清宮醫案研究•211•【參考】 月信您期不行之固有血虛、氣滯血淤、寒凝溼阻之不同，以二福晉而論，當八月十三日，李澍名請得二福晉脈息浮弦。系內停飲滯、外受微涼之症。以致身肢酸麓香二錢 蘇葉-飯五分 蒼朮 飲五分，炒陳皮銀五分 厚補供遼分，加 赤苓三線 南楂三錢，炒焦十四日，李澍名請得二福晉脈息弦緩。原系溼飲受涼之症。昨服疏解正氣湯，表涼微柴胡二錢 葛根-錢五分酒芩二錢半夏-線石分 蒼朮一飽五分，如 厚樸二錢，如陳皮—錢石分 赤苓三錢十六日，錢松請得二福晉脈息弦緩。系飲熱受涼之症。昨服疏解之劑，表涼已解。惟歸身四錢 焦芍-錢五分 枳殼八分 龜板三線 牛膝一錢五分 山楂炭三錢 木瓜二錢 丹參—錢五分二十一日，薛文昱、孔毓麟請得二福晉脈息弦滑。系停飲受涼之症。以致腰膝作痛，藿香-供五分 陳皮錢 茯苓二錢白朮-錢五分，土地 蘇梗-錢五分 厚樸二錢縮砂八分半夏三錢，我本日，陳昌齡請得二福晉脈息弦滑。原系肝脾不和、飲滯受涼之症。以致胸脅滿脹、肢體酸軟、腹腰攻衝作痛，此由寒溼凝結、氣道不能宣暢所致。今用拈痛除溼湯，晚服一當歸三錢，消林 赤芍一錢五分 蘇梗二錢 茯苓三錢 厚樸一錢，如半夏二錢，或枳殼二錢，炒二十二日，陳昌齡請得二福晉脈息弦滑。原系肝脾不和、溼滯受涼之症。以致胸膈滿悶，肢體酸軟、腹腰攻衝作痛。早服拈痛導滯湯、溼滯壅結、氣道不暢。今晚服導滯調中香附三錢.我 延胡索二錢，炒 厚樸二錢，妙積實二錢，炒 蘇梗二餞 青皮二錢，如 木香一錢，煨檳神曲三線。炒山楂四錢.炒本日，陳昌齡請得二福晉脈息弦滑。原系肝脾不各，飲滯受涼之症。以至胸脅滿悶，肢體酸軟，腰腹攻衝作痛。昨晚服拈痛除溼湯，風涼微解。惟溫滯凝結，氣不宣暢。今用•212• 清宮醫案集成芍-錢五分 木香八分，煙檳榔一錢五分縮砂-線。灰引用木瓜三錢 桑枝五錢，嫩導滯湯，午服一貼調理。明粉一錢五分 檳椰一錢五分|陳皮二錢神甲曲三錢南植三錢，炒引用荷梗一尺今用緩肝化滯湯，午服一貼調理。艾一錢 酒軍二錢，腹皮二錢 縮砂一錢五分，炙官桂兒分引用元明粉一錢，衝疼痛稍止。溼滯微輕。惟膈間氣滯不暢，痰飲壅盛，今用四磨七氣湯，午服一貼調理。沉香五分，研坤茯苓三錢 橘皮三錢 枇杷葉-錢五分，蜜炒川鬱金一錢五分 延胡索—錢五分，炒引用青竹茹三錢 荷葉梗一尺胃氣未和，飲滯未清，今用和胃化飲湯，午服一貼調理。橘紅二錢 半夏—錢五分，我 茯苓三錢 酒連八分 厚樸錢五分）神曲三錢，炒麥芽三錢，炒山楂三線 甘草五分氣機失調所致，故以四磨七氣湯理氣開鬱、疏肝和胃，而收顯效。每收效。議用調脾養榮丸，緩緩調理。11 溫熱停滯治案胸膈脹滿，氣滯溼凝。今用清熱化滯湯晚服一貼調理。甘草四分香附三線或 蘇梗線半夏三線，灰 厚樸 線加延胡索收E分，加積實 做石分，加青皮一五分，如醋茯苓四線八月二十三日，陳昌齡請得二福晉脈息弦滑。原系肝脾不和，溼滯受涼之症。以致胸膈脹悶、肢體酸軟，腰腹攻衝作痛，昨服導滯調中湯，氣滯微開。惟溼滯過盛，今用積實枳實二錢，炒 厚樸二錢，炒 青皮二錢，炒 香附三錢，我 延胡索二線，炒 酒軍三錢 木通二錢元二十四日，陳昌齡請得二福晉脈息弦滑。原系肝脾不和，溼滯受涼之症。服導滯調中等湯，風涼已解，氣滯微開。惟溼滯尚盛，腰腹凝結作痛，胸脅脹滿，此由寒溼乘於榮分，當歸三線，福炒焦芍一錢 香附三線，我 延胡索二錢，炒厚樸二錢，如枳實一錢五分，如 姜炭八分祁二十五日，陳昌齡請得二福晉脈息弦滑。原系肝脾不和，溼滯受涼之症。服藥以來，•烏藥-世五分 檳榔一做五分 積殼-銀五分，炒 蘇梗-做五分 半夏一線，灰 厚樸 錢石外，她二十六日，陳昌齡請得二福晉脈息微緩。系停飲受涼之症。用藥以來，諸症已減。惟桔梗-錢五分 枳殼 錢石分，炒 熟軍三錢【參考】 肝鬱木失條達、克及脾土、脾失健運，則溼濁內停。外受寒邪，則寒溼凝結，經脈不通，故肢體酸痛。服除溼止痛之品，收效欠速，且胸腹攻衝痛益甚，亦肝鬱脾虛，縱觀二阿哥福晉之病因不外七情鬱結、高粱厚味兩端。因其情志不快而致肝鬱生火，並波及脾土，以致溼濁內阻、化飲生痰。高粱之品亦多傷胃且化熱生痰，故肝胃飲熱成其致病之由。而標證則多感受風邪、風溫、風溼。治療法則多宗急標緩本、標本兼治法，每嘉慶二十五年三月初四日，張自興、田瑞年請得二阿哥福晉脈息和緩。原系肝陰不足、脾軟之症。服藥調治，諸症已好。惟稟賦脾軟、榮血微欠充盈，暫止湯藥，宜緩胃氣。今四月十七日，錢松請得二阿哥福晉脈息弦數。系肝脾鬱熱風溫之症。以致周身酸痛、薄荷-錢 黃芩三錢 連翹三線 桔梗二錢 廣皮一銀五分 炒梔三錢 焦曲三錢 枳殼=錢 羌活八分引用蔥白一寸滯溼凝，昨用清熱化滯湯調治，今日少緩，仍用原方加減，晚服一貼調理。黃芩三錢 連翹三錢 枳殼三錢，炒炒梔三線 元參五錢 制香附三錢 楂炭三戰芽三錢 厚樸二錢 甘草四分 木香一錢引用燈心三十滯熱不清。今仍用原方加減，午晚二貼調理。木香-錢甘草四分 酒連一錢引用核桃一個燈心三++今用調氣清熱湯，晚服一貼調理。蘇梗-錢五分 黃芩三錢 甘草四分 佛手幹一錢 梔子三錢。她引用核桃一個，擒熱化滯湯，表涼漸解。惟飲滯熱不淨。今議用原方加減，午晚二貼調理。實一錢五分，炒 赤苓三錢 厚補一銀五分，炒焦楂三錢，研引用生薑汁一茶題，總表涼已解。惟胸脅滿悶，飲熱未淨。今議用和胃導赤湯，午晚二貼調理。焦楂三錢 麥芽三錢，炒檳椰二錢引用燈心=+本日，張自興、蘇鈺請得二阿哥福晉育神代茶飲一貼。赤苓四錢 竹菇二錢 麥冬三線 醋柴胡-錢煎湯代茶。12 溼熱停滯治案惟滯熱不清。今用調中化滯湯午晚二貼調理。楂炭三線 焦曲三錢 木香-錢梔子三錢，如甘草四分引用幹佛手一錢 燈心三++ 外加元明粉二錢行動，無需再進二服。今用調中安胃湯，晚服一貼調理。
清宮・未詳病名（清代·第296案）
