（三）肝陽
半，脈形細數，舌絳，苔黃膩。陰不足而陽有餘。當以平肝
熄風，清化痰熱，毋傷氣陰。
滁菊一錢五分（4.5g）
制僵蠶一錢五分（4.5g）
黃芩一錢（3g）
丹皮二錢（6g）
炙生地三錢（9g）
石決先煎，一兩（30g）
丁 外風引動內風。
川連三分（1g）
羌活五分（1.5g）
黃芩一錢（3g）
女貞子鹽水炒，二錢（6g）
幹荷葉煎代，二張
白申燥。陽有餘而陰不足。高年當此，風燭堪虞！
真滁菊二錢（6g）
石決明先煎，一兩（30g）
橘紅鹽水炒，一錢（3g）
朱茯神三錢（9g）
炒白芍桂心二分（0.6g）拌，一錢五分（4.5g）
瓜蔞仁四錢（12g）
木通八分（2.5g）
內科 •內傷•肝
謝左 外風引動內風，風陽上越。頭眼作痛，甚於右
妙
鉤尖後人，三錢（9g）
川連四分 （1.2g）
橘白、絡各八分（2.5g）
黑梔二錢（6g）
木通八分（2.5g）
雨前茶八分（2.5g）
柴胡三分（1g）
川芎一錢（3g）
石決先煎，一兩（30g）
石斛四錢（12g）
楊右 風陽上越，痰火內熾。脈滑大且弦，舌尖絳，苔
雙鉤尖後人，四錢（12g）
竹瀝夏二錢（6g）
連翹心二錢（6g）
鮮金斛四錢（12g）
膽星一錢（3g）
竹茹二錢（6g）
37
楊博良醫案
名
詞
木，清心化痰，冀其轉機乃吉！
滁菊一錢五分（4.5g）
玄參三錢（9g）
鮮金斛三錢（9g）
石決先煎，一兩（30g）
茯苓、神各三錢（9g）
花粉四錢（12g）
：
數，衝任脈虛。還當平肝理氣，毋犯衝任，再觀動靜。
全當歸二錢（6g）
池菊二錢（6g）
炒蘇梗一錢五分（4.5g）
蔞仁四錢（12g）
炒蘇梗一錢五分（4.5g）
炒丹參一錢五分（4.5g）
藕節五錢（15g）
以上肝陽。
（母）肝陰
指，舌苔滿布白膩。當疏風泄熱，理氣豁痰。
天麻二錢（6g）
138
二診：兩脈滑大，不耐指按，舌苔幹黃未化，津液雖回
不足；每至午後，風陽仍然上逆，痰火蠢動，脣焦面赤，痰
吐不爽，高年陰液虧損，不能滋涵於木，以致木威生風，火
煉戚痰，仍鬱中宮。忠其津耗液散，而致危逆；再以壯水抑
雙鉤尖後人，三錢（9g）
豆豉鮮生地四錢（12g）同打，三錢（9g）
橘白、絡谷八分（2.5g）
鬱金一錢五分（4.5g）
知、貝母各二錢（6g）
楊風陽漸熄，痰氣亦化；惟月事未行，脈右已見滑
炒白芍二錢（6g）
黃芩一錢五分（4.5g）
左金丸包，八分（2.5g）
炒枳殼二錢（6g）
黃柏一錢五分（4.5g）
刺蒺藜四錢（12g）
楊右 氣鬱不調，風淫於上，痰鬱於中。脈左弦滑鼓
桑葉二錢（6g）
池菊一錢五分（4.5g）
制半夏二錢（6g）
鬱金二錢（6g）
石決先煎，一兩（30g）
細菖蒲一錢（3g）
肝，理氣化痰。
沙參三錢（9g）
茯苓、神各三錢（9g）
白蒺藜三錢（9g）
蔞皮三錢（9g）
炒白芍一錢五分（4.5g）
黃柏一錢（3g）
降不得，欲化不能，有胃氣告匱之 ！
炒白朮三錢（9g）
石斛三錢（9g）
黃芩一錢（3g）
延胡一錢五分（4.5g）
黃柏桂心八分（2.5g）拌炒，一錢五分（4.58）
代代花五分（1.5g）
（陰）①既傷，虛陽易於上僭。前投舒肝養營，脘悶略暢，暮
「陰」符合醫理且文順。
內科 •內傷•肝
鉤尖後人，三錢（9g）
讀
橘白、絡各八分（2.5g）
杏
生枳殼二錢（6g）
林
茯苓、神各三錢（9g）
幹荷葉半張
二診：外感之風邪已解，肝陰之內傷未復。再以養陰平
石斛三錢（9g）
池菊一錢（3g）
法半夏一錢（3g）
黛蛤散包，四錢（12g）
炒淮藥二錢（6g）
竹茹一錢五分（4.5g）
楊右 肝陰已虛，胃氣亦弱，氣鬱化火，痰阻中焦。欲
白芍二錢（6g）
鹽半夏一錢五分（4.5g）
醋青皮一錢五分（4.5g）
煨木香八分（2.5g）
玫瑰花二朵
某甲戌十月。肝病最難治，其體陰，其用陽，肝
①陰：原抄本爲「陽」，據醫理及上下文義，當爲「陰」之形近致誤者。改作
189
楊博良醫案
名
醫
以濟剛。
解
生白芍二錢（6g）
生鱉甲三錢（9g）
壺
黑梔二錢（6g）
鬱金一錢五分（4.5g）
蔞仁三錢（9g）
石斛三錢（9g）
煎，緩緩圖治。
潞黨參
大有芪①
熟地
全當歸
杜仲
川斷
–
懷牛膝
木瓜
紅花
制首烏
大棗
停服數日。
以上肝陰。
質堅而綿，嚼之味甜轉清香，具粉性。味甘微溫，補氣溫中、昇陽益衛效佳。
胃潤肺效佳。
熱漸減，二目紅赤，口碎咽幹，一派陽無陰涵之象。再擬柔
煅石決八錢（25g）
丹皮、參谷二錢（6g）
玄參三錢（9g）
蔞皮二錢（6g）
制香附二錢（6g）
真蘆薈八分（2.5g）
又膏方：治風先治血，血行風自滅。客秋四肢麻木，筋
骨失於榮養，血液告匱，絡脈阻滯，今已霍然告愈。以膏代
甜冬術
山藥
白芍
杞子
玄、丹參
秦艽
茯苓、神
萸肉
桑寄生
真虎骨
白文冰②收膏，早晚各一匙，開水下。有外感、內傷時
① 大有芪：黃芪產山西大同渾源縣者。色黃白，根條粗長，呈棒狀，皺紋少，
② 白文冰：時南方雜貨店中上好冰糖的商品名。味甘性平，補中養陰、和
楊博良・未詳病名（未詳·第14案）
