心生血，肝藏血，脾統血。心血虛則煩，肝血虛則燥，多不成寐。若脾血不足，則脾（疲）倦而多寐。是虛虛實實，臟腑均有所關。凡髒宜藏，能藏乃精固；腑宜通，能通乃便調。必精固便調，而後可望寐能解乏，醒不加重矣，謹擬上呈。蜜炒 鱉甲二錢升麻水炒 歸身二錢五分木香水炒錢酒泡 淮山藥三錢陳皮水炒 粉丹皮一錢引用桑寄生五錢九月二十二日臣屈永秋、關景賢請得皇上脈沉細而數，按之無九月二十一日臣張彭年、施煥請得皇上脈沉細無力，左弦而羚羊角八分 鱉甲一錢五分升麻水炙 澤瀉八分 杭白芍二九月二十一日臣屈永秋、關景賢請得皇上脈細無力。腰痛未九月二十二日臣施煥、張彭年請得皇上脈左關尺弦細而數，右羚羊角七分 大白芍二錢柴胡水炒 川芎四分 佛手片一錢細鮮生地三•1517•用樟腦藥酒，擦法如前。化爲治，謹擬上呈。一錢 川棟子八分香附水炒。引用川牛膝五分酒泡。「總因治不得法，病久遷延，致成種種痛楚，變幻離奇，有非筆寫口收功。痛發時，則俯仰不利，稍一轉動其痛如裂，氣機欲阻，耳響亦重，種種皆屬腎病。酉刻嗌酸、串麻，乾咳時作，口渴發苦。五味之中，惟甘適宜。經云：肝苦急，亟食甘以緩之。中夜醒時，胸腹微疼，大便均肝脾腎三經氣化不調之所致。按法乙癸同源，木能疏土，謹擬方• 1518清宮醫素研究力。腰胯酸痛乃重，睡不解乏，而痛勢轉增。腦筋血虧則疲乏而思睡，睡時既久，經絡板滯，故痛愈加劇。治法仍主活血舒筋，謹請接九月二十三日張彭年、施煥請得皇上脈沉細無力，左關尺弦數，右關弦滯。腰胯酸痛日重，服藥擦藥後，或胸或脅或腹部往往隱然作痛，仿佛氣串（竄）。凡腰痛之因有五，皆氣阻血滯使然。內治外治無非欲其活動，一經活動，腹脅難免牽掣，機關未利略屈或伸，痛勢尤劇，此皆經絡曲節，氣血未和之所致。按法仍當從氣沉香面五分黨參水炒 烏藥八分 宣木瓜一錢五分鬱金汁炒杭白芍四錢柴胡水炒 鱉甲二錢升麻水炒 續斷二錢 粉丹皮（參考） 光緒帝病勢日甚於一日。至於「本痛」與「異痛」之說，乃光緒所提：「近六七日間，腰疼分爲兩種，一日本來之痛，一曰另外之痛，本來之痛雖極重，尚可勉強行動，稍俯腰猶能極力支持，至於另外之痛一發則略一動轉即痛甚似裂，氣皆欲阻」又謂：述所能形容者，故曰腰疾日深一日，難望見愈也」（三十四年九月二十四日）。
清宮・腰痛（清代·第192案）
