其病因御醫花三格已奏。其洗藥方具疏風【參考】 此搽牙散之藥物具清熱解毒，殺蟲止痛之作用。故對火蟲、風熱之牙痛等當•43••44． 清宮醫案集成4 有關詢問桐淚功用的傳旨與奏摺淚性味如何？再將桐淚呈覽，欽此。內系王炳、邵正文，具奏原帖。學士來保恭進原方現隨侍。固齒實有裨益。謹此奏聞。齒癰之外用搽藥。乾隆皇帝硃批、配來俟候。可知其罹有齒病。5 服用八珍糕的實錄人參四兩五錢。謂：男婦小兒諸虛百損，無不神效。」其方組成：黨參二兩 茯苓二兩 白朮-兩 薏苡仁三兩 芡實三兩 扁豆三兩白糖八兩共爲細末，同白米粉蒸糕。另，宮中配方尚有八珍丸，但因該方無參，故可知乾隆皇帝所配者爲本方。6 用人參記錄四兩。【參考】 溫中理氣丸方，宮中配方未載。年）正月初三日止，皇上共進參麥飲三百五十九次，用四等人參三十七兩九錢。乾隆十九年二月初三日，小太監胡世傑交來清熱固齒散方，奏旨：着問問大夫方內桐次日小太監胡世傑將奏帖並桐淚二塊呈覽，奉旨：知道了。配來俟候，欽此。方系大二月初四日，臣王炳、臣邵正文謹奏：遵旨議得清熱固齒散方內有胡桐淚藥味，此藥出自甘肅，氣味鹹寒，無毒。主治風火蟲齒痛，餘藥皆引經清熱品味，若合散搽牙，久用【參考】 宮中固齒方甚多，但清熱固齒散方尚缺如。據奏摺所述，本方當以胡桐淚爲主藥「餘藥皆引經清熱品味」。考胡桐淚，《漢書》中又作胡桐律（顏師古注）。《本草綱目》稱之胡桐鹼。系楊柳科植物胡楊（《漢書》名胡桐）的樹脂。其產地除甘肅外，青海、新疆等地亦產之。功用主要爲清熱、化痰、軟堅。《日華子本草》：「治風蚌牙齒痛，兼殺火毒並面毒」。《本草綱目》：「咽喉熱痛」。其主治大抵爲治療咽喉腫痛、齒痛，以及瘰病（《醫學啓源》：「瘰病非此不能除」）等症。亦可治療齒衄，《聖惠方》載：胡桐淚半兩，研羅爲末，用貼齒縫，如血出不定，再貼。綜合分析，推測清熱固齒散是以胡桐淚爲主的治療風火蟲乾隆四十一年二月十九日起，至八月十四日，合上用八珍糕四次，用過二等人參八錢。五十二年十二月初九日起，至五十三年十二月初三日，合上用八珍糕九次，用過四等【參考】 有關乾隆皇帝配用八珍糕的記載均見於《上用人參底簿》中。古方中冠以八珍二字者亦頗多見，宮中配方亦有八珍丸、八珍糕之分。惟八珍糕隸屬小兒門內。據論：「人惟飲食不節，起居不慎，損傷脾胃，百邪易侵，百病易生矣。古方立八珍糕，不寒不熱，平和溫補之藥，扶養脾胃主，屢有奇效，百發百中，後人稱爲醫中正道，厥有旨哉。並口口三兩口口三兩查四十一年乾隆帝年逾花甲，五十三年壽近耄耋。暮年之人，先後天俱虧，陰陽氣血虛損疊至，故頻用此糕，亦頗適合。至於易黨參爲人參者，亦在於加強補氣健脾之功效。乾隆五十三年二月初八日起，至十月十八日，合上用溫中理氣丸四料，用過四等人參據上用人參底簿，自乾隆六十二年（嘉慶二年）十二月初一始，至乾隆六十四年（嘉慶四故惟求助於人參，以延其壽。7 臨終前一月之護病記錄及脈案乾隆六十三年（嘉慶三年）衡、張肇基方。湯一次。燈心一百寸，竹葉三片，水煎。湯一次。午正二刻，進燈心竹葉湯一次。湯一次。載。初五日寅正二刻，進溫中理氣丸三錢參麥飲送，用人參一錢。晚服一貼。初七日照原方加石菖蒲一錢，龜板五錢炙。白芍-錢五分，炒！
清宮・牙痛（清代·第93案）
