曹穎甫・未詳病名(近代·第463案)

曹穎甫・未詳病名(近代·第463案)

此時病者眠食安適,步履輕捷,不復如從前之蹣跚矣。後一月,宋又延餘診治,且曰:「大便常五六日不行,頭面、手足、乳房俱腫。」餘曰:「痰濁既行,空隙之處,衛氣不充,而水飲聚之。」《金匱》原有發汗利小便之法以通陽氣。今因其上膈壅阻特甚,且兩乳脹痛,不得更用生大黃三錢芒硝三錢一瀉而脹痛俱止。宋因詢善後之法,餘因書:蒼朮兩 白朮一兩 炙甘草五錢生麻黃一錢 杏仁三錢復發雲。餘按十棗湯一方,醫家多畏其猛峻,然餘用之屢效,今存此案,非惟表經方之功,亦以啓世俗之蔽也。未嘗學焉。師另有本湯驗案多則,悉詳《金匱發微》。然則人猶是也,病猶是也,方猶是也,效亦猶是也。所謂古人不見今時月,今月曾經照古人,其間同具妙理。若曰古方不可治今病,猶曰古月不可照今人,得毋癡不可及?腫,繼則腹大如鼓,漉漉有聲,渴喜熱飲,小瘦不利,呼吸迫促,夜不成寐。愚本《內經》「開鬼門」(「玄府」也,亦即汗腺)、「潔淨府」(膀胱也)之旨,投以麻附細辛合胃苓散加減。服後,雖得微汗,而未見何效。

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