宣宗爲皇子，嫡福晉薨，仁宗冊佟佳氏爲繼福晉。宣宗繼位，立爲皇后。道光十三年四月崩。故此處之二阿哥福晉，當四七湯系《和劑局方》引《簡易方》之方。具行氣消痰之功效。治七情鬱結，痰涎凝九月十八日，傅仁寧、陳嘉善請得二阿哥福晉弦數。脈息原系停飲受寒之症。以致胸悶頭眩、腰膝酸軟。昨服四七化飲湯，症勢漸減，惟胸膈滿悶，今議用清熱化飲湯調理。黃芩-錢五分 黃連八分 山梔-錢五分，生研 赤苓三錢 陳皮—錢五分半夏曲二錢，妙枳殼一錢五分九月十九日，傅仁寧、陳嘉善請得二阿哥福晉脈息弦滑。原系停飲受涼之症。以致頭【參考】 栝蔞薤白半夏湯《金匱要略》方，治胸痹，痰濁結聚較甚、胸痛徹背較劇，九月二十日，傅仁寧、陳嘉善請得二阿哥福晉脈息弦緩。用藥調治、胸悶疼痛漸減。油當歸三錢 火麻仁三錢 鬱李仁二錢 杏仁二錢川軍二錢，酒 飲生地三錢 甘草五分，生 焦楂三錢九月二十一日，傅仁寧、陳嘉善請得二阿哥福晉脈息弦緩。服藥以來，胸滿疼痛漸好。【參考】 元明粉能「主百病，除寒熱邪氣，逐六腑積聚、結固、留癖」，結合二福晉九月二十二日，傅仁寧、陳嘉善請得二阿哥福晉脈息和緩。用藥調治，諸症俱好。惟•200• 清宮醫案集成胃氣欠和，議用保和丸避風緩緩調理。二十五日，傅仁寧請得二阿哥福晉烏藥順氣丸一零。川鬱金八錢 荷葉梗三兩 枳殼一兩五錢共爲細末，水法疊丸，桐子大。每服二錢，白開水送下。二十二年正月初十日，二阿哥福晉參蘇理肺丸二錢一服，十服。2 肝熱氣滯挾痰症治癒案關緊急，咳嗽痰盛，今用清氣化痰湯，午晚二貼調理。草人分引用燈心一來熨法調理。菓連線 牛膝線 茵陳錢 赤苓三錢引用桑枝五錢外用熨藥法一零。香附面四兩 木瓜三兩食鹽二兩 幹酒四兩，拌炒裝布袋內、熨痛處。通氣血。症。用藥調治，症勢漸減。惟餘熱未淨，痰飲尚盛。今議用緩肝化痰湯，晚服一貼調理。瓜蔞仁三錢 神曲二錢黃芩-錢五分 梔仁一錢五分，炒引用燈心 束症已好。惟胃氣欠和，今議用調氣和胃飲，晚服一貼調理。竹茹-錢五分 炙半夏—錢五分 生甘草五分引用燈心一束二月初二日，傅仁寧、郝進喜請得二阿哥福晉清氣化痰丸一零。苓-兩 蔞仁八線 枳殼五錢，她 苦桔梗五錢 甘草三錢共爲細末，神曲打糊爲丸，如桐子大，每服二錢。烏藥-兩五錢 沉香一兩 香附二兩 青皮—兩五錢 蘇梗三兩 橘皮一兩五錢 厚樸二兩 半夏曲二兩二十七日，傅仁寧請得阿哥福晉脈息弦滑。系肝熱氣滯，風痰外受微風之症。以致牙橘紅二錢 半夏-錢 瓜蔞仁二線 青皮-銀五分 酒黃芩二錢 赤苓二錢 我香附二線 竹茹三錢甘二十八日，傅仁寧、郝進喜請得二阿哥福晉脈息弦滑。系肝熱氣滯挾痰，外受微風之症，用藥調治，痰熱稍清。惟溼熱下注、腿膝疼痛，今議用當歸拈痛湯，午服一貼，外煎當歸=錢 黃苓二錢 柴胡-錢五分，醋炒 苦參俄五分 葛根一銀五分 青皮—錢五分 木瓜三錢 知母 錢五分【參考】 外熨法對於關節肌肉痛等疾患有效，主要作用在於使藥力直接達於痛處，疏二十九日，傅仁寧、郝進喜請得二阿哥福晉脈息弦緩。系肝熱氣滯挾痰，外受微風之橘紅-線 炙半夏-錢 青皮-做五分，如 赤苓錢 竹菇-錢五分 花粉二錢 桔梗錢 枳殼-錢五分，她三十日，傅仁寧、郝進喜請得二阿哥福晉脈息和緩。系肝熱氣滯挾痰。服藥以來、諸酒芩-錢五分 赤苓二線 焦麴錢 山楂二錢，炒 陳皮一錢 麥芽二錢，炒 枳殼-錢石分，炒桔梗錢五分蘿蔔子五錢，如花粉人線 青皮大錢。炒 青竹茹六錢 橘紅一兩 膽星四線白芥子四錢山楂兩 赤3 風溫咽赤腫痛治癒案症。以致左咽赤腫作痛，肢體酸軟。今議用荊防敗毒散，午晚二貼調理。防風二錢 荊芥二錢 牛蒡三錢桔梗二錢 連翹-錢 甘草五分引用加竹葉三十片貼調理，外吹牛黃散。荊芥二線 防風二錢 牛蒡子三錢 薄荷-錢 赤芍二錢桔梗三錢 馬勃-錢五分酒芩二錢 羚羊-錢引用加竹葉三十片僵蠶一錢.炒牛蒡二錢，炒！引用加蘆根二把敗毒湯加減，午晚二貼調理。牛蒡二錢 酒芩錢 荊芥二錢 馬勃二錢 甘草錢，生 豆根錢五分 花粉二線 加蘆根把咽宣起，此由痰熱過盛所致。今議用普濟消毒飲，午服一貼，外吹紅胃散調理。防風-錢五分 荊芥-錢 桔梗一錢 赤芍-線五分連翹一錢，去心 黑梔—錢五分 馬勃二錢 板藍根一錢五分引用蘆根二把裏熱過盛，右咽赤腫作痛。今議用清咽利膈湯，午晚二貼，外吹清胃散調理。酒芩三線 射幹-錢 甘草 錢 羚羊-錢 薄荷錢引用燈心一子頤宣腫疼痛。用藥調治，症勢漸減。惟餘熱未淨，今議用育神溫膽湯，晚服一貼調理。梗一錢五分 花粉三錢 甘草八分清宮醫案研究• 201•三月二十二日，薛文昱、王殿安請得二阿哥福晉脈息浮數。系肝胃有熱，外受風溫之薄荷-錢 元參三錢 豆根二錢 馬勃二錢 酒芩二錢 柴胡一錢五分二十三日，薛文昱、王殿安請得二阿哥福晉脈息浮數。系肝胃有熱，外受風瘟之症。以致左咽赤腫作痛，肢體酸軟，用藥調治，裏熱漸宣，今議仍用荊防敗毒散加減，午晚二連翹三錢，去心 花粉三線 豆根一錢五分二十四日，劉德福、王殿安請得二阿哥福晉脈息浮數。系肝胃有熱，外受風瘟之症。初起肢體酸軟、左咽赤腫作痛，以致左項頤漫腫，皆由風瘟客於經絡所致。用藥調治，風瘟宣起，疼痛稍減。惟裏熱未清，今議用清熱敗毒湯，午晚二貼，外吹紅清胃散等法調理。荊芥-錢五分 連翹二線，去心 元參二錢 防風二錢 酒芩二錢 射幹—錢五分 桔梗三錢花粉二錢炒梔二錢 羚羊-錢馬勃-錢五分 赤芍一錢五分 甘草五分，生二十五日，王澤溥、王殿安請得二阿哥福晉脈息浮數。系肝胃有熱，外受風瘟之症。初起左咽赤腫作痛，以致左項頤漫腫，用藥調治，風瘟宣起。惟痰熱過盛，今議仍用清熱防風二錢 僵蠶-錢 連翹三錢 羚羊.錢 桔梗三線 薄荷-錢五分 元參二錢 射幹—錢五分 酒連錢二十六日，張永清、王殿安請得二福晉脈息滑數。原系肝胃素有痰熱，外受風瘟之症，初起肢體酸軟，左咽赤腫作痛，漸致左項頤漫腫，用藥調治，微得汗解，腫痛漸消。惟右酒連-錢 酒芩一錢 花粉二錢 銀花二錢 元參一錢牛蒡餓.如研甘草錢，生二十七日，薛文昱、王殿安請得二福晉脈息滑數。系肝胃素有熱，外受風瘟之症，初起四肢酸軟，作痛，服過疏風、清熱，化痰等湯，風瘟宣出，左咽腫漸消，表症微解，惟桔梗三錢 馬勃三錢 陳皮二錢防風—錢 赤芍一錢五分牛蒡二錢 酒軍二錢元參二錢 連翹二錢二十八日，傅仁寧、王殿安請得二福晉脈息滑緩。系風瘟咽痛之症。以致上齶牽引左酒芩-錢 橘紅二錢 竹茹二錢 梔子-錢五分， 赤苓一銀 枳殼-錢五分半夏一錢五分，制茯神三錢 桔•202• 清宮醫案集成引用燈心 來酒芩二錢 黑梔一錢五分 半夏—銀五分，制桔梗一錢五分橘紅二錢竹茹二錢 麥芽 錢五分，炒 生甘草一錢引用加燈心一束解毒法兼治其本，後以標本雙理，育神溫膽湯善後。頗合章法。4 停滯受涼治癒案湯，午服一貼調理。酒軍三錢 萊菔子-錢五分，炒 焦楂三錢 元明粉一錢五分引用木通三錢藥以來，諸症漸減。惟胃間餘滯不淨，氣道不暢，今議用調氣化飲湯，午晚二貼調理。神曲三錢，炒山楂三線，炒 谷芽三錢，炒 香附二錢，醋炒 大腹皮—錢五分引用木通二錢 燈心一東藥以來，諸症漸減。惟氣分尚軟，脾胃不和，今議用緩肝理氣飲，晚服一貼調理。神曲二線，賬 谷芽一線，炒 青皮錢，炒 醋芍-錢石分 生甘草五分引用竹茹三錢 荷梗七今議用緩肝除溼湯，午服一貼調理。我半夏一錢五分 鬱金一錢五分 木瓜三錢神曲三線，炒谷芽三線，她引用木通二錢二十九日，王文彬、王殿安請得二福晉脈息漸緩。系風溫咽喉疼痛之症。以致上齶牽引左頤宣腫。用藥調治，諸症漸減。惟餘熱未淨，胃氣欠和。今議用加味育神溫膽湯調理。茯神三錢枳殼-錢五分 花粉二錢五分三月三十日，王澤溥、王殿安請得二福晉脈息和緩。系肝胃有熱，外受風瘟，咽痛之症。用藥調治，諸症俱好，宜止湯劑，相應避風。今議用加味保和丸，每服二錢緩緩調理。【參考】 縱觀二福晉之病情，主要爲內有飲熱，外受風瘟之證。咽喉連於肺胃，故外感爲患，常易犯之。咽喉爲經行聚會之處，故內傷疾病變化亦常反映於喉。
清宮・胸痹（清代·第288案）
