1.手法：患者正坐，傷臂伸出，掌心向下。醫者站在患者
2.捆綁：先用繃帶自腕部起，繞向掌心，再十字交叉，繃在
3. 調養：整復後前七天，傷臂用木板託住，掌心向下，兩周
指骨14塊，拇指兩節，餘四指皆爲三節，與五塊掌骨合湊
骨折後臃腫疼痛，屈伸障礙，瘀血散於皮下，
….
-—⋯–—
凸或凹；或左，右歪斜之畸形〔圖7-44）。
（1）
圖 7-44
【治療】
引，矯正其上、下或左、右之移位。
牌三個（或小夾板二塊），夾住，纏翠。
練可傷指的伸屈活動，每日可用騰洗藥物騰洗。
節的屈伸活動。
上口邊緣有軟骨一塊，篡筋道，包骨筋一道，連紫筋一道。
篹骨骨折 圖7-45 。
；1.⋯..
¢2
指骨骨折示意圖
0）末芳骨折（2）中指骨折
1.手法：惠者正坐，醫者站在傷臂外側（若四、五指骨折，
則站在傷臂內側）。用兩手拇、食指捏住兩骨折端，稍作拔伸牽
2. 捆綁：敷藥後，先用繃帶自腕部纏起，繞向傷指，以小紙
3.調養：整復後，將傷指仲直國定約一周左，右，後改
半屈曲周定，約兩周，待腫脹疼痛基本消失後，即可解除固定物，
【按】 正文中伸、屈筋道係指伸、屈肌腱，拇指斜牽筋系外展
拇長肌腱及仲拇長肌，冬節包供筋相當於指關節裹及側付韌帶。
指骨骨折可分伸型、屈曲型。仲直型骨折應屈曲位固定；
屈曲型骨折應伸直固定。周定時間2~3周，時間不宜過長，否則
會發生關節強直，故在臨牀上症狀基本消失後，即可開始練習關
第十四節 環篡骨上口骨折
（髂前上辣骨折）
環篡骨（骼骨），是腫助骨的⋯部分，位於腫肋骨上端。其
上緣整齊而統厚，位置表淺，容易觸謨，寬一寸五分，原八寸。
［病因】如有跌扑，或跑跳時，下肢猛然過度後伸，可致環
【臨牀表現】遇有此症，環篡骨前口腫張，膚色青紫，瘀血
-135 —
圖7-45 環篡骨上口骨折
散於皮下。觸按環篡骨前口隆起時，按之痛甚，可聞骨音，仰臥
時，傷肢抬舉困難；行走時，足尖着地，惠肢無力，不不能後伸。
【治療】
1.手法：患者仰臥於牀邊，醫者站在傷側，一手握住傷胺
小腿下滯，一手託住胸窩，將髖，膝關節屈曲，使膝部接近胸部，
足 至臀部。
託層窩之手改用拇、食、中三指，捏住斷端、用力擠按，同
時握小腿下端之手，改按腰部，使傷肢呈半屈曲位，即可復位
7-46］。
的7-46
施推按法
–136-
•
—
環篡骨上口骨折的整復髖、廉關節屈曲後，
.：
紙墊放置於傷處，繼續按上法纏妥〔圖7-47］。
斤勢活動，二周後下牀練習行走。三周可愈。
持半屈曲位，亦不影響日後功能。
粗隆）。有篡筋兩道，包骨筋一道。
傷。
..．
多位醫家・未詳病名（未詳·第7案）
