崁三線,越炒我虎骨八錢 焦茅術四錢 鹽柏四錢 九熟地六錢木蘇葉二錢 防風三錢 川芎二錢 荊芥二錢 白芷三錢 酒芩三線 陳皮一錢炙厚樸三錢建曲三錢,她•陳皮二錢 炙枇杷葉三錢 我香附一錢五分防風二錢 薄荷八分茯苓三線 陳皮一錢 桑葉三錢 枇杷葉三錢 酒苓三錢 菊花一錢 麻仁三錢。研光緒三十二年三月十八日申刻,姚寶生看得三格格脈息左關浮弦,右寸關滑而有力。冬桑葉三錢 荊芥二錢 薄橘紅-錢五分 建曲三錢 蘇梗葉-錫五分 酒芩一錢五分 炙厚樸一錢五分•1040• 清宮醫案集成未清,氣道欠暢。今用清熱化飲之法調治。建曲三線,炒 焦枳實-錢五分 炙厚樸一線五分 薄荷梗四分 甘草一錢引用牛蒡子三錢,研未清,氣道欠暢。今用清熱化飲滯法調治。炭一錢五分 神曲三錢,炒橘紅一錢淡竹葉一錢五分引用薄荷梗三分惟飲熱未清。今用清熱和中之法調治。澤瀉-錢五分 神曲二錢.炒甘草一錢引用淡竹葉一錢十三 四格格1 醫案輯錄光緒二十八年二月十二日,範韶相看得四格格舒肝清熱化溼飲。荊芥穗二錢 醋柴胡—錢五分 梔子二錢,炒條苓二錢引用薄荷人外二月十三日,範韶相看得四格格照昨方加減。我香附三錢藻二錢 忍冬花三錢 條芩二錢 防風二錢引用薄荷八分二月十四日,範韶相看得四格格清肝和胃化溼飲。焦三仙六錢 赤苓三錢:木通一錢五分 生甘草八分引用竹茹三錢蘇梗葉一錢五分胡索二錢, 赤苓三錢 片薑黃二錢 建曲三錢,炒 川棟子三線,研 我甘草八分引用梭欏子二錢:焙餅之法調治。梔仁二錢,炒 炙香附二錢 雲茯神四錢生甘草-錢引用鮮蘆根二支,切碎三月十九日,姚寶生看得三格格脈息左關稍弦,右寸關滑而近數。外感漸解。惟內熱酒黃芩三錢 知母三錢 霜桑葉三線 元參四錢 溏蔞泥四錢 甘菊花三錢 化橘紅一錢五分三月二十日,姚寶生看得三格格脈息左關稍弦,右寸關沉滑。外感已好。惟肺胃飲熱酒黃芩三錢 川貝二錢,研 桑皮葉三線 知母二錢 細生地三錢 瓜蔞三錢,研焦枳實二線軍甘草-錢三月二十一日,姚寶生看得三格格脈息左關稍弦,右寸關緩滑。外感已好,氣道漸暢。酒黃芩二錢 元參三錢 桑皮葉三錢 廣皮一銀五分 細生地三錢 枳殼—線五分,炒雲茯苓三線炙香附三線 鬱金三錢,研 青皮二錢,必 鳥藥二錢 夏枯草二錢 昆布二錢 海藻二錢 防風二錢鬱金二錢,研 青皮二錢,妙歸尾三錢 夏枯草二錢 赤芍三線,她昆布三錢海醋柴胡-錢五分我香附三線 鬱金二錢,研歸尾二錢 赤芍二錢,炒 夏枯草二錢 條芩三錢 昆布二錢 海藻二線陳皮二線 草豆蔻-線五分,研 木香八分,研炙香附三錢 厚樸二錢,美炙 延光緒三十年二月初三日,姚寶生看得四格格脈息右寸關滑數,左關弦而近數。肺胃鬱熱,氣道不舒,肝木鬱而有火。以致胸膈不爽,嗆嗽無痰,不能安臥。今用清肺理氣平肝枇杷葉三錢 冬花三錢 桑皮葉三錢 川貝二錢 杏仁泥三錢 麥冬三線 溏瓜蔞三線陳皮—銀五分肺理氣和肝之法調治。生杭芍三錢 炙香附二錢 雲茯神四錢 生甘草一錢引用鮮蘆根二支,切醉感風涼。以致膈間氣道不舒,時作嗆嗽,夜臥仍覺不安。今用清肺宣鬱和肝之法調治。
清宮・咳嗽(清代·第1256案)