1. 手法：
（1）搖晃轉捻法：以右側傷筋爲例。
後方（風池穴上方），餘雙手四指託住下領，雙前臂壓住患者雙
肩。
［圖 9-4（1］。
（1）
圖 9-4
L基：稿晃
者倒手，用左手託住下頜，左肩與左枕部抵住患者枕部（倒手時
牽引力量不可放鬆），用右手拇指按壓所傷之筋，自上而下用採
捻法，揉捻的同時，將患者頭向右後方旋轉〔圖9-4（②）］。
（z 拔伸推孩法：以右側傷筋爲例。
的上方，左手拿住忠者右手諸指，並使其屈肘，然後雙手緩緩用
力，向相反的方向推接，使 部肌肉舒 圖9-5D。
—2481
忠者正坐発上。醫者在患者背後，用雙手拇指放在患者枕骨
將頭向左側方昆起，同時作環轉控晃，逐漸將頭轉正，提起
（2）
脖項傷筋的治療方法提端轉捻法
（2）將 頭旋向健側並捻揉舒筋
在保持提起的牽引力下，將頭前屈、後仰，再轉向左側。醫
忠者正坐凳上。醫者站在患側右側，以右手手掌推按住傷處
•！-
•.…⋯
.…
圖 9-5 拔住推撥法
食二指住頸部僵硬之筋，提 數次〔四9-6。
密！9-8
點：百會、風、肩井、啓鵬、府臨、油池、手三顯、悶外關、
合谷、列缺〔圖 9-7〕
『z
（3提捏法：患者正坐凳上。醫者站在患音背後，用一乎訴、
斑燥法
（④）點穴開筋法：患者正坐凳上。醫者站在忠者背後，逐次
—249–
1—-…–
（1）
（2）
一250-
. /
（4）
一251-
（5）
（6）
— 252 —-
網9-7 點穴開餃法
合谷
（7）點手二裏、內外關
其肘，另一手指在極泉穴彈撥，使患手五指麻脹爲度〔圖9-8］。
（7）
（8）
（Y點 （4點後費⑤5點可臨（6點山池，
（8’撥州欺
（）撥筋法：忠者止坐発上。醫者在患側面向患者。一手託
-253-
…..……！！！-！.…．i……一
圖 9-8
（6）捻散法：忠者正坐凳上。醫者在患者背後，用雙手大魚
際按壓在頸部肩部衍肉上，前後捻救之〔圖9-9〕。
圖 9-9
（7）捋順法：患者正坐凳上。醫者站在患者傷側，一手拿腕，
一手由肩部起，沿上肢外側向下將之，直到手指，再由上肢內側
向上顧之，直到詹部。反覆十餘次〔圖9-10］。
-254一
撥筋法
捻散法
閣 9-10
望月勢」、「金獅搖頭勢」。
部保暖。
長肌、頭長肌，後項窩後合筋爲夾肌、半棘。
狀，即神經根型頸椎病，與正文中痹症，症狀相仿。
捋顣法
2.功能鍛煉：可練習 「與項爭力勢」、「哪吒探海勢」、「犀牛
3.調養：睡眼時宜臥低枕。可用騰洗藥騰敷患部，注意領
【按】脖項傷筋指頸部軟組織報傷後的肌肉痙攣而言（落
枕》。傷筋兼痹症者與現代醫學的根型頸椎病近似。頸椎應爲七
節，正文中脖項骨三節，僅供參考。正文中軟骨係指椎間盤統
織，大板筋爲斜方肌；護項筋爲頸闊肌、提肩胛肌、胸鎖乳突肌；
壽臺包骨筋爲胸鎖乳突肌起點之腱與腱膜，前項窩伸、屈筋爲頸
臨牀上頸部軟組織損傷常見爲頸部肌肉紐摔傷引起的急性肌
痙攣，睡眠時枕頭高低不適，躺臥姿勢不良而引起的落枕。在急
性損傷中，可因直接或間接外力而報傷了肌肉、初帶、頸椎關節
突關節或關節囊，引起上述組織的撕裂傷，產生局部組織中的出
血、滲出、關節囊鬆弛。反覆損傷或長期性勞損，頸椎間盤發
生退變，久之椎體邊緣骨贊增生，椎間孔前、居徑變小。加之損
傷後瘢痕粘連，可使脊髓或神經根受到刺激、壓迫，產生神經症
4255-
正文中手法，對急性損傷馬起的肌痙攣、落枕及頸部其侖軟
組織扭、挫傷，效果良好。可選用1~3手法。一般施術後，空
可緩解疼痛，增加瀕部適動範甲。對根型頸椎病，可先用點穴開
筋法，後再選用其它乎法，一般效果亦好，但療程較長。對其官
類型頸椎病，也可適用，能緩解症狀。
第二節 胸部挫傷（胸壁挫傷）
肋骨左、右各十二終。每條肋骨前端有軟肋骨一塊（肋款
骨）。上六肋的軟肋臂直接與胸前骨相接，七～十助的軟肋骨則聯
合成人字骨，也與胸前骨聯接。其軟肋骨閃抱護助骨之主用也。
十一、十二助又小肋。
【病因】如有跌打、碰撞，或有由高墜下，盤物壓砸，可致
胸部挫傷。胸部挫傷可有兩種之分，軟肋與硬肋分離，痛有定
處，爲軟、碩挫傷；傷之筋肉氣血，痛無定處，則摔傷。
【臨牀表現】遇有此症，患者以手扶按痛處，傷處微腫，疼
痛難忍，呼吸困難，咳嗽作痛，彎腰時疼痛加璽。檢查吋，醫者
用拇、食二指自胸前骨起，徐徐尋按軟肋，局部微腫，按之痛選
者，爲挫傷；如軟、硬肋骨接交處，塌崗不平，按之劇痛，則力
軟、硬肋鍇傷。
【治療1
1.手法：患者正坐凳上。助手蹲在前方，用雙手分別按住
患者兩腹股溝部。醫名站在患者身後，將雙臂穿過忠者兩腋，抱
住患者，一手持毛巾，準舒堵患者口鼻，另一手掌扶按傷處。將
患者徐徐提起，輕輕搖見6~7次〔圖9-11（1）。
用提端法將患者向上提邑，並使其後仰，令患者深吸氣後，
用毛巾捂住患者口鼻 圖9-11（②）］。
速撤捂口鼻之手，令患者咳嗽一聲，同時醫者之胸壓康者之
背，使患者稍前屈，扶投傷處之手，向後戳接之〔圖9-11（8）〕。
2. 藥物：可用復元活血湯，三黃寶 臘丸，黎桐丸內服，活
血化瘀，理氣止痛。
3．捆綁：一股不需捆綁，疼痛較重者可用繃帶經胸纏繞。
一25$ —
…..
（1）
圖 9-11
｛環轉拵晃
…………•.
（3）
胸部挫傷的手法
（2）捂住口丹
｛戤按思處
1257 –
一
生冷涼物。
傷，包括胸壁軟組織（筋膜、肌肉），肪骨與肪軟骨的骨嘆損傷，
和胸肋關節半脫位及肋骨與肋軟骨交接處的半脫位，臨牀上比較
多見。
呼吸、咳漱均感疼痛，壓痛位置局限。如爲胸肋關節半脫位、肋
骨與肋軟骨的半脫位，則疼痛較爲劇烈，局部可捫及凸凹不平之
畸形。重者可有呼吸困難。
晃，使胸部各肌肉韌帶皆呈自然緊張狀態，而後再深吸氣，使胸
廓內壓力增高，胸廓膨障，然後在身體向前屈的同時，用手向下
戳按高起之骨，使其復位，效果良好。
第四節
或擠壓；或因身體扭轉，或咳嗽時發生氣機失調，脅下作痛者，
爲岔氣，亦稱努傷。有傷氣、傷血之分.
咳嗽或動較時疼痛加重。傷氣者外無形跡，惟覺胸脅脹滿，痛無
定處，傷加者痛有定處。但臨症多爲氣血兩傷。檢鸞時，醫老用
拇、食二指沿肋緣自後向前，徐徐尋校，傷處按之痛甚，肋擋寬
窄不，即是「並擋」。
【治療】
1.手法：以右側岔氣爲例。
者兩腹股溝部，醫者右手持毛巾，站在患者背後，兩臂自患者股
下穿過，抱住患者。
用毛巾捂住患者口鼻，並使患者身體向左側傾斜。
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多位醫家・未詳病名（未詳·第26案）
