桑寄生二錢 乳香一錢五分 沒藥一錢五分引用桔梗一錢。緩。稟賦不壯，肝腎不實，脾胃運化較慢，以致頭覺稍暈，耳鳴目便欠調。謹擬先治其標，議用緩肝舒絡止疼之法調理。片薑黃一錢五分 元胡一錢炒 木瓜一錢五分 臺烏藥一錢桑寄生二錢 乳香一錢五分 沒藥一錢五分引用桔梗一錢。不壯，肝腎不實，脾胃運化較慢，以致頭覺稍暈，耳鳴目赤，項筋作疼，兩肋覺空，脊膂腰間串痛。口燥舌幹，早晨手涼，足膝少力。膳後多步，食方消化，若臥片刻，胸滿嗌酸。有時遺精，大便欠調。謹擬先治其標。議用緩肝舒絡止疼之法調理。川玉金二錢研片薑黃一錢五分 元胡一錢炒 木瓜一錢五分 全當歸二錢桑寄生二錢 乳香一錢五分引用羌活一錢。不壯，肝腎不實，脾胃運化較慢，以致頭覺稍暈，耳中時鳴，項筋作光緒皇帝緩。稟賦不壯，肝腎不實，脾胃運化較慢，以致頭覺稍暈、耳鳴目赤，項筋作疼，兩肋覺空，脊膂腰間串痛，口燥舌幹，早晨手涼足膝少力。膳後多步，食方消化，若臥片刻，胸滿嗌酸。有時遺精，大便川玉金二錢研 木香五分研 杜仲二錢炒 川續斷一錢五分片薑黃一錢五分 元胡一錢炒 木瓜一錢五分 全當歸二錢四月十四日莊守和、全順請得皇上脈息左部沉弦，右寸關滑赤，項筋作疼，兩肋覺空，脊膂腰間串痛，口燥舌幹。早晨手涼，足膝少力。膳後多步，食方消化，若臥片刻，胸滿嗌酸。有時遺精，大川玉金二錢研 木香五分研 杜仲二錢炒 川續斷一錢五分四月十六日全順請得皇上脈息左部沉弦，右寸關滑緩。稟賦•木香五分研 杜仲二錢炒 川續斷一錢五分、 沒藥一錢五分四月十七日全順請得皇上脈息左部沉弦，右寸關沉緩。稟賦• 1607•清宮醫乘研究疼，兩肋覺空，脊膂腰間串痛，口燥舌幹，早晨手涼，足膝少力，膳後多步，食方消化，若臥片刻，胸滿嗌酸。有時遺精。謹擬先治其標。用緩肝舒絡止疼之法調理。我香附二錢 元胡一錢炒 木瓜一錢五分 全當歸二錢 桑寄生三錢 乳香一錢五分 沒藥一錢五分 狗脊二錢我引用臺烏二錢。不實，脾胃運化遲慢，稍感寒涼，以致脊膂腰間串痛，臥時覺重，每遇呼吸咽唾亦覺牽掣作疼。項筋微痛，兩肋覺空，足膝少力，下元虛弱，時或夢遺自泄。今早頭悶身熱、骨節微疼。謹擬緩肝舒絡止疼之法調理。分我 臺烏二錢 當歸二錢 杜仲二錢炒 桑寄生三錢 乳香一錢五分 沒藥一錢五分 川牛膝一錢五分引用狗脊二錢炙。不實，脾胃運化遲慢，以致脊膂腰間串痛，倦則較甚，臥時仍重。呼吸咽唾牽掣亦疼。項筋微痛，兩肋覺空，周身筋絡欠和，有時腹痛，足膝少力，下元虛弱。時或夢遺自泄。謹擬滋益肝腎和絡之法調理。黃芪二錢 白朮三錢炒 熟地四錢炒防風一錢 橘絡二錢 桑寄生三錢五味子七粒引用廣砂五分研。腎不實，氣息欠和，脾胃運化遲慢，以致胸旁脊間滯痛，項筋微疼，腰間有時流串，周身筋絡欠和，足膝少力，下元弱，時或夢遺自• 1608•川玉金二錢研 木香七分研 杜仲二錢炒 川續斷一錢五分四月十八日全順請得皇上脈息左部沉弦，右寸關沉緩。肝腎羌活一錢 防風一錢 秦艽二錢 薏米三錢炒 香附一錢五四月二十日全順請得皇上脈息左部沉弦，右寸關沉緩。肝腎山萸肉二錢 杜仲二錢茯苓三錢附子一分四月二十三日全順請得皇上脈息左部沉弦，右寸關沉緩。肝泄。謹擬滋益肝腎清氣之法調理。白朮三錢炒 茯苓三錢錢炒 橘絡二錢 青皮一錢錢肉 川牛膝一錢五分引用沙苑蒺藜二錢。微痛，腰間有時流串，周身筋絡欠和，足膝少力，下元虛弱，時或夢遺自泄。謹擬滋益肝腎清氣之法調理。白朮三錢炒 茯苓三錢錢炒 橘絡二錢 青皮一錢一錢五分 沙苑蒺藜二錢引用荊芥穗一錢。腎不實，脾胃運化遲慢，胸旁脊背時作串疼，頭覺微暈，周身筋絡欠和，足膝少力，下元虛弱，時或夢遺自泄。今用滋益肝腎清氣之法調理。日術三錢炒 茯苓一錢炒 橘絡二錢 生地三錢次蒺藜二錢引用鮮藕節一段。推測當在三十年前後。此時光緒已百病叢生、臟腑功能失調，陰陽虧損是屬無疑。故治療亦相應更易，如先用舒肝清熱，理脾除溼法，後用補益肝腎、強胃健脾法治療，間或採用治標法調治。右關緩滑。諸症見輕，惟頭悶目澀，憎寒腿酸。今用清解化溼飲調理。光緒皇帝：生地三錢次 生杭芍二錢 杜仲二桑寄生三錢川貝二錢研 山萸二四月二十四日全順請得皇上脈息左關沉弦，右寸關沉緩。肝腎不實，脾胃運化遲慢，偶然受風，頭覺微痛。胸旁脊間滯疼，項筋生地三錢次 生杭芍二錢 杜仲二桑寄生三錢 川貝二錢研 川牛膝四月二十五日全順請得皇上脈息左關沉弦，右寸關沉緩。肝桑枝三錢 桑寄牛三錢 杜仲二錢川牛膝一錢五分 菊花二錢 沙苑（參考）此段脈案雖時間不甚確切，但就光緒病近沉重，可光緒口年正月十九日莊守和請得皇上脈息左寸關弦而稍浮、•1609•清宮醫橐硏究川芎一錢五分 陳皮一錢五分 赤苓三錢 建曲三錢炒 谷芽三錢炒 澤瀉二錢 甘草八分引用薄荷八分。諸證見好，惟肺胃少有溼熱未清，以致夜間微有咳嗽。今用清熱化溼代茶飲調理。夏二錢研 茯苓二錢 甘草七分水煎代茶。數。諸症俱減，惟肺經稍有飲熱未淨，以致偶有咳嗽，鼻息欠爽，今用清肺理嗽代茶飲調理。瓜蔞皮二錢 川貝二錢研 前胡一錢五分 酒芩一錢五分蜜桑皮一錢五分 桔梗二錢 甘草七分水煎代茶。（參考）病情向愈，以清肺理嗽代茶飲輕取。
清宮・遺精（清代·第238案）
