曹穎甫・咳嗽(近代·第256案)

曹穎甫・咳嗽(近代·第256案)

旋葉君咳見痰中帶血,乃懼而就師診。服初診方凡二劑,病即減皁莢丸證(其一穎師親撰)師曰:《要略》日:「咳逆上氣,時時吐濁,但坐,不得眠,皁莢丸主之。」按射幹麻黃湯證但云咳而上氣,是不咳之時,其氣未必上衝也。若夫本證之咳逆上氣,則喘息而不可止矣。病者必背擁疊被六七層,始能垂頭稍稍得睡。倘疊被較少,則終夜嗆咳,所吐之痰黃濁膠黏。此證予於宣統二年,侍先妣邢太安人病親見之。先妣平時喜進厚味,又有煙癖,厚味被火氣薰灼,因變濁痰,氣吸於上,大小便不通。予不得已,自製皁莢丸進之,長女昭華煎棗膏湯,如法晝夜四服。以其不易下咽也,改丸如綠豆大,每服九丸。凡四服,浹晨而大小便通,可以去被安睡矣。後一年,聞吾鄉城北朱姓老婦,以此證坐一月而死,可惜也!其母年七旬許,素有痰飲宿疾,數年未發,體甚健。某秋,忽咳嗽大作,濁痰稠黏,痛牽胸脅,夜不能臥,臥則咳吐,脹痛更甚,前所未見。病發三日,乃延餘診。其脈弦數,氣急促,大便三日未行,力憊聲嘶,喘不能續,證已危險。餘乃告其家人曰:「此屬痰飲重證,勢將脫,若不急救,再延片刻,無能爲矣。」於是急取控誕丹一錢五分,以開水衝元明粉三錢吞送。不久,咳減,氣急稍定。至晚大便下,作黑色,能安眠。達旦,諸恙盡失。於是始知控涎丹系十棗湯變其體制,用以備急者也。

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